早期预警评分表(MEWS 评分表)
评分 3 2 1
0 1 2 3
体温(。 C) ≤ —36 —38 — ≥
呼吸(次 /
≤8
分)
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏(次 /
≤40
41— 50 51—100 101— 110
111—129
≥130
分)
收缩压
≤ 70
(mmHg)
71— 80
81—100
101— 199
≥200
对声音有反
清醒程度
完全清醒
应
对疼痛有反
应
无反应
排尿
无
<30
( ml/ 小时)
4 或 5 分 值班医生需评估病人状况,按需处理 30 分钟内
≥6 分 由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室 15 分钟内
SPO2(氧饱) ≤84% 85— 89% 90—95% 96—100%
血糖
≤
—
—
— 1 / 2
MEWS评分表
( mmol/L)
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况 护理处理措施
<4 分 病情稳定 按级别护理巡视观察
4 分
病情可能恶化
报告主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护 理级别,增加巡视观察次数
5—7 分
病情重,潜在危险大
建立并保持静脉通路,高年资护士负责,上报护士长和责任组长 密切观察病情变化,加强交接班,加强与患者家属的沟通
≥ 8 分
病情危重 至少建立 2 条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁,
密切观察病情变化,加强交接班
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