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市人民医院中心吸痰操作流程气管内吸痰法

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市人民医院中心吸痰操作流程(气管内吸痰法) 目的:

1、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防并发症。。 2、促进呼吸功能,改善肺通气。 评估:

1、病人目前的病情,意识状况。

2、病人呼吸有无鼾声,咽喉部有无痰液、呕吐物,呼吸困难、紫绀程度。

3、病人的口鼻腔黏膜是否正常,有无鼻中隔弯曲,有活动义齿应取下。

4、病人对吸痰有无紧张、恐惧心理,合作程度。 准备:

1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩

2、备物: 治疗车:1)治疗盘;2)无菌镊罐2套;3)无菌纱布; 4)无菌吸痰管数根,5)生理盐水罐2个;6)外用生理盐水500ml;7)压力表;8)橡皮管;9)吸引瓶;

10)二联瓶;11)无菌棉签;12)5 ml空针;13)气道湿化液(遵医嘱)14)弯盘;15)医用垃圾袋或污桶;16)洗手液;17)止血钳;18)无菌手套 操作:

1、携用物至床旁,对床号、姓名、说明解释。 2、上压力表,连接安装吸引瓶、橡皮管。

3、观察病情,经气管导管给予高浓度氧吸入1-2分钟。 4、端吸痰盘置床头柜上,调节负压(0.02-0.04Mpa)。皮管固定床单上,取下接头套管插入玻璃试管内(内有消毒液)。 5、打开吸痰盘各种盒盖,取外用盐水,分别倒入两个生理盐水罐内。

6、戴一次性手套,以戴手套的手取出吸痰管并连接,另一手打开冲洗液盖,冲洗吸痰管试通畅后,反折吸痰管与气管套管平行或15°,自气管套管内插入吸痰管,其长度比气管导管长4-5 cm,自上而下,边旋转边吸引,边观察呼吸情况,吸痰顺序为:先吸气管内,再吸口鼻腔,吸痰一次用一根管。 7、吸引完毕,用另一罐冲洗液冲洗吸痰管及皮管,从接头

处分开,用一次性手套包裹吸痰管后废弃在医用垃圾袋中。 8、根据病情再次吸痰,吸痰毕接头插入玻璃试管内,停止吸痰接头套上套管。

9、盖好吸痰盒盖,遵医嘱气管内滴药,用无菌湿纱布盖好套管口。

10、再次给予高浓度氧吸入1-2分钟。 11、将吸引管盘起,关压力表开关。 12、整理用物,归位。

13、处理污物,吸引瓶、消毒桶更换消毒液。 14、洗手。 整体要求:

1、举止端庄,作风严谨,动作敏捷,操作熟练,严格无菌操作。

2、根据年龄、病情选择吸痰管,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。

3、吸痰前后予以加大吸氧流量,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适,应停止操作。

4、贮液瓶内液体不得超过2/3。 5、注意观察痰液颜色及气味,并记录。

6、吸痰盘内物品每日更换1次,并保持无菌。 8、从备物至端盘物品归位5分钟完成。

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