甘肃省2016年下半年临床助理医师内科学：消化道溃疡的概述考试试题

概述考试试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列肺结核中，较少发生咯血的是____

A．浸润型肺结核 B．空洞型肺结核 C．干酪性肺炎 D．急性血型播散性肺结核 E．继发的结核性支气管扩张 2、关于排卵，正确的是

A．排卵多发生在下次月经来潮前14天左右 B．妇女自青春期开始周期性规律排卵 C．在FSH作用下黄体形成

D．每个月经周期中，每侧卵巢排出1个卵子 E．卵巢排出卵子直接进入输卵管

3、下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是

A．软骨 B．血管 C．平滑肌 D．腺体 E．纤维组织 4、不属于原发性醛固酮增多症的临床表现是

A．高钠血症 B．低钾血症 C．高血压 D．肌无力 E．高钙血症 5、患者男，73岁。把输液管看成一条蜈蚣在他手上爬动，患者大声呼叫并把输液管拔去。患者存在的症状为

A．幻觉 B．错觉 C．感觉过敏 D．注意减弱E．意识混浊 6、急性肾盂肾炎的常见并发症不包括 A．败血症 B．肾急性坏死性乳头炎 C．肾周围脓肿 D．肾结石 E．肾盂积脓

7、骨盆底外层肌肉不包括____ A．球海绵体肌 B．坐骨海绵体肌 C．会阴浅横肌 D．尿道括约肌 E．肛门外括约肌

8、食管发生的肿瘤类型中应除外 A．腺鳞癌 B．横纹肌肉瘤 C．恶性黑色素瘤 D．鳞状细胞癌 E．浸润性导管癌

9、下列关于妊娠合并HSV处理不恰当的是

A．孕妇初发生殖器疱疹可口服阿昔洛韦 B．对于频繁复发或新近感染的孕妇，在妊娠最后4周，可给予持续的阿昔洛韦治疗 C．既往有复发性生殖器疱疹病史，但近足月时无任何复发迹象的孕妇，应进行阿昔洛韦治疗 D．有活动性皮损孕妇，在无禁忌证前提下，可于破膜之前进行剖宫产术 E．对无活动性皮损的孕妇，可从阴道分娩，但分娩后要对其新生儿进行密切监测

10、女性，23岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致 A．贫血性心脏病 B．功能性杂音

C．二尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄

E．高血压性心脏病 11、肝巨噬细胞位于

A．门管区内 B．肝血窦中 C．胆小管中 D．肝细胞索中 E．窦周隙内

12、不能降低杂交的背景染色的是

A．杂交后用酶处理切片 B．杂交后洗涤 C．预杂交 D．固定后用醋酸酐和三乙醇胺浸泡 E．尽可能让切片干燥

13、患者男，25岁。结婚2年，近1年与妻子房事时，在阴茎进入阴道之前或正当进入阴道时，尚未充分勃起即发生射精，其最可能的诊断是

A．阳痿 B．性欲减退 C．早泄 D．性乐高潮障碍 E．以上都不对

14、为缺铁性贫血病人做健康指导时，下列哪项不正确

A．慢性失血是最常见病因 B．治疗应首选对症治疗 C．口服铁剂应定期检查 D．多进含铁丰富的食物 E．贫血纠正后，仍需继续用药3个月～6个月

15、一淋巴结做病理切片检查，见成团的异型细胞，并有病理性核象和角化珠形成，应诊断为____

A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症 C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 16、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A．直接疼痛 B．局部肿胀 C．间接疼痛 D．皮下气肿 E．伤部皮下瘀血

17、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期

A．有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 B．有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C．呕吐是否剧烈且频繁 D．有无休克 E．有无酸碱失衡、电解质紊乱 18、个人中心技术在咨询领域外的应用包括

