工程质量监督报告

工 程 质 量 监 督 报 告

工程名称

监督单位

监督报告日期： 年 月 日

工程名称 建筑面积 结构层次 开工时间 工程地址 工程类别 结构类型 2 ㎡ 地上 层； 地下 层（ 其中人防地下室 m ） 年 月 日 参建单位名称 竣工验收时间 年 月 日 项目负责人 联系电话 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 建设单位联系人 质量监督注册时间 年 月 日 工程报监号 监 督 部 门 负 责 人 监督人员 姓 名 证件号码 联系电话

工程质量监督开展前工程状况

监 督 前 工程状况 处理情况 已施工进度 质量评价

工程建设参建各方执行相关法律、法规、强制性标准情况 工程建设参建各方质量行为及质量责任制履行情况 基础（含桩基）、主体结构质量状况 电梯工程、节能工程质 量验收情况 工程使用功能及相关 检测情况 施工过程中监督巡查及监督检测情况（次 数、部位） 施工过程出现的质量问题及整改情况 住宅工程分户验收 情况 工程竣工技术资料 抽查意见 对工程遗留质量缺陷的监督意见

专项验收及功能性检测情况

专项验收项目 人防工程 幕墙工程 质量验收情况 钢结构（如：钢屋架、 网架结构等）工程 无障碍设施工程 功能性检测项目 水、电检测 通风空调检测 室内环境检测 外墙饰面层检测 检测结论

工程竣工验收监督意见

单位工程竣工验收于 年 月 日通过验收监督，具备备案条件。 项目监督工程师签字: 年 月 日 监督站(科)审查意见： 负责人签字: 质量监督机构（公章）： 年 月 日 备注：（整改及处罚情况）

注：本表为A3纸A4页面打印。