支付保障工作自查表
工程名称 总承包单位 工程类别 工程地点 施工许可证号 主体名称 建设单位 分包单位 单位名称 人及电话 房建（ ） 保障房（ ）市政（ ）地铁（ ）其他（ ） 项目负责人 联系电话 项目负责
检查情况表
检查项目 民工工资维权信息公示牌 检查内容 公示牌是否公开、内容齐全、及时更新。 检查情况描述 施工现场实名制是否作业人员与实名制登记相符、台账 管理情况 完整、进出场登记及时。 民工工资银行代民工工资是否实施银行代发，凭证是否 发情况 齐全。 农民工工资专用是否按规定开设民工工资（劳务费）专 账户情况 用账户。 合同备案情况 人员备案情况 是否按规定办理专业分包、劳务分包合 同备案。 作业人员是否按规定备案 按照合同应支付工程款（万元） 工程款支付情况 实际支付工程款（万元） 工程量变更已签证（万元） 工程量变更情况 工程量变更未签证（万元） 工程量调增工程款已支付（万元） 春节前应付工资总额（万元） 民工工资支付情况 已筹集支付工资资金（万元） 是否存在工资纠纷隐患 有关情况说明： 备注 填表说明：由各市级监管工程（市质量安全监督总站监督）项目部对民工工资支
付保障情况进行自查，填写此表。在12月31日前，通过QQ群报送电子版，并纸质（盖章）报送到杭州市建筑企业管理站（东新路435号）102室。
填表人： 联系电话： 日期： 年 月 日
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