乡村建设规划申请书

编号

乡村建设规划申请书

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申请 人 地 址

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填写 人 电 话

申 请 日 期 年 月 日

XXXX 市 城 乡 规 划 局 制

乡村建设规划许可证申报材料目录

序号 A1 A2 A3 预 审 阶 段 材 料 名 称 《乡村建设规划申请书》 经批准的乡、村规划 份数 建设项目批准、核准、备案文件（按国家投资管理 规定需要的） A4 A5 规划设计示意性方案 环保部门批准的环境影响评价材料；文物行政主管 部门的意见 A6 乡镇人民政府或区政府（无乡镇管理的村庄需提供） 同意建设的报告 A7 土地部门意见或土地权属法定文件或农用地转用审 批手续 A8 建设单位或个人（委托代理人）合法身份证明材料 和委托授权书 A9 有效的1：1000实测现状地形图（原件1份，附电 子文档） 序号 许 可 阶 段 材 料 名 称 份数 B10 建设项目修建性详细规划或建设工程设计方案总平 面、单体工程的扩初设计及设计单位资质证明 B11 环保、消防、人防等相关主管部门的审查意见 B12 法律、法规规定的其他材料

建 设 项 目 名 称 建 设 地 址 批准用地面积（M2） 建筑占地面积（M2） 用 地 性 质 工 程 概 况 建筑面积（M2） 建筑结构 建筑工程 主体建筑 总投资（万元） 附属建筑 投资（万元） 层数／限高（M2） 容积率／绿地率 外装材料 外装色彩 项目名称 道路／桥梁 工程量 市政给水／排水 工程 电力／电信 燃气／供暖 申报 材料

初审意见 经办人签字 年审核意见 月 日 审核人签字 年 审批意见 月 日 审批人签字（盖章） 年 月 日

备 注

填 表 说 明

1、必须用钢笔（蓝色或黑色）填写，字迹清楚正确； 2、填写内容符合要求，涂改无效；

3、用地性质应填：居住用地、公建用地、工业用地、仓储用地、对外交通用地、道路广场用地、绿化用地、市政设施用地、特殊用地；

4、附图粘贴在此面，并加盖骑缝章； 5、本表一式 份。

建设单位经办人签字： 审批记事 交件日期： 年 月 日 窗口交办人签字： 交件日期： 年 月 日 完成时限：请于 日内做表并报科（处）负责人签署意见。 审批经办人签字： 交件日期： 年 月 日