妇产科主治医师模拟8

妇产科主治医师模拟8

A1型题

1. 关于老年性阴道炎，正确的是 A.常见于围绝经期的妇女 B.阴道壁常有较深溃疡 C.窥器见阴道黏膜大片出血斑 D.口服尼尔雌醇有效

E.局部用药前应先用碱性液体洗涤 答案：D

2. 哪项与妊娠合并子宫畸形无关 A.胎位异常 B.胎盘早剥 C.早产 D.子宫破裂 E.子宫收缩乏力 答案：B

3. 关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的

A.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤 B.少数绒癌可发生于异位妊娠后

C.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后 D.绒癌可继发流产、足月产后 E.绒癌易发生肺转移 答案：C

4. 下列哪项不是经前期综合征的治疗措施 A.精神治疗 B.抗抑郁 C.利尿 D.雌激素替代 E.补充维生素B6 答案：D

5. 有关宫内节育器避孕原理，下列哪项错误 A.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多 B.引起子宫内膜感染性炎性反应 C.子宫内膜局部纤溶酶原激活

D.含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化 E.带铜IUD还可影响精子获能 答案：B

6. 妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个因素无关 A.肥胖 B.家族糖尿病史 C.孕妇身高 D.孕妇出生体重 E.有死胎或巨大儿史 答案：C

7. 下列哪项不是第二产程心脏负担最重的原因 A.周围阻力增高 B.血容量增加 C.肺循环阻力增高

D.心排出量及平均动脉压增高 E.腹压加大，内脏血液回流心脏 答案：B

8. 枕前位胎头娩出后的第一个动作是 A.衔接 B.仰伸 C.俯屈 D.复位 E.内旋转 答案：D

9. 关于围绝经期保健，不正确的是 A.绝经后出血应及时就诊 B.定期体检

C.防治围绝经期综合征

D.重视蛋白质、维生素、微量元素的摄人 E.如无自觉症状，不必保健 答案：E

10. 产时保健“五防、一加强”不包括 A.防窒息 B.防急产 C.防感染 D.防出血 E.防产伤 答案：B

11. 硫酸镁继续用药的条件是

A.膝反射存在，呼吸≥16次/分，尿量≥25mL/h B.膝反射存在，呼吸＜10次/分，尿量＜20ml/hh C.血压升高，脉搏加快 D.呼吸存在，膝反射存在 E.尿量＞1OOml/24h 答案：A

12. 细菌性阴道病的特征哪项正确 A.与不洁性生活无关 B.氨臭味试验阴性 C.分泌物呈脓性黏稠 D.阴道pH小于4.5 E.线索细胞阳性 答案：E

13. 产褥期内母体变化最显著的是 A.体形 B.生殖器官 C.循环系统 D.泌尿系统 E.内分泌系统 答案：B

14. 影响子宫肌瘤患者月经量增多的最主要的因素为 A.肌瘤数目 B.肌瘤的部位和大小

C.年龄 D.肌瘤变性 E.患病时间长短 答案：B

15. 整个子宫内膜基底层再生新的功能层正常所需的时间约为 A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 答案：E

16. 分娩时，胎头复位及外旋转的角度为 A.15° B.45° C.50° D.80° E.90° 答案：B

17. 年轻妇女，闭经泌乳，X线检查蝶鞍稍增大，内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义 A.FSH B.LH C.hCG D.雄激素 E.PRL

答案：E

18. 生殖道细胞学检查涂片种类不包括 A.阴道脱落细胞涂片 B.宫颈刮片 C.宫颈管涂片 D.子宫内膜诊刮 E.宫腔吸片 答案：D

19. 胎盘基本形成的时间约在 A.孕4周 B.孕8周 C.孕12周 D.孕14周 E.孕18周 答案：C

20. 关于宫颈鳞状上皮化生，以下哪一项是正确的 A.移行带柱状上皮下的储备细胞增生，转化为鳞状上皮 B.鳞状上皮化生是癌前病变 C.上皮细胞易变成癌细胞 D.上皮细胞重度异型性 E.上皮细胞排列和极性稍紊乱 答案：A A2型题

