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MEWS评分表

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MEWS评分表

早期预警评分表(MEWS 评分表)

评分 3 2 1

0 1 2 3

体温(。 C) ≤ —36 —38 — ≥

呼吸(次 /

≤8

分)

9—14

15—20

21—29

≥30

脉搏(次 /

≤40

41— 50 51—100 101— 110

111—129

≥130

分)

收缩压

≤ 70

(mmHg)

71— 80

81—100

101— 199

≥200

对声音有反

清醒程度

完全清醒

对疼痛有反

无反应

排尿

<30

( ml/ 小时)

4 或 5 分 值班医生需评估病人状况,按需处理 30 分钟内

≥6 分 由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室 15 分钟内

SPO2(氧饱) ≤84% 85— 89% 90—95% 96—100%

血糖

— 1 / 2

MEWS评分表

( mmol/L)

MEWS预警评分与护理干预

分值

病人情况 护理处理措施

<4 分 病情稳定 按级别护理巡视观察

4 分

病情可能恶化

报告主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护 理级别,增加巡视观察次数

5—7 分

病情重,潜在危险大

建立并保持静脉通路,高年资护士负责,上报护士长和责任组长 密切观察病情变化,加强交接班,加强与患者家属的沟通

≥ 8 分

病情危重 至少建立 2 条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁,

密切观察病情变化,加强交接班

2 / 2

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