A．教导与学习 B．亲子关系 C．人际关系培训D．危机处理初始阶段 E．以上均是

19、关于鼻的描述，下列错误的是

A．鼻孔由鼻翼和鼻柱围成 B．鼻翼位于鼻腔两侧 C．鼻是由外鼻和鼻腔两部分组成 D．鼻翼参与围成鼻前庭 E．鼻根向下延续为鼻背 20、良性肿瘤对机体的影响应除外

A．压迫组织 B．阻塞腔道 C．激素分泌过多 D．可继发出血、坏死 E．晚期可有恶病质

21、妊娠期肾脏功能生理性改变，不包括

A．肾小球滤过率在妊娠20周时较非妊娠期妇女增加40%～50% B．肾血流量自妊娠早期开始增加，至妊娠20周达高峰，较非妊娠期妇女增加60%～80% C．妊娠期肾血流量增加与妊娠期生理性血容量增加有关 D．妊娠期肾血流量增加与泌乳素、肾上腺皮质激素、前列腺素等水平升高有关 E．妊娠期肾血流量增加与肾血管阻力升高有关 22、胎方位是指

A．胎儿长轴与母体长轴的关系 B．胎儿顶骨与母体骨盆的关系

C．胎儿进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系 D．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 E．以上都不是

23、骨关节结核不适合手术治疗的情况是

A．有明显死骨及脓肿B．经久不愈的窦道C．早期全关节结核，为抢救关节功能D．脊椎结核并截瘫E．全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

24、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)能很好地反映焦虑患者的疗效，说明它具有良好的

A．功效性 B．敏感性 C．简便性 D．可分析性E．可信性 25、有关Asherman综合征，错误的是

A．见于人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术 B．可引起排卵障碍 C．可引起闭经 D．宫腔粘连 E．可致不孕 26、右肺上可见

A．主动脉弓压迹和胸主动脉压迹 B．主动脉弓压迹和食管压迹 C．食管压迹和奇静脉沟 D．胸主动脉压迹和奇静脉沟 E．食管压迹和胸主动脉压迹

27、下列哪项不是观察微循环的指标

A．每小时尿量 B．四肢末端温度 C．面色 D．毛细血管再充盈时间 E．动脉血压

28、以下正确的是

A．兴奋性突触后电位Na+ /K+外流 B．兴奋性突触后电位Ca2+ /K+内流 C．兴奋性突触后电位Na+ / H+内流 D．抑制性突触后电位Cl-内流

E．抑制性突触后电位Na+ / Ca2+内流

29、羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项

A．过敏性休克 B．右心衰竭 C．急性肺水肿 D．下肢静脉血栓形成 E．弥散性血管内凝血(DIC)

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、黄体功能不全的原因不包括

A．卵泡期FSH缺乏，雌激素分泌减少，对垂体、下丘脑正反馈不足 B．LH排卵峰形成不足，促黄体形成功能减弱 C．LH排卵峰后LH高脉冲缺陷使黄体发育不全 D．排卵后颗粒细胞黄素化不良 E．卵巢对LH反应缺陷 2、以下是心理咨询的基本原则，但需除外

A．鼓励宣泄 B．应对审视 C．灌输观点 D．耐心聆听 E．建立信心

3、抑制子宫收缩的药物不包括下列哪类

A．硫酸镁 B．β肾上腺素受体激动剂 C．钙拮抗剂 D．β肾上腺素受体阻滞剂 E．前列腺素合成酶抑制剂 4、治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法 A．口服药物

B．肌注镇痛

C．患者控制镇痛 D．肋间神经封闭

E．硬脊膜外腔插管镇痛 5、应激会导致的变化有

A．认知改变 B．情绪改变 C．行为改变 D．生理反应 E．以上都是

6、初产妇：孕40周，阵发性腹痛10小时，查：LOA，已入盆，胎心率 170次/min，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，产妇呼痛不已，查：宫口开大1cm，S＝0，观察2小时。产程无进展，诊断为 A．潜伏期延长 B．活跃期停滞 C．子宫破裂

D．高张性宫缩乏力 E．子宫强直性收缩

7、下列关于认知治疗相关观点错误的是

A．心理问题不一定是由神秘、不可抗拒的力量所产生 B．每一种心理障碍都有其各自特殊的认知偏见 C．强调分析和解决意识状态下目前所存在的问题 D．抑郁的产生是因为个体自我期望过高的结果 E．焦虑的发生是波动的，不是一成不变的，有开始、高峰和消退的过程 8、以下不属于自陈量表的是

