肺部高分辨率CT扫描常规

来源：六九路网

肺部高分辨率CT扫描技术

（一）检查前准备

（1） HRCT时常规CT检查的一种补充，因此检查前的准备与常规CT检查相似。首先应了解病史，症状和体征，各项实验室的检查结果，临床初步诊断和目的要求。

（2）查看病人的X线胸片、普通断层、同位素检查以及已有的常规CT片，以明确要解决的问题。必要时亲自询问病人、补充必要病史。

（3） HRCT对扫描时病人各种运动（包括细微运动）相当敏感，因此如病人不能自主控制呼吸或呼吸困难明显时，则以仅作常规CT为妥。

（二）扫描程序

（1）仅作HRCT检查以代替常规CT检查。这种方法主要用于X线平片或和近期的常规C检查考虑为弥漫性病变需进一步作HRCT检查时的患者。按10至20mm层距从肺尖扫描至肺底。

（2）常规CT发现局灶性病变，如孤立结节，可在病灶区另加3－5层HRCT，根据病灶大小，层距2－5mm。对图像噪声明显，特别是肺尖部结节病灶时，可用标准重建算法以改善图像质量。

（3）对弥漫性病变，常规CT扫描后从主动脉弓顶开始，按层距3cm扫描至右膈上1cm处，这样仅加4－5层HRCT即可包括上、中、下肺野，结合常规CT可满足诊断要求。

（4）常规CT可疑局部支气管扩张时，可在局部加扫4－5层HRCT。层距为10mm，从肺尖扫描到肺底，以便发现轻微的支气管扩张。

（三）扫描参数

扫描视野：15－25cm

矩阵：512×512，1024×1024

层厚：用最薄的扫描层厚1－1.2mm

层距：根据诊断需要选择，一般为3－5mm

电压：120－140kV

电流：170－200vmA

重建算法：高空间分辨率的骨算法

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