药房用药咨询和合理用药制度(医院管理制度)

药房用药咨询和合理用药制度

药物为患者治疗疾病带来了希望，但随着药物品种的迅速增加也带来新的问题。药物使用得当可减少或治愈患者疾病，而使用不当可加重患者痛苦、延误治疗时机、造成身体损害。让患者多了解使用药物的知识，不安全因素就会减少，甚至杜绝不良反应的发生。为此制定下列规定：

一、药剂人员要转变观念，掌握更多临床医学知识和本专业理论相结合，除完成医师处方调剂配发药品外，学习研究药物临床作用，探讨药物在临床防治疾病应用的规律，以充分发挥药物疗效，减少不良作用，合理应用药品。

二、药剂人员接到医师处方，要认真审核处方的合理性。核对用药品种是否和临床诊断相符合；用法、用量是否适宜合理；有否重复给药；联合用药有否相互作用；药物对患者是否有用药禁忌证及慎用证情况存在。如处方中存在上述情况，要及时和处方医师联系，说明不合理用药理由，以便医师调整用药方案。

三、发药、用药咨询药师对特殊群体用药要特别注意： 1、针对老年患者，因年老体衰、机体新陈代谢能力减弱，多种疾病并发，用药品种较多的特点，使用药物剂量要把握准确，药物相互作用及用药禁忌证要尽可能避免，用药过程中可能出现的不良反应、药物的使用方法和用量、注意事项等要耐心详细告之患者。 2、婴幼儿，特别是新生儿，身体发育不够成熟，对药物的反应不同与成人。用药剂量要按体重或体表面积计算。对影响婴幼儿发育

的药物，要权衡利弊，明确告诉随行家属。

3、孕期、哺乳期妇女用药要格外注意。妊娠初期3个月应尽可能避免用药，服药不恰当可能致畸；通过乳汁分泌可进入胎儿体内的药物，为避免对胎儿的不良反应要慎重使用。

4、肝、肾疾病患者，因器官药物代谢和消除受到影响，应使用对肝、肾无不良影响的药物，用药剂量也要适当调整。对器官功能有损害的药物，要提醒患者定期做必要的器官功能检查，特别是血象、肝肾功能、听力等，还要向患者耐心解释检查的必要性。

四、因个体差异较大，对患者服药过程中可能出现的反应，发药人员要交待清楚，并指导患者分辨清哪是药物正常反应，哪是药物不良反应，出现药物早期不良反应时如何应对。对具有迟发性反应的药物，更要详细说明。

五、合理用药的目的是为了尽可能减少药物损害的发生，进而减少患者痛苦，药学工作者要强化责任意识，丰富专业知识，工作要细心、解释要耐心、发药要准确、指导要合理。为患者提供满意服务。