A．MMPI B．16PF C．EPQ D．EPPS E．TAT 9、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件____

A．血氧饱和度 B．pH值 C．动脉血氧分压 D．氧合指数 E．肺泡-动脉氧分压差

10、原色组织标本制作方法不包括 A．凯氏法(Kaiserling法) B．柯氏法 C．一氧化碳法 D．新鲜标本冷冻、干燥和塑化 E．MASSON法

11、肾正常位置的保持依赖于以下结构，除外

A．肾筋膜 B．脂肪囊 C．支配肾脏的神经 D．腹压 E．肾的毗邻器官

12、为预防感染，诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴____ A．1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．5周 13、良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 A．生长方式 B．生长速度 C．肿瘤的异型性 D．对机体影响 E．出血与坏死

14、难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是

A．白细胞分类计数 B．血尿淀粉酶 C．直肠指诊 D．腹部X线平片 E．腹腔穿刺

15、下列哪个物质肯定不能通过完整的血脑屏障

A．带负电荷分子 B．分子量小于500 C．脂溶性分子 D．电中性分子 E．水分子

16、关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是

A．由结缔组织和血管组成 B．对决定肿瘤的类型起辅助作用 C．起着支

持和营养肿瘤实质的作用 D．可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润 E．对维持肿瘤的生长起重要作用

17、一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10min Apgar。评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是 A．低血糖 B．新生儿缺氧缺血性脑病 C．大脑中动脉梗塞 D．蛛网膜下腔出血 E．先天性脑发育不全 18、影响测验结果的被试因素有

A．测验动机、焦虑水平、情绪状态 B．测验经验和联系效应 C．反应倾向 D．生理因素 E．以上都是

19、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是____

A．血沉检查 B．X线检查 C．痰结核菌检查 D．结核菌素试验 E．血结核抗体检查

20、反流指数GER超过____判断为胃食管反流

A．3% B．4% C．5% D．6% E．7% 21、以下符合医技职业道德的是

A．严格执行医疗服务和药品价格，不私自收取费用 B．参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销 C．对患者按照性别、职业、地位、等加以区别对待 D．接受亲友委托鉴定胎儿性别 E．以科室利益为中心为患者提供诊疗服务

22、下列哪种疾病咳嗽但不伴随杵状指(趾) A．支气管扩张症 B．大叶性肺炎 C．慢性肺脓肿 D．慢性脓胸 E．支气管肺癌

23、姜先生，42岁，患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是____ A．立即通知医生 B．夹闭胶管 C．准备抢救药物 D．减慢抽液速度 E．安慰患者

24、临床心理学家在进行测验分数的解释时不需要

A．导出分数 B．从常模团体中抽取有代表性的标准化样本 C．分析被试测验前的背景因素 D．分析被试在测验情境中的行为表现 E．向当事人报告测验分数

25、有关肛提肌的描述，不正确的是____

A．是骨盆底内层的肌肉 B．肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌 C．有加强盆底托力的作用 D．有加强肛门括约肌的作用 E．一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出 26、右肺上可见

A．主动脉弓压迹和胸主动脉压迹 B．主动脉弓压迹和食管压迹 C．食管压迹和奇静脉沟 D．胸主动脉压迹和奇静脉沟 E．食管压迹和胸主动脉压迹

27、下列哪项不是观察微循环的指标

A．每小时尿量 B．四肢末端温度 C．面色 D．毛细血管再充盈时间 E．动脉血压

28、以下正确的是

A．兴奋性突触后电位Na+ /K+外流 B．兴奋性突触后电位Ca2+ /K+内流 C．兴奋性突触后电位Na+ / H+内流 D．抑制性突触后电位Cl-内流

E．抑制性突触后电位Na+ / Ca2+内流

29、羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项

A．过敏性休克 B．右心衰竭 C．急性肺水肿 D．下肢静脉血栓形成 E．弥散性血管内凝血(DIC)