冠心舒通胶囊联合西药治疗糖尿病合并心绞痛的疗效观察

５８　茯苓、芍药、丹皮、桃　组成，方中桂枝温通血脉，茯苓淡渗以利行血，　内蒙古中医药　综上所述，桂枝茯苓胶囊在药物流产中配合使用，对于提高药物　缩短药物流产术后阴道出血时间，　与桂枝合用能人阴通阳，芍药缓急止痛行血中之滞以开郁结，丹皮桃　流产的成功率减少孕囊排出时间，有一定的效果，值得在临床中推广使用。　仁破瘀散结消瘕，诸药合用，共奏活血化瘀、缓消瘸块之效　ｊ。　现代医学研究证实桂枝佚苓胶囊可阻止血小板的集聚，降低血液　参考文献　ｆ１］马宝璋中医妇科学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社２（１０３　１９３—１９５　粘稠度，溶解纤维蛋白，改善盆腔微循环，降低毛细血管通透性　Ｉ，在　Ｉ２ｌ关淑德南秀牌李伟平等．桂枝茯苓胶囊用于治疗药物流产后阴　药物流产中能够帮助加速胚胎组织的坏死脱落，加快官腔残留崩解剥　道出血的临床观察　Ｉｊ．中国计划生育学杂志２００４　１２（３）：１７４—１７５　脱，有利于坏死组织的排出；，同时桂枝茯苓胶囊能够减轻子宫炎症部　【３】陈可冀新编抗衰老中药学［Ｍ］　北京．北京人民卫生出版社　位的肿胀，使病灶局限化，能加快宫内的组织及积血的排出，加速子宫　内膜的修复及子宫的缩复，减少阴道出血量，缩短阴道出血时间。　１９９９：２３９；３８５—３８９；３９６　２０１７年２月２２日收稿　冠心舒通胶囊联合西药治疗糖尿病合并心绞痛的疗效观察　于洪智　（天津市红桥区成阳北路街社区卫生服务中心天津３００１３１）　摘　要：目的：冠心舒通胶囊联合西药治疗糖尿病合并心绞痛的疗效观察。方法：将我院收治的６２例糖尿病合并心绞痛患者随机分为两组（对照纽　和治疗组）。对照组给予西药常规治疗，治疗组在对照组西药常规治疗的基础上加用中成药冠心舒通胶囊，观察并比较两组前后治疗的效果。结　果：冠心舒通胶囊联合西药治疗糖尿病合并心绞痛的疗效显著。结论：冠心舒通胶囊无论从中医方面还是西医方面研究对本病都有确切疗效。　关键词：冠心舒通胶囊；糖尿病合并心绞痛；疗效观察　中图分类号：Ｒ５４１．４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６　０９７９（２０１７）０５．００５８—０１　表１　２组症状疗效比较［例（％）］　糖尿病合并心绞痛是临床内科的常见病，患者心绞痛症状常不　异有统计学意义　＜０．０５）　见表１。　典型，在年龄４Ｏ岁以　的患者，症状不典型者尤其多见。严重者可发　生无痛性　ｆｌ，肌梗死，或仅有疲乏、胸闷、恶一ｌｆ，、呕吐、充血性　ｌｆ，衰，或一ｌｆ，　律不齐、一ｌｆ，源性休克，甚至仅见疲乏等，预后差而易于漏诊、误诊。所　以，临床治疗意义重大。　注：与对照组比较，Ｐ＜０．０５。　１．１一般资料：取自本院自２０１４年１月～２０１５年６月门诊收治就患　３　讨论　者６２例，病例均符合１９９９年ｗ　Ｈ　Ｏ糖尿病专家咨询委员会正式公　糖尿病合外心纹痛是由于心脏微曲．管病变、大ｍ管病变而成、　布的糖尿病诊断标准，均有心绞痛反复发作史及一ｌｆ，电图典型缺血表　患者脂质代谢异常导致动脉内膜中出现白色脂质沉淀和斑块随着该　ｌ　资料与方法　现：ＳＴ段压低大于１ｍｍ（静息时心电图）。随机分为治疗组和对照　物质积累加重动脉管腔狭窄，影响ｍ液通过，致使患者心肌缺　发生　组。治疗组３ｌ例，其中男ｌ７例，女ｌ４例；年龄６４～７６岁；糖尿病病　心绞痛的一系列临脒症候　、　程ｌ５～２６年；糖尿病性一ｌｆ，绞痛病程０．５～１４年。