1. 女，25岁，G1P0，孕37周，阴道大量出血，胎心率正常，B超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )

A.输血，等待阴道分娩 B.人工破膜

C.人工破膜，静滴缩宫素 D.剖宫产术

E.人工破膜，用Willet头皮钳牵引 答案：D

2. 女性，25岁，初产妇，孕36周，孕期检查正常，2周来皮肤黄，食欲好，皮肤瘙痒，检查血胆红素3mg/dl，ALT正常，血胆酸明显升高，血压120/80mmHg，下列哪项可能性大 A.妊娠高血压综合征 B.急性传染性肝炎 C.妊娠期胆汁淤积症 D.原发性妊娠急性脂肪肝 E.药物性肝炎 答案：C

3. 孕妇35岁，妊娠38周，有原发不孕史，B型超声检查提示羊水指数5cm，宫颈Bishop评分4分，进一步处理是

A.继续观察 40周妊娠 B.羊膜腔内输液治疗 C.低浓度缩宫素点滴引产 D.剖宫产结束分娩

E.羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形 答案：D

4. 妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次/分，血

压70/50mmHg，首先考虑的诊断为 A.子宫穿孔 B.葡萄胎 C.异位妊娠 D.人流综合征 E.羊水栓塞 答案：A

5. 37岁，初孕妇，孕24周，有高血压史5年，糖尿病史10年，B超检查提示羊水过多，该孕妇发生羊水过多最可能的原因是 A.高龄初产 B.胎儿神经管畸形 C.妊娠合并糖尿病 D.妊娠合并高血压 E.不明原因 答案：B

6. 女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大 A.子宫内膜异位症 B.急性阑尾炎 C.急性盆腔炎 D.急性宫颈炎 E.输卵管积脓 答案：C

7. 30岁，已婚6年未孕，近3年出现痛经，经量增多，经期延长，性交痛。B超提示左附件区直径5cm无回声区，内有点状强回声。进一步治疗，哪项是错误的

A.开腹手术治疗 B.孕激素治疗 C.腹腔镜手术治疗 D.丹那唑治疗 E.雌激素治疗 答案：E

8. 40岁，初孕妇，月经周期28～30天，现宫内孕18周，B超提示羊水过少，胎儿小于孕周，进一步的处理是

A.绒毛活检行染色体检查 B.羊水穿刺行染色体核型分析 C.B超随访 D.母血AFP测定

E.检测羊水乙酰胆碱酯酶 答案：B

9. 34岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠6个月左右，最常见的原因可能为 A.子宫颈内口功能不全 B.受精卵发育异常 C.卵巢发育异常 D.黄体功能不全 E.合并内科疾患 答案：A

10. 女，43岁，已婚，月经规则，量增多2年，妇检子宫表面多个结节，如孕3+月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为 A.子宫肌瘤切除术 B.全子宫+单侧附件切除

C.全子宫+双侧附件切除 D.全子宫切除 E.药物治疗 答案：D

11. 孕妇，30岁，G1P0，孕35周，胎方位ISA，胎心率144次/分，监测胎儿宫内安危的最简易的方法是哪项 A.NST

B.B型超声检查AFI C.住院观察

D.B型超声下生物物理评分 E.自我胎动计数 答案：E

12. 孕33+4周，近10天来，血压150/90mmHg，浮肿明显，并出现腹水，尿蛋白定量5.5g/24h，胎儿生长受限，此时应

A.解痉降压治疗，维持妊娠至36周

B.经治疗后，水肿明显减轻，维持妊娠至37周

C.解痉、降压、促胎儿肺成熟，24小时后行剖宫产终止妊娠 D.立即剖宫产终止妊娠 E.静点缩宫素引产 答案：C

13. 女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年，妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理 A.大剂量孕激素治疗3个月后复查 B.建议行子宫切除 C.半年后复查

