老年性耳聋的治疗

耳蜗传导性老年性耳聋

老年性耳聋的

治疗

□崔志汉

亦称机械性老年性耳聋，以基底膜增 厚钙盐深积硬化为病变特征因弹性减退，

，

，

影响声波震动致听力减退。

老年性耳聋患者有“低声听不见，大声

，

不愿听”，听人说话喜慢怕快，喜安静怕嘈杂 的特征。老年性耳聋目前尚无良方加以逆 转治疗预防可以减缓耳聋进度。

，

药物治疗：①扩张血管改善微循环，如

It

老年性耳聋是指年龄在60岁以上，因听 觉系统老化引起听觉功能障碍，无其他致病

原因而出现的双耳进行性感音神经性耳聋。 根据病理改变老年性耳聋可分为4种类型。

感音性老年性耳聋

，

西比灵、潘生丁、地巴唑、尼莫地平、培他啶、 丹参、脉络宁、络欣通、迪奥心血康及低分子 左旋糖酐等。②维生素A、维生素E及复合B族 维生素等。③活血化瘀开窍行气之中药，如益 气复聪汤六味地黄丸、愈风宁心片、松龄血 脉康、耳聋左慈丸、耳通等。④安神补心药，如

、

安神补心丹、多虑平、舒乐安定、卡马西平等。 ⑤内分泌制剂及脂蛋白溶解剂，如性激素及 安妥敏等。

补充微量元素：据统计老年性耳聋患者 30%~58%有程度不同的缺锌，补锌后有

20% ~28%听力改善，25% ~40%耳鸣减

以耳蜗底周的外毛细胞和支持细胞变 性受损为特征的柯蒂氏器病变，以高频音损

害最为明显。

神经性老年性耳聋

以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要病 变。听力曲线平坦下降语言以高频音明显， 识别能力明显下降。

血管性老年耳聋。以耳蜗血管纹萎缩为

，

轻。同时补充铁剂可扩张耳蜗血管，增加供

血量软化红细胞能有效的防止听力减退。

，

，

，

治疗全身疾病：患有糖尿病高血压、心

、

血管疾病、高血脂等应积极进行治疗。

，

病变特点，听力曲线呈平坦下降，语言识别 能力尚好。

配戴助听器：耳聋较重者可选配助听器。

，

—摘自《家庭医生报》

的指标尚无达标之前，也要注意禁止性生 活。性生活使得阴道内环境难以恢复正常或 进一步被破坏。研究证实，一次性交后阴道

pH值可上升至7.2并维持6~8小时，从而 破坏阴道内环境，造成阴道炎复发率增高。

3.不要进行阴道冲洗。阴道冲洗可引起 阴道pH值升高，造成阴道内碱性化并抑制

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乳酸杆菌生长破坏阴道微生态平衡，增加

，

阴道炎复发几率。因此，在阴道炎治疗期间

和愈合早期不主张进行阴道冲洗。

4.在阴道炎治疗中要树立起杀菌、滋养

和修复并重以及重视阴道微生态和阴道内 环境保护的新理念，以提高疗效，降低复 发率。

【2018.05】