探究泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性

探究泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性

目的 对泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床治疗效果极其安全性进行探讨。方法 选取我院2012年6月到2013年6月接收并诊治的消化性溃疡患者90例作为对象，并将其随机均分为两组，即观察组和对照组，其中观察组采取泮托拉唑予以治疗，对照组采取奥美拉唑予以治疗。结果 通过3个疗程治疗之后，经临床症状、胃镜检查发现，观察组的总有效率为95.6%，对照组的总有效率为93.3%，两组患者的有效率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；通过检查发现，观察组患者不良反应发生情况优于对照组，存在极为明显的差异，具有统计学有意义（P＜0.05）。结论 对消化性溃疡患者采取泮托拉唑进行治疗，治疗效果显著，且不良反应少，值得大力推广与使用。

标签： 泮托拉唑 奥美拉唑 消化性溃疡

在临床中，消化性溃疡是一种极为多见的疾病，主要是因为胃蛋白酶、胃酸对自身黏膜消化所引起的，该疾病是引发急性上消化道出血的原因之一[1]。该疾病的致病因素主要为非甾体抗炎药、是幽门螺杆菌感染[2]；若将是患者体内的大部分幽门螺杆菌感染予以根除，那么就能够达到疾病治疗的目标。笔者将对我院接收的90例消化性溃疡进行治疗，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在本组90例消化性溃疡患者，其入选标准为：男女患者的病症状况相仿；病灶处主要集中在十二指肠处、胃部，溃疡的直径在0.3～2.0cm，溃疡的数目在1～3个。治疗期间不再服用其他相关方面治疗药物；患者在进行本次治疗前的两天时间内，停止使用各种抗溃疡药物。其中，男57例，女33例，年龄在19～77岁之间，平均年龄48.6岁。将全部患者随机平均分为两组，即观察组和对照组，两组患者在性别、年龄等一般资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

观察组采取泮托拉唑予以治疗，1次/d，1片/次，40mg/片。对照组采取奥美拉唑予以治疗，1次/d，1片/次，20mg/片。

1.3 疗效判定

1.3.1 疗效判定

治愈：完成治疗后，病灶处溃疡消失，患者的腹痛、反酸、烧心等症状消失；有效：完成治疗后，病灶处溃疡面积明显缩小，与治疗前相比减少了50%，腹痛、反酸、烧心等症状也有所缓解；无效：完成治疗后，病灶处溃疡面积没有发生明

显变化，或者是相较于治疗前缩小了30%，临床症状没有得到任何缓解。

1.3.2 安全判定

将全部患者治疗期间的现不良反应情况作为评判的标准，即腹痛、反酸以及烧心等症状。不良反应发生率等于（不良症状患者例数÷本组总例数）×100%。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 治疗效果结果

两组患者通过3个疗程治疗之后，经临床症状、胃镜检查发现，观察组的总有效率为95.6%，对照组的总有效率为93.3%，两组患者的有效率差异不明显，无统计学意义（P>0.05），见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果比较[（例）%]

2.2 安全效果结果

通过检查发现，观察组患者不良反应发生情况优于对照组。观察组中，腹痛12例（26.7%），反酸5例（11.1%），烧心6例（13.3%）；对照组中，腹痛29例（.4%），反酸18例（40.0%），烧心22例（18.9%）。两组患者在治疗之后的症状存在极为明显的差异，具有统计学有意义（P＜0.05）。

3 讨论

消化性溃疡是一种常见的消化内科疾病，往往会造成溃疡的复发，甚至将对黏液的分泌起抑制作用，并且促使胃蛋白酶与胃酸的大量分泌，进而导致溃疡的发生[3]。泮托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，是一种二烷氧基吡啶基并苯咪唑化合物[4]。该药物具备稳定、专一的特性，对于胃壁细胞顶端膜所形成的分泌性微管与胞浆内管状泡中的H+-K+-ATP酶，能够起到有效的抑制功能，进而对H+-K+-ATP酶实现不可逆的制约，而该酶又是胃壁细胞分泌酸最终环节，起催化的作用，因此，能够对胃酸的分泌进行抑制，并且效果显著[5]。在酸性环境下，泮托拉唑的稳定性较好，与奥美拉唑相比，该药物的生物使用率较高，其对胃壁细胞的专一性极强，在进行代谢的过程中，具有转巯基功能，相对于奥美拉唑，其对细胞色素P450依赖性酶的抑制功能比较小，因此，配伍药物对其所带来的影响不大，不良反应也比较小。

综上，对消化性溃疡患者采取泮托拉唑进行治疗，治疗效果显著，且不良反应少，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]黄剑平，殷隽.泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察[J].中国药师，2009，12（7）：932-934.

[2]赫琰.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血观察[J].实用临床医药杂志，2010，14（13）：62，.

[3]郑敏.泮托拉唑治疗消化性溃疡急性上消化道出血32例[J].中国药业，2009，18（21）：66-66.

[4]杨淑萍.泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血48例[J].现代中西医结合杂志，2009，18（18）：2148-2149.

[5]乔晋江，杜玉珍.泮托拉唑治疗消化性溃疡例分析[J].中国基层医药，2011，18（15）：2110-2111.

作者简介：蒲辉（1981—），男，辽宁锦州人，毕业于吉林大学生物制药专业，现就任于辽宁医学院附属第一医院，药剂师