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2020年山东省《病理学》模拟卷(第729套)

来源:六九路网


2020年山东省《病理学》模拟卷

考试须知:

1、考试时间:180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。

5、答案与解析在最后。 姓名:___________ 考号:___________

一、A1(共30题)

1.膀胱炎的特点不包括( )。

A.急性细菌性膀胱炎,突然发病,膀胱刺激征明显 B.慢性细菌性膀胱炎,病程迁延,可急性发作 C.滤泡性膀胱炎,黏膜固有层内淋巴滤泡反应性增生 D.放射性膀胱炎,通常发生于放疗后3—6周 E.嗜酸细胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽肿形成

2.下列选项中,属于系统性自身免疫性疾病的是( )

A.溃疡性结肠炎 B.硬皮病

C.胰岛素依赖性糖尿病 D.慢性自身免疫性胃炎 E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

3.肝硬化时蜘蛛痣发生的原因是( )。

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A.低蛋白血症 B.雌激素增多

C.门脉压增高,侧支循环形成 D.血管内压增高

E.肝功能不全,凝血机制障碍 4.贫血性梗死通常不见于( )。

A.心肌梗死 B.脾梗死 C.肾梗死 D.脑梗死 E.小肠梗死

5.下列选项中,与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括( )

A.年龄因素 B.遗传因素 C.营养状况 D.激素水平 E.免疫状态

6.老年斑是哪一种疾病的特征性病变之一( )。

A.海绵状脑病 B.阿尔茨海默病 C.帕金森病 D.缺血性脑病 E.高血压脑病

7.下列选项中,均可以发生纤维结缔组织的透明变性,但不包括( )A.纤维蛋白性胸膜炎

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B.硅沉着病 C.慢性胃炎

D.慢性硬化性肾小球肾炎 E.心肌梗死

8.下列疾病中,发病率最高,青年多见,预后最好的甲状腺癌是( )。

A.未分化癌 B.滤泡癌 C.髓样癌 D.乳头状癌 E.小细胞癌

9.纤维素样坏死物不见于( )A.缓进性高血压 B.急进性高血压 C.风湿病 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮 10.神经鞘瘤起源于( )。

