一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．当一人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的合适比例为( E ) A.l:10 B.1:5 C.2:5 D.2: 10 E.2:15
2．心肺复苏时，在无血气分析情况下，碳酸氢钠应用的剂量为( A ) A.1mmol/kg B.2mmol/kg C.3mmol/kg D.5mmol/kg E.4mmol/kg
3.7个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为( C )
A．60~ 70次／分 B．70~ 80次／分 C．90~110次／分 D．110~ 120次／分 E．120~ 130次／分 4．心跳呼吸骤停最严重的危害为( A )
A．中枢神经不可逆损害 B．再灌注损伤 C．复苏后坏死性肠炎 D．心功能损害 E. 肾功能不全 5．复苏中异丙肾上腺素的缺点为( B )
A．β受体作用 B．有降低血压作用 C．引起心律失常 D．应用剂量需较大 E．易产生耐受性
6．肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为( A ) A．经腔静脉 B．心内注射 C．经气道滴人
D．一般静脉注射 E．皮下注射
7．复苏初步成功后，病孩仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗( D )
A．使用呼吸兴奋剂 B．静注甘露醇 C．改头罩吸氧 D．机械通气 E．多巴胺静脉维持 8．心肺复苏电除颤剂量为( D )
A．首次与重复应用剂量均为1（瓦特·秒）／千克
B．首次2（瓦特·秒）／千克，重复应用剂量．1（瓦特·秒）／千克
C．首次与重复应用剂量均为2（瓦特·秒）／千克
D．首次1（瓦特·秒）／千克，重复应用剂量2（瓦特·秒）／千克
E．首次与重复应用剂量均为3（瓦特·秒）／千克 9．大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量( D )
A. 1mg/次 B.5mg/次 C.0.0lmg/kg D.0.1mg/kg E.0.3mg/kg 10.防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理( C ) A．降低颅脑温度或冬眠疗法 B．应用甘露醇 C．增强呼吸或给予呼吸兴奋剂 D．高压氧舱治疗 E．利尿剂
11.面罩加用人工呼吸的有效标志为( B )
A．两肺闻及呼吸音 B．胸廓随加压而起伏 C．呼吸监护仪提示存在呼吸运动 D．心率增快、好转
E．尿量增多
12．非同步直流电除颤适用于( E )
A．窦性静止 B．心房颤动 C.室上性心动过速 D．房室传导阻滞 E．心室颤动
13.胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为( C ) A.10% B．20% C．30% D．50% E. 70% 14.怀疑存在颈椎损伤者，呼吸复苏时的正确动作为( E )
A．头略呈仰位，掰开口腔 B．头略仰并前倾，掰开口腔 C．头位不动，仅掰开口腔 D．提起下巴，掰开口腔 E．提起下腭，掰开口腔
15．遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为( C ) A．催吐 B．用手指挖出异物 C．俯卧位并拍背 D．立即气管插管 E．挤压腹部
16．在无心电监护条件下，应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法( B )
A．注射异丙肾上腺素 B．给予电除颤 C．使用葡萄糖酸钙 D．注射新福林． E．静注葡萄糖 17．复苏后补液应选择( D )
A．等张液 B：1/2张液 C．1/3张液 D．1/5张液 E．林格液
18．呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为( C ) A．高钠血症 B．氧离曲线右移 C．细胞内酸中毒
D．低钾血症 E．碱中毒
19.小儿心肺复苏中，保持呼吸道通畅最理想的方法为( D ) A．保持合适体位 B．安置口咽插管 C．气管切开 D．气管内插管 E．固定舌体 20．复苏中提起下巴的目的是( A )