D.宫腔镜行内膜电切 E.进一步行CT检查 答案：A

14. 女，45岁，外阴奇痒2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，该患者应首选哪项检查 A.刮片细胞学检查 B.分泌物细菌学检查 C.阴道镜检查 D.活组织病理检查 E.B超检查 答案：D

15. 女，25岁，已婚，主述外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫性阴道炎。下列哪项处理是错误的 A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 B.局部和全身用抗滴虫药物治疗 C.患者的丈夫也应检查和治疗 D.酸性溶液冲洗阴道

E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈 答案：A

16. 女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫，病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断正确 A.侵蚀性葡萄胎 B.葡萄胎 C.绒癌 D.子宫肌腺瘤

E.子宫内膜炎 答案：A

17. 初产妇，孕34周，重度子痈前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的 A.HPL测定 B.E3测定 C.NST检查 D.宫颈黏液检查 E.羊水L/S值测定 答案：D

18. 28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在5am时惊醒，心慌、出汗，此时应立即 A.试体温 B.测血糖 C.查尿糖及酮体 D.进食 E.开放静脉 答案：D

19. 初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S+2(上标)，羊水清亮。诊断为 A.正常活跃期 B.潜伏期延长 C.活跃期延长 D.正常第二产程 E.第一产程延长

答案：A

20. 某产妇足月顺产后2 W，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热，首选处理方法 A.抗生素预防感染 B.给予解痉、止痛药物 C.排除肠梗阻 D.按摩子宫 E.一般不须处理 答案：E A3型题

女，48岁，已婚。月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊。妇检，宫颈重度糜烂，子宫稍大，双附件无异常。1. 应进行哪项检查 A.宫颈细胞学检查 B.诊断性刮宫 C.B型超声检查 D.阴道镜下宫颈活检 E.宫颈细胞学检查加分段刮宫 答案：E

2. 若刮宫病理结果为复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是 A.口服避孕药1号 B.子宫次全切除术 C.子宫全切术

D.大剂量孕激素治疗3个月后复查 E.官腔镜电切内膜 答案：C

30岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，

4年前足月顺产。查体：BPl25/80mmHg，心率130次/分，早搏2次/分，呼吸23次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心160次/分，肝肋下未及，双下肢轻度浮肿。Hbg/L。3. 该患者最可能的诊断是 A.上感 B.肺炎

C.围产期心肌病 D.妊高征 E.妊高征心脏病 答案：C

4. 为明确诊断，首选哪项检查 A.血常规 B.尿蛋白 C.肝肾功能 D.超声心动检查 E.胸片 答案：D

5. 产科处理原则是 A.立即剖宫产 B.立即缩宫素引产 C.立即前列腺素引产 D.卧床休息，吸氧

E.积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠 答案：E

女性，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今因突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg。B超检查提示：子宫正常大小，左侧4emx 4cm×3cm非均质包块，盆腔中量积液。检查尿hCG(—)。6. 本病例需要的最有价值的病史是 A.腹痛情况 B.有无恶心、呕吐 C.有无停经史 D.有无晕厥

E.有无外伤史 答案：C

7. 需立即采取的诊断方法是 A.子宫镜检查 B.腹腔镜检查 C.X线检查

D.后穹隆穿刺或腹穿 E.血常规检查 答案：D 8. 可能的诊断是 A.左卵巢肿瘤 B.左侧输卵管妊娠 C.先兆流产 D.痛经 E.功血 答案：B

一新生儿出生时全身苍白，四肢松弛，没有自主呼吸，心率90次/分，喉反射有些动作。阿氏评分中，哪项反应最灵敏 A.呼吸 B.心率 C.肌张力 D.喉反射 E.皮肤颜色 答案：E

10. 此新生儿评分有几分 A.0分 B.1分 C.2分 D.3分 E.4分

9. 生儿答案：C

11. 须立即进行哪项措施进行抢救 A.立即吸痰 B.立即气管插管 C.立即给氧 D.立即人工呼吸 E.立即给呼吸兴奋剂 答案：B