A.原始神经上皮细胞 B.质细胞 C.神经的髓鞘 D.施万细胞 E.神经节细胞

11.脑积水形成的原因不包括( )A.脑膜炎 B.先天畸形

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C.脉络丛乳头状瘤 D.头皮血肿

E.蛛网膜下隙出血机化

12.下列因素中,可以导致肝细胞质内脂肪酸增多,但不包括( )。

A.高脂饮食

B.网膜组织大量分解利用 C.缺氧

D.乙型病毒性肝炎 E.皮下脂肪大量分解利用

13.在下列哪种情况下进行经皮肾穿刺是最有价值的是( )。A.发热,怀疑急性肾盂肾炎 B.前列腺增生导致肾积水 C.怀疑为先天性多囊肾 D.怀疑肾囊肿

E.系统性红斑狼疮并发急性肾衰竭

14.下列选项中,不属于原发性醛固酮增多症的临床表现是( )A.高钠血症 B.低钾血症 C.肌无力 D.高血压 E.高钙血症

15.下列器官中,在动脉阻塞后极少发生梗死( )。

A.脾 B.心 C.肾

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D.肝 E.卵巢

16.下列关于干性坏疽叙述,正确的是( )。

A.菌感染严重

B.其发生机制是动脉阻塞,静脉回流正常 C.全身中毒症状严重

D.坏死组织与周围组织无明显分界线 E.常见于肺、子宫等内脏器官

17.下列选项中,哪个部位的化脓性炎不引起积脓( )。

A.化脓性腹膜炎 B.化脓性心包炎 C.化脓性脑膜炎 D.化脓性尿道炎 E.化脓性输卵管炎

18.下列关于多发性神经纤维瘤病的叙述,错误的是( )。

A.通常有家族史 B.属于错构瘤 C.多始见于青春期 D.镜下多为神经纤维瘤 E.易恶变

19.下列疾病中,属于常染色体显性遗传病的是( )。

A.毛囊角化病 B.湿疹 C.白化病 D.红斑狼疮

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E.结节性红斑

20.下列关于动脉粥样硬化不稳定性斑块的叙述,正确的是( )。

A.纤维帽厚 B.炎细胞少

C.脂质核心小(<40%) D.多引起不稳定型心绞痛 E.不易破裂

21.胃溃疡病最常见的并发症是( )。

A.出血 B.幽门梗阻 C.穿孔 D.粘连 E.癌变

22.复诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎,最特征性的病理改变是甲状腺(

A.肿大

B.滤泡被破坏、变形 C.伴有嗜酸细胞形成 D.切面呈分叶状

E.镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成

23.下列选项中,不符合库欣综合征的临床表现的是( )。

A.肥胖

B.高血压、高血糖

C.骨质疏松,肌肉乏力,性功能紊乱 D.满月脸 E.智力低下

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24.原发性颗粒性周缩肾见于( )。

A.慢性肾盂肾炎 B.快速进行性肾炎 C.肾动脉粥样硬化 D.高血压肾病 E.肾梗死

25.地方性甲状腺肿的主要病因是( )。

A.缺碘

B.机体对碘或甲状腺素需求量增加 C.遗传因素 D.吃海产品过多 E.饮用水中碘过高

26.下列炎症改变中,最具防御意义的是( )。

A.氧自由基释放 B.局部酸中毒 C.白细胞渗出 D.血流停滞 E.炎症介质形成

27.炎性肌成纤维细胞性肿瘤最常累及的部位是( )。

A.肺 B.纵隔 C.胃肠道 D.膀胱 E.肠系膜

28.使用Mowry阿尔辛蓝过碘酸希夫(ABPAS)染色法进行黏多糖染色时,中性和酸性混合物

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质呈现( )。

A.黑色 B.蓝色 C.紫红色 D.黄色 E.绿色

29.下列关于器官移植和移植排斥反应,错误的是( )。

A.机体某种器官损害后,用相应健康器官植入机体的过程称为器官移植 B.移植可以有自体移植、同种异体移植和异种移植 C.移植免疫反应可以有宿主抗移植物反应 D.移植免疫反应也可以有移植物抗宿主反应

E.移植免疫只有宿主抗移植物反应,没有移植物抗宿主反应 30.梗死灶的颜色与下列哪些因素有关( )。

A.梗死灶的结构 B.梗死灶的质地 C.梗死灶的血管分布 D.梗死灶的血流状态 E.梗死灶的含血量

二、A2(共20题)

31.患者,男,45岁,因外伤后腹痛,出冷汗,面色渐苍白,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症。该患者应诊断为( )。A.血管瘤

B.脾梗死 C.完全性脾破裂 D.被膜下脾破裂

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E.淤血性脾肿大

32.患者,女,29岁,临床触诊,乳腺肿物圆形、可移动、界清。取活检组织,切面灰白,可见裂隙,镜检可见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,并且疏松染成淡蓝色。该患者此瘤可能诊断为( )。

A.乳腺良性叶状肿瘤 B.乳腺纤维瘤 C.乳腺纤维腺瘤 D.乳腺腺病 E.乳腺盲管性腺病

33.患者,男,62岁,乔咽困难5周。内镜检查可见食管中段不规则狭窄。活检显示一些异型性明显的细胞,呈巢团状排列,细胞多角形,异型性明显,胞质丰富,灶区可见细胞间桥。最可能的诊断是( )

A.腺上皮化生 B.腺癌 C.鳞状细胞癌 D.恶性黑色素瘤 E.移行细胞癌

34.患儿,男,8岁,肾肿瘤手术切除。病理检查可见切除的肿瘤内有间叶细胞、上皮样细胞、未分化的胚芽细胞。则该患儿最可能患有哪种肾肿瘤( )

A.移行细胞癌 B.肾母细胞瘤 C.肾透明细胞癌 D.乳头状癌 E.鳞状细胞癌

35.患儿,男,临床出现发热,并伴有咳嗽,胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影,诊断为小叶性肺炎,其病变主要表现为( )

A.细支气管出血性炎

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B.支气管的急性浆液性炎 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡的出血性炎 E.支气管和肺泡的化脓性炎