A．提起舌体 B．改善咽喉成角 C．保护咽部 D．防止颈椎损伤 E．防止牙齿咬伤舌 21．氧疗中，哪种方法的吸入氧浓度最高( D )
A．鼻导管吸氧 B．双孔鼻导管吸氧 c．头罩吸氧 D．面罩吸氧 E．氧帐吸氧
22．鼻导管吸氧可达到的吸入氧浓度为( A ) A. 30% B.40% C.50% D.60% E.70% 23．头罩给氧应调整流量为( D )
A．氧流量1~2L/min B．氧流量2~3 L/min C．氧流量3~4L/min D．氧流量5~ 10L/min E．氧流量10~ 20L/min 24．惊厥持续状态是指( E )
A．抽搐超过2小时 B．抽搐超过1小时，其间无清醒期 C．抽搐其间无清醒期 D．惊厥持续时间超过半小时 E．抽搐超过30分钟，其间无清醒期
25.中毒的急救原则中，哪项不正确( C )
A．脱离毒物或中毒环境 B．排出体内剩余毒物，阻止其吸收 C．食用毒物8小时内给予洗胃D．促进已吸收的毒物从体内排出
E．应用特异性解毒剂
26.阿托品中毒可用的解救药物为( B )
A．0.5%活性炭 B．注射新斯的明 C．注射安定 D．注射安乃近 E．注射解磷定
27. 一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪条( E )
A．脱离一氧化碳环境 B．补充ATP、细胞色素C等 C．高压氧舱治疗 D．控制惊厥 E．保暖
28.高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为( B )
A．与一氧化碳竞争血红蛋白位点 B．增加血中溶解的氧 C．增加结合氧 D．促使氧离曲线右移 E．提高血红蛋白的携氧能力 29.肠源型发绀的解救方法为( B )
A．高压氧舱 B．静注亚甲蓝 C．注射抗生素 D．补液利尿 E．补充碳酸氢钠 30.有关肠源型发绀的描述哪项错误( C )
A．饮用井水可诱发肠源型发绀 B．发绀与症状不成比例 C．肠源型发绀属于一种周围性发绀 D．极重型病例可发生缺氧和生命危险 E．可用维生素C解救 31.中毒时催吐的禁忌证为( D )
A．暴饮暴食者 B．肢体瘫痪 C．食用变质、变酸食品 D．昏迷者 E．患胃窦炎
32.敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃( A )
A．肥皂水 B．温开水 C．生理盐水 D.1：5000高锰酸钾 E．自来水 33.阿托品解救有机磷中毒的机制为( C )
A．竞争胆碱能烟碱样受体 B．抑制胆碱能烟碱样受体 C．竞争胆碱能毒蕈碱样受体 D．抑制胆碱能毒蕈碱样受体 E．促使有机磷失活
34.强酸食入中毒后的首要处理为( C )
A．洗胃或催吐 B．胃内注射纯碱中和强酸 C．胃内注入少量弱碱并禁食 D．尽快手术切除受损组织 E．硫酸镁导泻
35.巴比妥类药中毒解救措施哪项不合理( D ) A．温水洗胃 B．纠正休克 C．使用呼吸兴奋剂 D．补充维生素C E．碱化尿液
36.下列哪项不是一氧化碳中毒的表现( B )
A．昏迷 B．发绀 C．抽搐 D．精神障碍 E．头晕、头痛
37.下列哪些不符合阿托品化的表现( E )
A．面色潮红 B．肠鸣音减少 C．尿潴留 D．心率加快 E．肢体湿冷
38.儿科急诊时首选应用的抗惊厥药物为( A )
A．水合氯醛 B．苯巴比妥 C．冬眠灵 D．安乃近 E．硫喷妥钠
39.高热惊厥中的特点不包括( B )
A．年龄1~3岁多见 B．高热数天后发病 C．惊厥呈一过性 D．抽搐间期神志转清 E．体检无神经系统阳性体征发现
40.6个月的惊厥婴儿，应用鲁米那的负荷量为( B ) A.5~ l0mg/kg B.10~ 15mg/kg C．5~ l0mg/次 D．10~ 20mg/次 E．20~ 30mg／次 41.Ⅱ型呼吸衰竭是指( B )
A．呼吸道梗阻引起的呼衰 B．通气功能衰竭 C．换气功能衰竭 D.通气与换气功能衰竭 E．中枢性呼吸衰竭 42．间歇指令通气的含义为( B )
A．提供患儿所需的全部每分通气量 B．提供患儿所需的部分每分通气量 C．每分定量通气 D．根据患儿需要提供不同气量 E．仅提供气体使患儿能自由呼吸
43．下列哪条不是机械通气指征( D )
A．呼吸困难伴发绀 B．呼吸不规则伴屏气
C．血气分析示二氧化碳潴留 D．大量胸腔积液伴呼吸困难 E．重度脑水肿
44．儿童CPAP治疗的常用压力范围是( C ) A.0～lcmlH2O B.2～3cmH2O C.4～6cmH2O D.7~ l0cmH2O E.10~15 cmH2O 45.CPAP治疗不具有下列哪项作用（ C ）