对照组３ｉ例，其中　近年来，随着冠心舒通胶囊在临床上广泛应用，并取得一定的成　男ｌ５例，女１６例；年龄６５～７８岁；糖尿病病程ｌ５～２４年；糖尿病性　果。冠心舒通胶囊其成分有广枣、丹参、丁香、冰片、天竺黄。具有活　心绞痛病程０．６～１５年。两组性别、年龄、糖尿病病程比较无显著性　【由＿Ｌ化瘀，通经活络，行气止痛的作用。广枣为君是蒙古族习用药材，　差异（Ｐ＞０．０５）。排除肝硬化、。肾功能衰竭或其他严重全身疾病患　具有行气活血、养心、安神的作用，对气滞血瘀的胸痹效果尤佳。其　者。治疗前给予血、尿、便、肝肾功能、心肌酶、血流变、心电图等常规　含有广枣总黄酮，具有保护动物一ｌｆ，肌免受缺血、缺氧的损伤，抑制血　检查。　’　小板聚集等作用　。臣药丹参加强心肌收缩力、扩张冠状动脉、抗血　１．２治疗方法：两组均给予控制血糖基本达标。根据２叭３年中国　栓形成、促进　ｌｆ，肌细胞的修复和再生及改善一ｌｆ，肌缺血调整一ｌｆ，律的作　糖尿病防治指南，空腹血糖４．４～７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２小时ｍ糖小于　用。丁香温中助阳、抗氧化抗衰老，能够佐制丹参、冰片、天竺黄的寒　１０ｍｍｏｌ／Ｌ。ｘ，ｔＮ组给常规抗ＩｆＩＬ小板、硝酸酯类、曲美他嗪、降脂类药　凉之性，以防因寒而凝滞，有相反相成之意　』。冰片改善心肌缺血、行　物及改善生活方式，疗程为４周。治疗组在对照组治疗的基础上，加　气止痛、醒神开窍。天竺黄清热化痰、清心定惊相使。诸药合用，具　用冠心舒通胶囊（陕西步长制药有限公司，国药准字：ＺＺ００２００５５，　有活血化瘀、通经活络、行气止痛的作用。冠　ｌｆ，舒通胶囊通过激活与　每粒装０．３ｇ），每次３粒，每日３次，口服，疗程为４周。　ｌｆ，肌能量代谢有关的ＰＧＣ—ｌ　ｄ、Ｎ　ＲＦ—ｌ、ｍｔＴＦＡ因子，增加线粒体　１．３观察指标：（１）于治疗前、治疗中、治疗后观察并记录　ｉｆ，绞痛发作　的产能，从而改善和纠正一ｌｆ，功能　。目前临床应用主要用于口服治疗　频率、持续时间、疼痛状况。　ｆｌ，电冈检查指标。（２）观察心率、血压、血　冠　ｌｆ，病，在临床应用中取得了很好的效果。所以，冠心舒通胶囊无论　糖、血脂、血流变等指标。　１．４疗效判定标准：显效：患者　ｌｆ，绞痛临床症状、体征等消失，静息心　从中医方面还是西医方面研究对本病都有确切疗效，并且口服方便，　值得推广。　电图正常，实验室指标检查正常。有效：患者心绞痛临床症状、体征　参考文献　等改善，静息　ｌｆ，电同缺血性ｓＴ段回升≥１．７５ｍＶ，实验室指标检查部　…ｌ王东、肖亮亮　５－晓峰冠一心舒通胶囊治疗急性心肌梗死患者的临　分异常。无效：患者　ｉｆ，绞痛临床症状、体征等无明显改善或有病情加　床研究ｆＩ１新疆中医药，２Ｏｌ６，３４（２）：５一ｒ）．　重、静息心电冈达不到以上标准。　Ｉ２１张艳，刘秀娴；，王懿．冠心舒通胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌能量　１．５统计学方法：采用ＳＰＳＳ　１０．０软件进行统计分析处理，均数比较　代谢的影响『＿Ｉ１．中医杂志，２０１５，５６（２３）：２（）５４—２０５５．　采用ｔ检验，率比较采用ｘ　检验，Ｐ＜０．Ｏ５表示差异有统计学意义。　ｆ３１王卫明，邢晓雪。冠心舒通胶囊的抗血小板聚集及抗动脉收缩作　２　结果　用【Ｉ１．天津中医药大学学报，２０１６，３６（２）：１０３—１０４．　２０１７年２月２４日收稿　本次研究治疗组总有效率为９６．７７％高于对照组的８０．６５％，差