36.某产妇分娩10天后出现指、趾尖发黑,病变处与正常组织分界清楚。此现象意味着出现了( )。

A.干酪样坏死 B.干性坏疽 C.液化性坏死 D.湿性坏疽 E.气性坏疽

37.患者,男,21岁。2天前路上遇暴雨全身淋透,回家后即发冷、寒战、体温39.8℃,伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:左肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。X线检查可见左肺下叶大片致密阴影。其最可能患有( )。

A.急性自发性气胸 B.支气管肺炎 C.肺脓肿 D.大叶性肺炎 E.病毒性肺炎

38.患者,男,岁,吞咽困难8个月,体重下降8kg,内镜检查发现食管下段不规则狭窄。活检显示一些异型性明显的细胞,呈腺样排列。最可能的诊断是( )。

A.腺癌 B.食管痉挛 C.硬皮病 D.平滑肌瘤 E.鳞状细胞癌

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39.患者,男,65岁,因“食欲缺乏、消瘦4个月,发热、咳嗽2周\"入院。胸部x线片:左胸壁小结节影、左侧胸膜肥厚、肋膈角消失。患者于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术,病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是( )。

A.S—100 B.CK C.laminin D.CalrEtinin E.VimEntin

40.患者,女,38岁,因跌倒头部受伤被送入急诊室。体检无特殊发现。头颅CT显示无出血或骨折,但顶叶硬脑膜下可见直径5Cm占位。行手术切除,肿块包膜完整,镜下可见细长的细胞,偶见砂粒体。该患者最可能的诊断是( )。

A.脑膜瘤 B.神经鞘瘤 C.髓母细胞瘤 D.结节病 E.室管膜瘤

41.患者,男,42岁,咳嗽、咳痰带血、胸痛。一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性肿块,质硬,应首先考虑为( )。

A.淋巴瘤 B.淋巴结结核 C.胃癌颈淋巴结转移 D.鼻咽癌颈淋巴结转移 E.肺癌颈淋巴结转移

42.患儿男性,10岁。膝关节扭伤,5小时后膝关节疼痛、肿胀、活动不便。诊断为膝关节扭伤后积液。此时如果抽取关节积液做检查,可见( )。

A.大量浆液成分 B.大量中性粒细胞

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C.大量纤维素成分 D.大量单核、淋巴细胞 E.大量浆细胞

43.患者男性,59岁。胃癌根治术后7天,出现左下肢肿痛。检查发现小腿腓肠肌有压痛,沿股静脉压迫有疼痛,下肢凹陷性水肿。诊断为左下肢深静脉血栓形成。下列与深静脉血栓形成无关的是( )。

A.卧床使下肢血流缓慢 B.癌细胞释放促凝因子 C.纤维蛋白溶酶系统被激活

D.术后血液浓缩,血液中纤维蛋白原、凝血酶原增多 E.手术后血小板增多、血小板黏性增高

44.患儿,女,9岁,纵隔肿块,CT下穿刺活检,可见弥漫增生的淋巴母细胞,其间散在有吞噬核的巨噬细胞,呈“星空现象”,诊断为T淋巴母细胞性淋巴瘤。该肿瘤最特异性的标志物是( )。

A.LCA和CD99 B.CD7和TaT C.CD20和CD34 D.CD20和TaT E.CD3和ICA

45.患者女性,50岁。查体:右乳直径2Cm肿物,活动度差,腋窝有2枚明显肿大淋巴结。患者无肿瘤家族史。病理检查示乳腺浸润性导管癌。6个月后,患者出现多部位淋巴结转移和肝、肺、脑转移。诊断10个月后病逝。该患者可能有的分子异常是( )。

A.BCL/C—ABL基因融合 B.BRCA—1基因突变 C.HER2基因扩增 D.p53缺失 E.Rh基因缺失

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46.患者,男,30岁,因“疲乏无力,反复高热9个月”入院。自患病以来,患者发现皮肤巩膜逐渐黄染,腹部触痛,尿色变深。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏轻度肿大。实验室检查:血清总胆红素轻度增高(35umo/L),白蛋白水平下降(25y/L)。血清学检测:乙型肝炎核心抗体阴性,乙型肝炎表面抗原及E抗原阳性。肝脏活检显示可见汇管区周围较多淋巴细胞浸润,并见纤维隔分隔包绕肝细胞形成假小时。最可能的诊断是( )。