A.改善缺氧 B.提高功能残气量 C.改善二氧化碳潴留 D.降低呼吸功 E.改善肺不张
46.下列哪项不是观察微循环的指标（ E ）
A.每小时尿量 B.四肢末端温度 C．面色 D.毛细血管再充盈时间 E.动脉血压
47.正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为（ C ） A.1%~5% B.5%~10% C.10% ~20% D.20%~30% E.30% ~40%
48.下列哪项提示存在重度休克（ C ）
A.面色苍白 B.血压低于正常 C.毛细血管再充盈时间超过3秒 D.尿量低于10ml/h E.呼吸急促 49.抗休克初次扩容的液体首选（ B ）
A．0.9%氯化钠溶液 B.2:1等张液 C．中分子右旋糖酐 D．干冻血浆 E.2:3:1溶液 50.抗休克首批补液方法为( A )
A．10~ 20ml/kg，于1小时内输完 B．10~ 20ml/kg，于6小时内输完 C.5~l0ml/kg，于1小时内输完 D．5~ l0ml/kg，于6小时内输完 E．20~ 50ml/kg，于6小时内输完 51.休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用( B ) A．1.4%碳酸氢钠溶液 B.2:3:1溶液 C.5%葡萄糖溶液 D．20%甘露醇溶液 E．1/6M乳酸钠溶液 52.多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为( E )
A．升血压作用最强 B．增加心肌收缩力作用强C．不会引起高血压 D．适用于高排低阻型休克 E．改善肾血流作用 53.下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点( E ) A．扩血管作用 B．改善细胞膜的稳定性
C．提高组织抵御自由基破坏的能力 D．钙离子拮抗作用 E．中枢镇静作用
54．小剂量多巴胺是指( B )
A．每小时5~ 10 μg/kg B．每分钟5~l0μg/kg C．每分钟10~ 20 μg/kg D．每小时10~ 20 μg/kg E．每小时5μg/kg 55.高排低阻型休克治疗可选用( D )
A．肾上腺素 B．654 -2 C．异丙肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．酚妥拉明
56.感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括( E )
A．肾上腺皮质激素 B．多巴胺 C．干冻血浆 D．血清白蛋白 E．甘露醇 57.下列哪项指标不提示颅内压增高( C ) A．深昏迷 B．前囟饱满 C．心率增快 D．血压增高 E．瞳孔对光反应迟钝
58.下列哪一项不是小儿简单性高热惊厥的特点( E ) A．多见于6个月至3岁小儿
B．发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作
C．惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟
D．多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染 E．发作1周后脑电图异常
59. 心肺复苏时体外按压心脏的正确部位( D ) A．胸骨左缘心尖部 B．胸骨中部 C．胸骨两侧，锁骨中线第4-5肋间 D．胸骨中下1/3交界处 E．剑突下 60. 敌鼠中毒时正确的治疗药物是( D ) A. 解氟灵（乙酰胺）B. 纳洛酮 C. 维生素C D. 维生素K1 E. 维生素B6
61. 酒精中毒时，最紧急的最有效的处理是( B ) A. 炭末洗胃 B. 纳洛酮注射 C. 腹膜透析 D. 血液透析 E. 糖皮质激素
62. 在颅高压的治疗中，不正确的是( E ) A. 脱水剂 B. 糖皮质激素 C. 白蛋白 D. 吸氧 E. 24小时输液量为1500ml/m2 63. 氟乙酰胺中毒处理中哪项错误( C ) A. 生理盐水洗胃 B. 高锰酸钾溶液洗胃 C. 碳酸氢钠洗胃 D. 乙酰胺注射 E. 可以腹膜透析或血液透析
64. 重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当( A. 液体量20ml/kg B. 液体种类为2:1 等张含钠液
