犬钩端螺旋体病例分析

1. 基本信息

宠物犬，6岁，雌性，疫苗齐全（卫佳捌+狂犬）、已驱虫。有胰腺炎病史。体格偏瘦，食欲减退，近半个月排便较少。喝水量较健康时偏多，排尿正常。运动能力低下，精神状态较差，叫声改变。口腔溃疡，有牙结石，口臭严重，听诊心音、心率、呼吸轻微喘促。

2. 首次就医，体温37.4℃，体重4.5 kg。血常规检查结果为白细胞（WBC）数目高，红细

胞（RBC）数目低，血小板数低。生化检查肝、肾功能、淀粉酶、血磷、血钙。结果见表1。 表1.

检查项目 2月20日 T-Pro 总蛋白 66 Alb 白蛋白 25 BUN 尿素氮 59.8 UA 尿酸 40 Cre 肌酐 4 IP 无机磷 3.46 Ca 钙 UNDER

参考范围

53-79 23-36 2.14-11.73 0-70 53.06-141.5 0.58-1.68 2.-3.42 单位 g/l g/l mmol/l umol/l umol/l mmol/l mmol/l

生化结果显示，尿素氮偏高，超过正常范围48 mmol/l，肌酐偏高，超过正常范围400umol/l，无机磷偏高、钙偏低，钙磷比例失调。诊断为肾衰竭。

处方如下：

1) 5% GNS 50ml

恩诺沙星 0.5 ml /IV 2) 氨基酸注射液 100ml

ATP 1.0 ml、辅酶A 1支、肌苷 1.0 ml、B1、B6各 0.5 ml、50% 高糖 2.0 ml、 Ca 2.0 ml、VC 1.0 ml/IV 3) 0.9 % NaCl 50 ml

利尿剂 0.5 ml/IV 4) 林格液 50 ml

奥普乐 0.5 ml/IV 5) 肾康两勺/口服 6) 肾透半片

两日后，处方如下： 1) 0.9 NaCl 80 ml

迪新头孢呋辛钠 50 mg/IV 2) 氨基酸注射液 70 ml

ATP 1.0 ml、辅酶A 1支、肌苷 1.0 ml、B1、B6各 0.5 ml、50% 高糖 2.5 ml、 VC 1.0 ml/IV 3) 5% GNS 60 ml

4) 5) 6) 7) 8)

利尿剂 1.5 ml/IV 5% GNS 100 ml 奥普乐 1.0 ml/IV 肾康两勺/口服 肾透半片/口服 CoVB 1.5 ml/H

黄氏多糖 1.5 ml/H