A.酒精性肝炎

B.急性乙型肝炎病毒感染 C.慢性乙型肝炎病毒感染

D.继发于乙型肝炎病毒感染的亚急性重型肝炎 E.继发于乙型肝炎病毒感染的急性重型肝炎

47.患者女性,29岁。阴道出血伴分泌物增多,有性乱史。阴道镜检查发现宫颈鳞一柱状上皮交界处出现溃烂。活检结果显示侵袭性癌,其中鳞状上皮区域可见细胞内含角化珠。原位杂交示HPV—16DNA阳性。下列选项中,分子层面的异常与HPV—16感染有关的是( )。A.ras蛋白持续激活状态

B.层黏连蛋白受体表达上调 C.阻断DNA损伤修复机制 D.Rыl蛋白功能受抑 E.ECE受体表达上调

48.患儿,男,10岁,以“发热、咽痛20天,肉眼血尿1天”为主诉入院,入院查体:血压150/95mmHg,双眼脸水肿。实验室检查:尿常规:蛋白质(++),红细胞(+++);生化:白蛋白37.3g/L,肌140umol/L。该患儿在临床上首先应考虑的肾小球疾病是( )。

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.膜性肾病 C.微小病变肾小球病 D.新月体性肾小球肾炎 E.膜增生性肾小球肾炎

49.患者女性,52岁。直肠镜检查发现乙状结肠单发息肉,组织学检查显示由分化较好的肿瘤性腺体组成。决定其为腺瘤还是腺癌的主要依据是( )。

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A.腺体的数量 B.核多少

C.是否有黏膜下层或更深层的浸润 D.Ki67标记指数 E.是否有溃疡形成

50.患者男性,32岁。右手示指指甲长期疼痛、隆起,深蓝色,手术取出直径0.8Cm肿块镜下可见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构。患者最可能是( )。

A.血管球瘤 B.血管平滑肌瘤 C.血管周细胞瘤 D.上皮样血管内皮瘤 E.毛细血管瘤

三、A3/A4(共10题) 四、X(共15题)

51.下列关于再生说法,正确的是( )。

A.毛细血管多以出芽方式再生1 B.肌组织的再生能力很弱 C.神经胶质细胞受损后不能再生 D.成纤维细胞再生能力较强 E.神经节细胞受损后不能再生1

52.在染色过程中,下列关于脱蜡的叙述,正确的是( )。

A.石蜡切片必须经过脱蜡后才能染色 B.脱蜡前切片必须经过烘烤

C.二甲笨的新鲜与否不影响脱蜡的效果 D.组织切片脱蜡要彻底

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E.脱蜡取决于二甲苯的温度和时间

53.与病毒感染有关的神经组织病变可有( )。

A.神经组织的变性、坏死 B.噬神经细胞现象 C.胶质瘢痕形成 D.小胶质细胞增生 E.围管状浸润

.显示纤维素的染色法主要有( )。

A.LEnDrum马休黄猩红蓝(MSB)法 B.刚果红法 C.醛品红法

D.Mallory钨酸苏木素法 E.Gram甲紫法

55.电镜常应用在( )。

A.检测病变组织中的病毒颗粒 B.确定免疫复合物在组织中的定位 C.用于一些肿瘤的诊断和鉴别诊断 D.可以探讨肿瘤的组织发生 E.确定肿瘤的良、恶性质

56.在进行胆色素染色的组织,适用的固定剂是( )A.HElly固定液 B.多聚甲醛 C.Bouin液 D.Carnoy液 E.中性甲醛

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57.下列选项中,减少或消除非特异性背景染色最有效的方法有( )。