C ) C. 同时补钾，浓度不超过0.3% D. 输注速度为30-60分钟内静脉快速滴注 E. 有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容 65. 循环复苏改善的指标不包括( B ) A. 血压上升 B. 心率上升至180次/分以上
C. 血氧饱和度监测恢复正常 D. 呼气末二氧化碳水平增加 E. 尿量增多
66. 下列抗惊厥大发作药物中，那种作用最强( E ) A. 地西泮 B. 氯硝西泮 C. 苯巴比妥 D. 水合氯醛 E. 硫喷妥钠
67. 小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪条不正确( A. 心率增快，超过160次/分时可考虑使用 B. 肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑使用 C. 首剂给予口服1/2饱和量 D. 首剂给予1/3饱和量 E. 不与钙剂同时应用
68. 哮喘持续状态伴混合性酸中毒时，首要处理为( C ) A. 机械通气 B. 注射支气管舒张剂 C. 同时注射支气管舒张剂和皮质激素
D. 充分补液，补充丢失的水分 E. 补充碳酸氢钠 69. 癫痫持续状态是指惊厥时间( C ) A. >15分钟 B. >20分钟 C. >30分钟
C ) D. >45分钟 E. >60分钟
70. 不可经气道给的心肺复苏药物为( D ) A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 阿托品 D. 氯化钙 E. 利多卡因
71. 促进毒物排泄的方法不包括( C ) A. 腹膜或血液透析 B. 补液、导尿 C. 发汗 D. 促进胆汁排泄 E. 导泻
72. 哪些药物中毒时导致瞳孔散大( E )
A. 冬眠灵 B.吗啡 C. 安定 D. 止泻宁 E. 曼陀罗 73. 关于补钾的要求哪项不合适( E ) A. 一般每日补钾总量按3-4mmol/kg，见尿补钾 B．静脉补钾的浓度不超过0.3% C. 一日补钾量不少于6-8小时给入 D. 一般每日补钾总量按3-4mmol/kg E. 吐泻好转应及时停止补钾
74. 心肺复苏中，直流电除颤一般可连续进行( C ) A. 1次 B. 2次 C. 3次 D. 4次 E. 5次 75. 小儿惊厥一般处理的原则中不包括( E ) A. 保护气道，防止误吸 B. 吸氧 C. 各种方法止痉 D. 去除有关病因 E. 治疗感染
76. 晚发性维生素K缺乏症最多见的出血部位是( C ) A. 鼻 B. 皮肤 C. 颅内 D. 胃肠道 E. 骨关节
77. 下列哪项血气指标提示存在重症肺炎( C ) A. 代谢性碱中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 混合性酸中毒 D. 多重酸碱紊乱 E. 过度通气
78. 惊厥持续状态，控制惊厥首选( A ) A. 地西泮 B. 副醛 C. 水合氯醛 D. 苯巴比妥 E. 苯妥英钠
79．1岁男孩，肺炎合并心力衰竭，血钾3.6mmol/L，血钙2.1mmol/L，治疗宜选( D )
A. 西地兰与速尿 B. 西地兰与钾剂 C. 西地兰与钙剂 D. 西地兰 E. 西地兰与钙、钾剂
80. 5个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始维生素 D治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为( E ) A. 气管切开 B. 肌注维生素D C. 静脉点滴钙剂 D. 给予抗炎、脱水药 E. 立即将舌拉出口外，人工呼吸
81. 8个月患儿，因发热3天，抽搐3次人院。查体：T39℃，精神差，烦躁不安，双肺呼吸音清,心音有力，HR118次／分，前囟膨隆，颈稍强。为明确诊断，首选检查为( C ) A．头颅CT B．血常规 C．脑脊液检查 D.脑电图 E.胸片
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（82~ 83题共用题干）
45天某母乳喂养儿，近2天出现腹泻，6~8次／天，呈稀糊状。今一次大便中带血，并伴低热，T 38℃。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白，来院急诊。路上患儿呕吐2次，为奶样液体。体检：刺激后哭声低弱，前囟较鼓，无失水征，心肺无特殊，四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×l06/L，白细胞700×l06/L，N 50%，蛋白+ + +。
