C-4.02-1 砌体和混凝土挡土墙评定表

（编号： ） C-4.02-1

合 同 号：NO.8 工程部位(桩号、墩台号、孔号)： 分部工程名称：

建设项目：信南高速公路信泌段 施工单位：中铁二十局二公司 监理单位：河南省豫通公路工程监理事务所实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 项规定值或 检查项目 频 率 平均、 合格率 次 允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 权值 (%) 代表值 在合格标按附录F或附录砂浆或混凝土强度1 (Mpa) 准内 D检查 2 平面位置(mm) 浆砌挡土墙 混凝土挡土墙 50 30 ±20 ±10 不小于设计 ±50 20 30 10 减分 减分 监理意见 质量保证资料 工程质量等级评定 3处/20m 3点/20m 得分 3 4 5 顶面高浆砌挡土墙 程(mm) 混凝土挡土墙 断面尺寸(mm) 底面高程(mm) 表面平整度(mm) 块石 片石 混凝土 1点/20m 2个断面/20m 1点/20m 6 合 计 外观鉴定 评分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 日期：