A.用高盐溶液洗涤 B.延长洗涤时间

C.适当增加蛋白酶消化时间 D.用高稀释度的抗体

E.在用第一抗体前加与制备第一抗体相同动物的非免疫血清 58.下列关于干性坏疽叙述中,正确的是( )。

A.常见于四肢末端 B.常呈黑褐色 C.病变处皮肤皱缩 D.与周围组织分界清楚 E.全身中毒症状明显

59.·下列关于鼻硬结病,错误的是( )。

A.鼻组织的病变是全身胶原病的局部表现

B.病变的特征为胶原纤维的黏液变性和纤维素样坏死 C.黏膜表面上皮坏死或柱状上皮增生

D.进展期可有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润 E.早期间质血管扩张淤血,多量中性粒细胞浸润

60.下列选项中,属于免疫组织化学染色阳性细胞的染色特征的是( )

A.阳性表达可分布于细胞质、细胞核和细胞膜 B.细胞可以弥漫分布,也可以呈局灶性 C.与背景颜色对比分明

D.阳性细胞染色不定位于单个细胞,与阴性细胞无明显界限 E.细胞的染色强度深浅不一

61.下列关于细胞死亡叙述中,正确的是( )。

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A.核固缩、核碎裂、核溶解是细胞坏死的主要形态改变 B.干酪样坏死常由结核分枝杆菌引起 C.胰腺坏死常为液化性坏死 D.凋亡只见于细胞的生理性死亡 E.坏疽是坏死组织经菌作用的结果 62.脑血管栓塞,栓子可能来自( )。

A.感染性心内膜炎形成的赘生物

B.慢性风湿性心脏病,左心房内形成的附壁血栓 C.上、下肢静脉内形成的血栓 D.风湿性心内膜炎心瓣膜上的疣状血栓 E.心肌梗死后,左心室内形成的附壁血栓

63.下列关于成人型咽部乳头状瘤的叙述,错误的是( )A.常常为多发

B.其表面呈乳头状肿物,基底部浸润性生长 C.常常发生于声带

D.瘤组织侵入组织内,声带活动受限 E.核象多见

.大叶性肺炎何期可在肺渗出物中检出肺炎链球菌( )A.红色肝样变期 B.充血水肿期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.肺肉质变

65.急性重型肝炎的主要死因是( )。

A.消化道大出血

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。。

B.肝功能衰竭 C.急性肾衰竭 D.黄疸 E.DIC

五、B(共5题)

66.软骨瘤( )。

A.病变常呈特征性带状分布:增生活跃的纤维组织、类骨组织、成熟骨组织 B.由软骨膜、软骨帽和骨性基底构成

C.由纤维组织及周边成排骨母细胞围绕的骨小梁构成 D.由软骨样组织、黏液样组织与纤维组织构成

E.呈分叶状,由胞质红染、含空泡的软骨细胞与透明软骨基质构成 67.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称为( )。

A.鳞状细胞癌 B.单纯癌 C.未分化癌 D.腺癌 E.腺鳞癌

68.寄生虫性囊肿可见( )。

A.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张

B.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮 C.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹 D.壁内可见虫卵结节

E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成 69.直肠癌转移到肝是( )。

A.血行转移

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B.淋巴转移 C.直接蔓延 D.种植转移 E.胃肠道管腔内转移 70.病毒性肺炎的特点是( )

A.肺泡上皮增生,细胞内包涵体形成

B.支气管腺体肥大、增生,黏膜上皮杯状细胞增多 C.细支气管及周围肺泡化脓性炎 D.急性纤维素性或纤维素性出血性炎 E.肺组织高度纤维化

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A1答案:

1:E 2:B 8:D 9:A 15:D 16:B 22:E 23:E 29:E

30:E

A2答案:

31:C 32:C 36:B 37:D 41:E 42:A 46:C

47:D

A3/A4答案:

X答案:

51:A 52:A 56:B 57:A 61:A

62:A

B答案:

66:E

67:A

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3:B 4:E 10:D 11:D 17:D 18:C 24:D

25:A

33:D 34:B 38:A 39:D 43:C 44:B 48:A

49:C

53:A :A 58:A 59:A 63:A

:A

68:D

69:A

第1页

5:C 6:B 7:C 12:D 13:E 14:E 19:A 20:D 21:A 26:C

27:E

28:C

35:E 40:A 45:C 50:A

55:A 60:A 65:A

70:A

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