社区管理制度

来源：六九路网

　　为加强出诊输液的管理，保证病人的生命安全，维护医护人员的合法权益，切实发挥社区卫生服务安全、有效、便捷、经济的优势，根据省卫生厅下发的《社区卫生服务中心使用外配注射药物的指导意见》及我中心制定的《外来输液管理办法》等相关规定，结合本中心实际，特制定本管理办法。

　　1、出诊服务对象年老体弱、卧床不起、行动不便、药物手续齐全、无禁忌症的患者。由各团队护士承担分管辖区内患者的出诊服务。

　　2、输液出诊，须凭我中心（站点）具有执业医师资格的医生出具的医嘱，对来源不明或无病例记录的'药品不予执行。

　　3、对须做皮试药物、中成药针剂、生物制剂、临床应用易发生不良反应的药物、说明书中明确说明使用本品易发生过敏反应或过敏体质慎用者，原则上不宜出诊。

　　4、出诊输液治疗需患者或家属在《家庭输液治疗知情同意书》上签字后方可执行。

　　5、外来输液出诊必须在首诊医院经过首次使用，无异常反应后方可接受。凡外来药品输液出诊需全科诊室医生对首诊医院医嘱进行核对，确认无误后在门诊病历上做好相关记录，本中心药剂人员对外来药品进行审查，输液室护士根据本中心医生的医嘱执行。

　　6、在出诊治疗过程中，护士应严格遵守操作规范，严格执行查对制度，切实加强医患沟通技巧，对危险性相对较大、毒副作用较强的注射用药，必须履行各种告知义务，做好解释工作，确保医疗安全，争取患者配合。可向患者及家属建议并提供担架、轮椅等工具，鼓励患者来中心（站点）接受治疗，以便于医护人员观察用药后反应。

　　7、收费标准按浙江省收费标准执行。

　　8、本办法适用于中心及各社区卫生服务站。

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