维普资讯 http://www.cqvip.com 涎症状明显好转的８例，连用２个月后１５例症状全消 失，总有效率为１Ｏ０ 。 体会 本方之白术、党参有补脾胃、盈中气、燥湿和胃的作 用；远志有养心安神的功能；茯苓可利水渗湿；陈皮能调 和中气；五味子有益脾气、壮肾阳的功用；鸡内金能和胃 消食。方中诸药相伍，功能健脾和胃，敛阴止涎，故对脾 胃不和、气虚不摄之小儿多涎症有良效。此方经济效 良，值得推广。 （收稿日期２００７—０８—１６） 自拟方治疗乳腺增生病 孙美英 李 洁 李晓萍 ，１．山东省烟台市海阳中医药职专，２６５１００、 ＼２．山东省海阳市人民医院 ／ 笔者在２００４年用自拟逍遥蒌贝汤合桂枝茯苓汤加 减治疗乳腺增生病５Ｏ例，疗效颇佳，现总结如下。 一般资料 ５Ｏ例中２５￣３０岁２５例，３５￣４０岁１６例，４１～４９岁９ 例。症状均以乳房疼痛为主，局部可扪及条状及块状肿 块，有触痛。痛剧者可放射至腋下及肩臂部。经前胀痛者 大多数与情志有关。上述病例均经乳房红外线确诊。 治疗方法 方药加减运用情况：基本方：柴胡１２ｇ，赤芍１５ｇ，当 归１５ｇ，白术１２ｇ，茯苓１２ｇ，桂枝１２ｇ，桃仁１０ｇ，瓜蒌 １２ｇ，浙贝母１５ｇ，牡丹皮１０ｇ，三棱１０ｇ，白术１０ｇ。乳房 肿大或微红者，加山慈菇１５ｇ，蒲公英１５ｇ；以胀痛为主 者加郁金１５ｇ，香附１０ｇ；若呈条状乳管肿硬，加王不留 行２０ｇ；月经期乳腺有肿块，行经不畅加红花１０ｇ，结块 坚硬者加穿山甲６ｇ。在症状发作期及月经来潮前服， 每日１剂，早晚分服。 治疗结果 疗效：服用本方多数４剂即明显见效，服用１２剂大 多数痊愈，１年内随访有５例复发，但症状很轻，再服用 上方４剂即愈，随访２年内无复发。 体会 乳腺增生病的病因主要有肝郁气滞、冲任失调、血 瘀痰凝等。上述病例多以多种病机相互掺杂，尤以肝郁 气滞、血瘀痰凝多见，而冲任失调以更年期为多见。本 方以疏肝理气、活血化瘀、消痰散结为治则，药症相合， 故疗效迅速确切。 （收稿日期２００７—０９—２８） 方药应用中国民间疗法 ＣＨ Ａ Ｓ、 、Ａ—ＵＲＯＰＡＴ 一 篙冀 蠢薹囊 藤 ＿ ・ ｉ古； 呜１． 稍 ？ 曩 ｉ¨ … 蠹。 葛根芩连汤儿科应用举隅 张慧敏 刘洪雁。 ，ｌ１．山东省济南市中医医院，２５００１２、 ＼２．山东省济南热电公司 ／ 葛根芩连汤出自《伤寒论》，由葛根、黄芩、黄连、甘 草四味药物组成。笔者用其汤剂加减，治疗小儿手足口 病、疱疹性咽峡炎、心肌炎，疗效显著，举例如下。 疱疹性咽峡炎 患儿，男，２岁，２００６年８月５日初诊。发热、咽痛 ４天，初起发热（Ｔ ３８．７ Ｃ），咽痛，曾用解热止痛片、复 方大青叶合剂，疗效不佳。查体：Ｔ ３８．３℃，咽部充血， 软腭、扁桃体周围有数个散在灰白色小溃疡面，周围有 红晕，边缘清楚，舌质红，苔薄黄，脉数。血常规示：白细 胞７．７×１Ｏ ／Ｉ ，中性３７．６ ，淋巴６２．４ 。诊为疱 疹性咽峡炎，证属湿热毒邪蕴蒸气分，治当利湿清热、 解毒利咽。方选葛根芩连汤加减。葛根、藿香、竹茹、黄 芩、半夏各９ｇ，金银花、板蓝根各１５ｇ，青蒿、淡豆豉各 １２ｇ，黄连、薄荷、甘草各６ｇ。水煎频服。２剂后热退，咽 不痛，溃疡面尚未愈合，加用桂林西瓜霜吹喉，上方去青 蒿、淡豆豉、薄荷，加芦根１５ｇ，继服３剂，溃疡愈合。 按：疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒或埃克病毒感染 所致，属中医“湿热病”范畴。小儿胃强脾弱，水湿易停 滞于内．／Ｊ、儿形气未充，肺气不足，卫外不固，则易受邪 侵．／Ｊ、儿体属纯阳，外感时邪，或内有湿邪阻滞，易于化 热。若内湿外邪相合多成湿热之证。本例患儿为外感 时邪入里化热，湿热交蒸为患。客于咽喉，出现发热、咽 喉肿痛、疱疹等症。咽为胃之关，清脾胃之热可以达到 治疗之目的。葛根升发脾胃清阳之气，黄芩、黄连清肠 中热、燥肠中湿。金银花、板蓝根增强清热解毒之功。竹 茹、半夏、藿香助其渗湿之力。全方共收除湿、清热、退 疹之功。 手足口病 患儿，男，３岁。因流口水、拒食，用冰硼散吹口未 愈，前来就诊。症见患儿舌面上有２～３处绿豆大小溃 疡点，下唇内侧及软腭见４～５点疱疹，手掌、足底及臂 部均见少量丘疱疹，伴发热（Ｔ ３７．８℃），流涕、哭闹、拒 食，苔薄黄。诊断为手足口病；中医辨证为脾胃湿热，复 中国民间疗法２００８年第１期 ３３
