项目新科医院住院部重点环节、重点人群、高危因素评估清单 科室：评估日期：年月日评估人： 目标评估 存在危险 风险因素 问题 措施 落实 患者、医务、 □手卫生不规范； 重点环节 医疗器械、环 □通风、温度、湿度（感染境、药物、探源、感染视者、陪护不达标； 途径及易者、感染源不 □无菌物品及器械污染； 感人群） 明。 呼吸道、消化道、接触传 □无菌技术操作不规范； 播、血液传 □标准预防不到位；播、医疗器械（侵入性操作）等。 □传染病预防与控制不到位； □职业暴露。 □输血、吸氧、吸 重点人群 高龄≥岁、痰； （年龄、疾病、治长期卧床、手术导致免疫 □空气消毒未按规页脚内容项目疗） 功能低下。 定做； □低血压、缺氧、酸中毒； □留置鼻胃管； □抗菌药物应用不合理； □自身菌群失调； □手术部位感染； □导尿管相关尿路感染。 高危因素 □身体其他部位有 深静脉置管、（微生留置导尿管、感染灶； 物、病人腹腔引流管、 □环境清洁不到位，易感性、肾盂造瘘管、环境因使用呼吸机、医疗设备、器械污染； 素、细菌气管切开、有 □使用深静脉置管，耐药性） 细菌耐药定泌尿道插管，腹腔引 植或感染、有流管、肾盂造瘘管、页脚内容项目 侵入性操作的。 呼吸机； □气管插管、气管切开； □有耐药菌定植或感染； □有植入物。
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