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项目用物准备检查标准肠内营养液、营养泵、一次性使用肠内营养管道、温开水、50ml注射器1个、治疗碗或一次性纸杯、听诊器、肠内营养专用标识、纱布、治疗巾、必要时备加温器。1.携用物至床旁,核对医嘱及患者,对清醒患者,告知肠内营养目的及方法,可能出现的并发症,取得合作;2.根据病情协助取半卧位(头部抬高30°~45°);3.洗手、戴口罩。查看喂养管留置深度、固定情况,确认的尖端位置,使用50ml注射器回抽,评估导管通畅性、有无胃出血、胃潴留情况;输注前测定胃内残留量,如超过200ml,应汇报医生,酌情处理;4.建立人工气道患者评估呼吸道分泌物情况,维持气囊压25-30mmg;5.温开水30-50ml脉冲式冲洗管腔;6.再次核对患者肠内营养的制剂类型、日输注量、输注速度等;检查记录分值55101055551010105510 得分操作流程7.连接电源,打开肠内营养泵电源开关;8.将一次性使用肠内营养管道连接配制好的肠内营养液,排尽管道内空气,漏斗壶内液面为1/2~2/3,安装在肠内营养泵内;9.根据医嘱及患者耐受情况,正确设置参数,初始肠内营养速度为20-30ml/h,最快输注速度120ml/h;10.一次性使用肠内营养管道与患者营养管相连,按start键开始输注。必要时应用加温器,规范使用,防止患者烫伤和加热管路处营养液凝固;11.悬挂肠内营养警示标识牌,与静脉输液分开放置;12.向患者解释注意事项,翻身时防止管道滑脱、移位;13.正确识别报警,及时排除故障。
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