临床医药文献杂志 ３６２４ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ２０１５年６月Ｃ第２卷第１８期 Ｊｔｍ．Ｃ ２０１５ ｖ０１．２Ｎｏ．１８ 中医治疗冠心病心绞痛的临床体会 吕长键 （黑龙江省海伦市祥富镇卫生院，黑龙江海伦－【摘要】目的研究中医治疗冠心病心绞痛的疗效体会。方法１５２３ｌ１） 选取本院２０１２年５月～２０１４年５月收治的 １２０例冠心病伴有心绞痛患者，按照数字随机分为观察组和对照组，各６Ｏ例，对照组采用常规药物治疗，观 察组则采用中医治疗，对比分析两组惠者的疗效，针对患者的心率、心肌耗氧量等进行评价。结果经本院 的分组治疗，观察组治疗总有效率为９８．３３％，对照组治疗总有效率为９５。００％，两组比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。观察组较对照组治疗前后患者心率、心肌耗氧量指数均显著性降低，差异具有统计学意义（Ｐ ＜０．０５）。结论利用中医方法治疗冠心病伴随心绞痛其效果与西医相似，但是中医在改善患者心率和心肌 耗氧量上效果显著，值得・Ｉ缶床的推广和应用。 【关键词】冠心病；心绞痛；疗效 【中图分类号】Ｒ２５９ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５－８２４２．２０１５．１８．３６２４．Ｏ１ １．４统计学方法 本次试验所有数据资料采用ＳＰＳＳ ｌ８．０统计学软件进行 冠心病属于一种严重的心血管疾病，近年来其发病率 和致死率呈上升趋势…。冠心病通常会有一种或者几种并 发症，其中心绞痛属于比较常见的一种并发症，引起冠心 处理，计数资料采用 检验，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异具有统计学 病的同时会因为动脉粥样硬化、心肌收缩率下降造成代谢 意义。 失常、供血不足，从而产生心绞痛。从中医角度来看，动 脉粥样硬化所引起的冠心病伴心绞痛等均是由于风、寒、 燥、湿以及热等诛邪致痛 。选取本院收治的１２０例冠心病 伴有心绞痛患者进行分组治疗研究，分析中医疗法对冠心 病伴心绞痛的疗效，现报道如下。 ２结果 经本院的分组治疗，观察组治疗总有效率为９８．３３％， 对照组治疗总有效率为９５．００％，两组比较差异无统计学 （Ｐ＞０．０５）。观察组治疗前心率指数（８７．２１±８．２３）分， 治疗后（７６．５ ５±６．４２）分，心肌耗氧量指数治疗前 （９．４５±２．１０）分，治疗后（７．０２±１．２２）分；对照组治疗前 心率指数（８８．１２±７．９６）分，治疗后（７７．９８±７．９３）分， １资料与方法 １．１一般资料 选取本院２０１２年５月～２０１４年５月收治的１ ２０例冠 心肌耗氧量指数治疗前（９．３ ７±１．９ ８）分，治疗后 心病伴有心绞痛患者作为研究对象，随机分为对照组 和观察组，各６０例。对照组男３８例，年龄４２～７２岁， （７．６３±２．１８）分，观察组较对照组其心率、心肌耗氧量指 数均显著性降低，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 平均年龄（６１．２±７．３）岁，女２２例，年龄４７～８１岁， 平均年龄（６０．８±７．５）岁，病程１～２０年，平均病程 ３讨论 中医作为我国传统的特色医疗手段，其发展具有相当 （１１．２±２．５）年：观察组男３７例，年龄４１～８０岁，平均年 长的历史。从中医辨证观点来看，冠心病伴心绞痛多为血 龄（６１．７±７．６）岁，女２３例，年龄４９～７１岁，平均年龄 行受阻、心脉麻痹，在治疗的时候当以活血化瘀为主【３］。试 （６１．４±７．８）岁，病程２～２１年，平均病程（１１．１±２．７）年， 验中选取用的黄芪、白术以及党参具有益气通络的功效， 两组患者年龄、性别以及病程对比，差异无统计学意义 人参具有益气补血，酸枣仁具有安神滋阴和补肾功效，组 （Ｐ＞０．０５）。 １．２方法 方对于冠心病伴心绞痛患者疗效明显，对于改善患者的心 率和心肌耗氧量疗效显著。 经本院的分组治疗，观察组治疗总有效率为９８．３３％， 对照组采用常规方法进行治疗，使用传统抗动脉粥样 硬化和抗心肌缺血类药物，可口服硝苯地平片１０ ｒａｇ／次， 对照组治疗总有效率为９５．００％，观察组与对照组治疗总有 ３次／ｄ，洛伐他丁口服片１０ ｍ ｄ，若遇到患者突发心绞痛则 效率差异不显著。观察组较对照组治疗前后患者心率、心 服用甘油舌下片。观察组则使用中药药剂治疗，其配 方如下：丹参２０ ｇ，黄芪、党参、半夏、人参、白术等各１０ ｇ， 肌耗氧量指数均显著性降低。 因此，笔者认为利用中医方法治疗冠心病伴随心绞痛 酸枣仁５ ｇ。中药取药之后，将水５００ ｍＬ，煎成３００ ｍＬ，分 三次服用，１００ ｍＶ次，Ｉ￣Ｕ／ｄ，１５天为１疗程，若出现急性心 其疗效与西医相似，但是中医在改善患者心率和心肌耗氧 量上疗效显著，值得临床的推广和应用。 绞痛亦服用甘油舌下片。 １．３疗效判断及观察指标 参考文献 （１）疗效评价。显效：患者胸闷、心悸和气短等症状 ［１］ 韩新亮．中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床研究［Ｊ］．亚太传统 基本消失，心绞痛得到有效控制；有效：心绞痛症状的发 医药，２０１ １，０４：５４－５５． 生次数明显减少，持续疼痛时间变短，疼痛程度下降；无 ［２］ 金桃．复方广枣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究［Ｊ］．中国民 效：患者的临床症状无明显改善，甚至患者的临床症状加 重，病情加重。 族民间医药，２０１１，１６：１２．１３． ［３］ 张俊修，霍 旺，李绍旦，杨明会．中药通络疗法治疗冠心病心绞 痛的临床研究进展［Ｊ］．中国中医急症，２０１４，１０：１８７４—１８７７． （２）观察指标。本次试验针对患者的心率、心肌耗氧 量指数等进行观察和评价。
