医院医疗服务自查自纠报告计划

医院医疗服务自查自纠报告

市中医医院依照纠风办、 卫生局关于在全区医疗机构睁开购销和医疗服务中突出问题专项整改工作的一致部署和工作安排， 坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采用问题纠正与全面整改， 自查自纠与重点查处相结合的方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规，

工作情况：

1 、提高认识，加强领导。我们认为，睁开医疗机构专项整改是党的 18 大召开前，省委省政府着力创建平定团结的社会氛围的重要部署，是深入贯彻落实科学发展观、 保护人民公众根本利益的重要力措。医疗机构是党和政府亲近人民公众的窗口单位， 医疗机构突出问题的整改收效如何事关党和政府的形象，事关社会友善牢固的全局。因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。的确加强领导，周密部署。一把手亲自抓， 亲自组织，成立了领导小组， 拟定了推行方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采买委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。为睁

开这项工作供应了认识保证和组织保证。

2 、明确职责，严肃纪律。专项工作领导小组明确分工，紧紧围 绕工作重点，严格执行纪律，如期睁开督导检查， 并经过成立建议箱，发放征采建议表，成立举报电话，院长轮流款待信访投诉，邀请行风

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督查员等多种形式接受社会督查， 针对发现问题及时纠正， 坚决整改。

3 、突出重点，全面自查。我院依照《湖北省医疗机构睁开医药购销和医疗服务中突出问题专项整改工作检查标准表》全面自查自纠。

详尽做到八查：一查大处方，看有无过分用药。医院从前明文规

定西药门诊处方不得高出 300 元，中药开药天数不得高出 5 天；二查乱检查，看有无过分医疗， 医院从前明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查， 凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；三

查药品价格，看有无提高价格收费；四查药品设备采买渠道，

看可否按法规做事；五查回扣，看可否有人收受“红包” ；六查广告，看有无虚假广告损害公众利益； 七查药质量量， 看有无假药和过期药品；

八查疫苗，看有无私自采买二类疫苗。经过八查八看，我们对医 院医疗服务和突出问题的现状有一个比较清楚的认识， 为下一步的集

中整改和建章立制做好了准备。

二、存在问题

经过八查八看，医院存在以下问题：

1 、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。 2 、有两个药品的销售价高于采买价的 15%。合计花销万

元。

3 、有个别药品供货商证照不齐。 4 、高值耗材有自行采买的现象。 5 、设备招标的资料归档不全。

6 、xx 神经类药品以及部分专病专科特别药品没有纳入招标范围

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之内。

7 、有少许科室存在重视复收费的现象。 如自立“晨间护理”、“晚 间护理”费，合计

万元。

8 、少许医务人员接受患者和患者家属宴请。三，

整改举措

针对自查出来的问题，医院采用以下整改举措：

1 、加强教育引导。 结合争创“三甲”、争先创优和治庸问责活动，睁开法律法规、纪律警示、 职业道德教育。恢复自 XX年至 XX年景立

的全院医务人员职业道德档案记录评比和中层以上干部述职述廉工

作。加强干部职工自觉抵制不正之风意识， 筑牢思想道德和纲纪防线。

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