C 1214 现浇混凝土模板安装、拆除施工记录

工程质量控制资料

专业名称 01.建筑与结构 资料名称 06.施工记录(混凝土工程) 05.现浇混凝土模板安装、拆除施工记录

陕ZKZ-010605

工程名称 总承包单位 施工部位 项目 序号 1 2 模 板 安 装 3 4 5 6 7 1 模 板 拆 除 2 3 4 5 沣渭新区启航佳苑（安置）小区工程B区11#楼 建设单位 施工单位 西安沣渭新区城建开发有限公司 中国建筑股份有限公司 基础垫层 检查内容 模板用料 承载能力、刚度、稳定性、侧压力 几何尺寸、起拱 平整度、缝隙处理 予埋件位置、孔洞予留位置 隔离剂涂刷 施工荷载控制，操作平台通道 构件混凝土强度 拆除应按程序进行，严禁野蛮操作 构件保护，且不得损坏原有构件 堆放物不得超载，应分类即时运出 加强安全防范 施工单位参加人员 中国建筑股份有限公司 日 期 年 月 日 施工单位检查结果 合格 合格 合格 合格 / 合格 合格 监理（建设）单位参加人员 专业技术人员 年 月 日 年 月 日 年 月 日 陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·

是否符合设计、规范和施工技术方案 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 / 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 工长、施工员 年 月 日 班组长 年 月 日 项目质检员 年 月 日 施工单位专业技术负责人： 专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 C

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专业名称 01.建筑与结构 资料名称 06.施工记录(混凝土工程) 05.现浇混凝土模板安装、拆除施工记录

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工程名称 总承包单位 施工部位 项目 序号 1 2 模 板 安 装 3 4 5 6 7 1 模 板 拆 除 2 3 4 5 沣渭新区启航佳苑（安置）小区工程B区11#楼 中国建筑股份有限公司 基础筏板、梁 检查内容 模板用料 承载能力、刚度、稳定性、侧压力 几何尺寸、起拱 平整度、缝隙处理 予埋件位置、孔洞予留位置 隔离剂涂刷 施工荷载控制，操作平台通道 构件混凝土强度 拆除应按程序进行，严禁野蛮操作 构件保护，且不得损坏原有构件 堆放物不得超载，应分类即时运出 加强安全防范 施工单位参加人员 建设单位 施工单位 西安沣渭新区城建开发有限公司 中国建筑股份有限公司 日 期 年 月 日 施工单位检查结果 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 监理（建设）单位参加人员 专业技术人员 年 月 日 年 月 日 年 月 日 陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·

是否符合设计、规范和施工技术方案 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 工长、施工员 年 月 日 班组长 年 月 日 项目质检员 年 月 日 施工单位专业技术负责人： 专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 C

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专业名称 01.建筑与结构 资料名称 06.施工记录(混凝土工程)

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