H危险化学品装卸车检查记录表

检查部门：生产部 检查频次：每次危险化学品装、卸车 检查日期： 年 月 日

道路运输单 位名称 营许可证号 主车 车辆资质情况 牌号 输证编挂车 牌号 车辆及罐体是否与是道路运号 证编号 最大充装量 否定载重 （m；常压或承3安全生产许可证编号 购货 单经营许可位 证编号 证编号 或准购剧毒购买凭证 运输经剧毒化道路运学品运 输通行 使用证编号 液化气体罐车 □ 输证核压力容器（罐 体）检测有效期 □ （吨） 行驶证、照片一致 驾驶员及押运人道路危险货员资质情况 车辆安全配● 压置有● 液有三角顶灯 有□ 矩形标无□ 牌 有□无□ 押运物 员姓名 编号 运输操作证 驾驶员姓名 驾驶证编号 道路运输驾驶员 从业资格证编号 压） 身分证编号 身分证编号 有毒爆导静电带 □ 腐标无志 □ 有□ ● 安无□ 全阀 有□ 无□ ● 防有● 速有应急有情况 力表 □ 位计 无□ □无□ 波板 □ 断阀 无□ 系□ 无□ 器材 □ 无□ 装车 情况 装运 产品 （吨） 装车数量 钢瓶瓶帽、固 情齐全 况 1、“四必查”：①查车辆《道路运输证》、驾驶人、押运人资格证是否与承运货物相适应；②查压力容器是否在检验合格有效期内；③查车辆是备否悬挂《道路运输危险货物车辆标志》；④销售剧毒化学品、易制爆危险化注 学品的，查验相应的购买许可证件或证明文件。 2、带●号标志的为承压罐车必检项。 发货单驾驶位查验人 （签字） 装车人 （签字） 核准人 员 （签字） 字） 字） （签 （签员 押运防震圈是否 编制： 审核： 批准； 2015年1月5日

危险化学品储存装卸“四必查”检查表

检查部门：仓库

检查频次：每次危化品装、卸车

期 装车牌号 卸 行驶证 道路 容器 危险 驶机 驾驶运输有效标志 姓名 证 证 期 押运人 押运证 装、卸 经营 货物名许可称 证 备注 1、查车辆《道路运输证》、驾驶人、押运人资格证是否与承运货物相适应；2、查压力容器是否在检验合格3、查车辆是否悬挂《道路运输危险货物车辆标志》；4、销售剧毒化学品、易制爆危险化学品的，查验相应可证件或证明文件。

编制： 审核： 批准； 2015年1月5日