82.首先考虑的诊断为( D )
A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑膜炎 C．病毒性脑膜炎 D．颅内出血 E．中毒性脑病 83.进一步急诊检查首先为( B )
A．脑电图 B．头颅CT C．血培养 D．血电解质 E．PPD试验
（84—85题共用题干）
10个月患儿，女，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38. 4℃，前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22 x109/L,N 75%。 84．首先应如何处理( C ) A．缓慢静脉注射安定，静脉朴钙 B．肌内注射安痛定及安定
C．缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20%甘露醇 D．肌内注射鲁米那及维生素D
E．缓慢静脉注射西地兰及钙剂 85．最需要做哪项检查( A )
A．脑脊液检查B．头颅CT C.X线胸片 D．血钙 E．心电图
（86~ 88题共用题干）
8个月患儿，因发热1天、抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39.5℃，神清，精神萎靡。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阴性。急测血WBC 10×109／L，N 40%。 86．最可能的诊断是( B )
A．颅内出血 B．高热惊厥 C．中毒性脑病 D．低钙惊厥 E．病毒性脑炎 87．下一步的检查为( A )
A．脑脊液检查B．脑电图 C．头颅CT D．血培养 E．血钙测定
88．如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别( C ) A．中毒性脑病 B．低钙惊厥 C．中枢感染 D．继发性癫痫 E．代谢性疾病 （89—91题共用题干）
5岁患儿，发现心脏杂音，唇发绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。
89. 昏厥原因应考虑( C )
A. 脑血栓形成 B. 急性心力衰竭 C. 缺氧性昏厥 D. 脑栓塞 E. 癫痫发作 90. 此时最紧急的处理是( B )
A. 静滴钙剂 B. 静滴普萘洛尔 C. 静滴毛花苷丙 D. 肌注安定止痉 E. 静注高渗葡萄糖 91. 患儿缺氧发作的原因主要是( D ) A. 脑血栓形成 B. 血液粘稠度增加
C. 右向左分流量突然增加 D. 肺动脉漏斗部突然痉挛 E. 以上都不是
（92—97题共用题干）
10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续5-6分钟，就诊时呈昏睡状。
92. 该患儿可能的诊断是( A )
A. 急性肾小球肾炎伴高血压脑病 B. 急性肾炎并尿路感染 C. 肾炎性肾病 D. 尿路感染 E. 病毒性肾炎 93. 下列哪项检查并非必要( A )
A. 尿培养 B. C3测定 C. ASO测定 D. ESR E. BUN 94. 补充追问病史主要是( A )
A. 尿量及尿色 B. 发热情况 C. 腹痛情况 D. 咳嗽情况 E. 大便情况
95. 为明确诊断首先需要检查的是( D ) A. 尿培养 B. 血培养 C. 肾功能检查 D. 尿常规检查 E. 肝功能检查 96. 紧急治疗首先考虑( C )
A. 低盐饮食 B. 卧床休息 C. 硝普钠治疗 D. 适当限制水入量 E. 双氢克尿噻20mg，bid 97.需与下列哪项疾病相鉴别( E )
A. 休克 B. 高热抽搐 C. 肾衰竭 D. 心功能衰竭 E. 中枢神经系统感染
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （98—100题共用备选答案）
A．碳酸氢钠 B．肾上腺素 C．解磷定 D．维生素C E．纳洛酮
98.有机磷中毒的解毒药为( C ) 99.亚硝酸盐中毒的解毒药为( D ) 100.阿片药物中毒的解毒药为( E )
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