心理护理对老年慢阻肺患者的护理干预分析

分析

摘要：目的：针对老年慢阻肺患者，探究心理护理干预对其护理效果的影响。方法：选取本院近一年内（2021年01月-2022年01月）的100例老年慢阻肺病患，进行随机分组对比的方法进行实验观察与研究。其中一组为A组，为病患采用常规护理方式；另一组为B组，为病患加入常规护理之外的心理护理，并进行患者SAS、SDS、并发症发生率观察报告。结果：在无其他客观因素干扰时，B组患者的各项观察数据均优于A组患者。结论：通过对两组实验病例的观察调研报告可知，对于老年慢阻肺的护理中加入心理护理，能有效改善病患的心理状态，减少并发症的发生，具备临床护理价值，值得推广。

关键词：心理护理；老年慢阻肺；并发症；效果分析

人一旦有慢阻肺的病情发生，不仅工作受到影响，生活质量也受到严重损害，最后可能导致无法照顾自理。慢阻肺控制不好，可能导致气胸、肺心病甚至呼吸衰竭。慢阻肺是一种不可逆转的慢性疾病，迫使病人终生服用药物。慢性呼吸道炎症是慢阻肺病发的原因之一，在长期的过敏原刺激之下，支气管附近的免疫细胞不断释放炎症因子，导致气管长期发炎[1]。老年慢阻肺的生存期可能从几年到几十年不等，患有肺心病等并发症的人可以可能生存时间会缩短。且老年病患在慢阻肺治疗时心理上也极易受到并发症干扰从而导致治疗心理消极，更加影响治疗效果，形成恶性循环。在此情况之下，对于老年病患的护理需要更加精细，尽量减少意外风险的发生，注重病人的治疗与护理体验感，对于此类病患的心理护理也更加需要被重视[2]。及时有效改善老年慢阻肺病患的心理健康，对于病患的生理心理都有相辅相成的治疗与护理效果。以下则是我院所展开的关于心理护理对老年慢阻肺病患的临床护理效果研究，分析了心理护理在此类病患护理中所取得的实际作用，详细报道如下：

1.资料和方法

1.1资料

在医院伦理委员会的批准与同意下，我院展开了这一研究工作。本次研究选取本院近一年（2021.01-2022.01）入院进行慢阻肺治疗的老年病患80例，将这80名病患分为两组。纳入标准：①病患认知正常，可自主进行交流。②无其他重症疾病或在疾病治疗禁忌期。③病患及家属均已知晓并同意实验进行。在本次研究中，为保障推进研究进展，提升研究成效，我院医护人员指出了需要以分组对比的方法来展开本次研究工作，其中A组（常规）40例患者，B组（心理护理）40例患者，分别采用不同的方式进行护理。

两组病患分别为：

A组：共40例，男23例，女17例，年龄分布60-79岁，均龄（65.41±3.63）岁。

B组：共40例，男22例，女18例，年龄分布61-79岁，均龄（65.22±3.55）岁；

两组病患的背景资料差异不大，P＞0.05，不具备统计学意义。 1.2方法

1.2.1 A组：对病患采用常规护理模式进行护理。 1.2.2 B组：在常规护理之外加入对病患的心理护理。 ①建立新的心理护理专项工作小组。

此小组全部成员均为工作经验丰富、从业五年以上的护士，人数5名。组长为拥有呼吸内科从业经验7年以上的护士长来担任。

②对所有组员进行专业知识培训提升。主要内容为：心理护理的理念，心理护理的内涵，心理护理的意义，心理护理开展的合理方式方法，呼吸内科专业相关知识，呼吸内科的心理护理技巧，呼吸内科心理护理工作重点难点，呼吸内科专业护理工作态度，呼吸内科护理工作中的沟通技巧（病患、医师）[3]。

③制定考核标准，对小组成员培训完成后进行实操考核，按照考核标准进行打分评审并作出指导意见，考核通过后准予上岗。

④环境护理：创造卫生、安全、舒适的护理环境，每日定时进行环境消毒与开窗通风，保证房间内的自然空气流通；调节房间内温度、湿度的适宜，注意房内光线的良好；及时进行床褥的更换，提高病患的治疗舒适度[4]。

⑤与病患建立良好的医患关系。病人入院前调查病患相关资料，掌握病患的基本情况、家庭背景、职业情况、文化背景、个人喜好与兴趣爱好等。在病患入院后与病患进行认真仔细的沟通，了解病患目前的心理状态和心理顾虑等。根据了解到的所有情况对病患进行心理问题解决，耐心解答病患的疑虑，消除病患的顾虑和焦虑之情。事先为病患介绍治疗过程的重点，尽量取得病患者的信任和理解，使病患能积极主动地配合治疗，与医护人员建立起良好的医患关系[5]。

⑤对病患的心理状态随时观测并记录，针对病患的心理问题进行一对一的沟通与排疑，及时疏导病患的负面情绪。

⑥做好记录，对所有病患的心理状态与并发症发生情况观测，总结数据并进行分析。

1.3观察指标

观察并记录两组病患的SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表评分与并发症 发生情况。 1.4统计学方法

SPSS19.0软件处理，X²值检验，P＜0.05具统计意义。

2.结果

2.1病患心理情况比较

根据观察记录并计算，P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

表2-1两组病患SAS、SDS分数比较（x±s）

组别

N

SAS SDS

护理前 护理后 护理前 护理后

A组

0

4

58.±7.82 50.45±7.63 55.33±8.09

49.39±7.5

B组

0

4

58.41±7.63 37.13±5.06 55.51±8.08

38.40±7.2

x

2

0.123 7.659 0.298 10.493

P

＞0.05

＜0.05

＞0.05

＜0.05

2.2病患并发症出现情况比较

根据观察记录并计算，x2=4.631，P＜0.05，具体数据如表2-2所示： 表2-2两组病患并发症出现情况比较

组别 N 肺炎 胃溃疡

竭

呼吸衰

气胸

自发性

并发症发生率

A组

0

443（7.5%）

2（5%）

2（5%）

27.5%（11）

（10%）

B组

0

411（2.5%）

0（2%）

0（0%）

5%（2）

（2.5%）

x

2

4.631

P

＜0.05

3.结论

由本报告可见，有目的、有计划、有组织地将心理护理加入对老年慢阻肺病患的护理之中，能有效改善病患的心理状态，减少并发症的发生，具备较高的临床治疗应用价值。这也与国内其他医学领域的专家对此类研究的结果相吻合，具有应用意义，值得推广。

参考文献

[1]丁美佳,袁梦,马晓晓.心理护理对老年慢阻肺患者的影响探究[J].心理月刊,2021,16(23):199-200+231.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2021.23.072.

[2]舒娟,王菲菲.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果分析[J].智慧健康,2021,7(27):79-81.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.27.027.

[3]王筱.老年慢阻肺患者心理护理的效果研究[J].心理月刊,2021,16(19):182-183+224.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2021.19.085.

[4]刘晓莉,丁琳.老年慢阻肺患者中健康教育联合心理护理干预的效果研究[J].心理月刊,2021,16(18):129-130.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2021.18.061.

[5]徐光霞.优质护理在老年慢阻肺护理中的应用分析[J].系统医学,2021,6(14):142-145.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2021.14.142.