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整体护理督查记录

来源:六九路网
ICU

儿科

内科

外科

骨科

科室

妇产科

综合科

感染科

干部病房

效果评价

经过两周时间的科室整改,情况大有改观,除了内科及ICU因为科室病人太多之外,其他科室的整体护理质量大有提高,基础护理情况有所改观,床单位基本整洁,健康宣教还有待加强。

整改措施

检查情况

1:个别床头卡未上2:健康宣不部到位1:个别床单位不整洁2:个别管道标识不清1:病房拥挤(加床太多)2:个别管道标识不清1:基础护理不到位2:责任护士八知道不全1:责任护士八知道不完全2:护理记录不完整3:健康宣教不到位

1:责任护士八知道不全

2:个别床头卡护理级别与病历不符3:基础护理不到位

4:病房不整洁,有自带被子现象1:病房不整洁,太拥挤(加床太多)2:基础护理不到位3:健康宣教不到位4:个别未上床头卡

1:健康宣教:不到位

2:基础护理不到位,个别床单位不整洁3:护理记录未体现专科特色

1:个别床头卡未上

2:健康宣教不到位,康复指导做的不够3:基础护理不到位(个别病人皮肤护理不到位)

护理部整体护理督查记录

1:责任到人,分工合作2:护士长定期科室检查3:科室组织学习

4:加强巡视病房及健康宣教力度

5:护士长及科室质控护士加大基础护理检查力度

6:护理部不定期督查及检查

霍邱二院护理部

ICU

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科室

妇产科

综合科

感染科

干部病房

1:个别床头卡未上2:健康宣教不到位1:个别腕带未上2:健康宣教不到位1:个别床单位不整洁2:个别管道标识不清1:基础护理不到位2:责任护士八知道不全1:病历书写未体现专科特色2:个别管道标识不清

1:责任护士八知道不全

3:病房不整洁,有自带被子现象1:病房不整洁,太拥挤(加床太多)2:基础护理不到位3:健康宣教不到位4:个别未上床头卡

检查情况

护理部整体护理督查记录

1:责任到人,分工合作2:护士长定期科室检查3:规范加床4:科室组织学习

5:加强巡视病房及健康宣教力度

6:护士长及科室质控护士加大基础护理检查力度

7:护理部不定期督查及检查效果评价

经过两周时间的科室整改,情况大有改观,除了内科因为科室病人太多之外,其他科室的整体护理质量大有提高,基础护理情况有所改观,床单位基本整洁,健康宣教仍有待加强。

整改措施

1:护理记录未体现专科特色2:健康宣教不到位

1:健康宣教不到位

2:基础护理到位,个别床单位不整洁

2012年3月21日

霍邱二院护理部

2012年6月20

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干部病房

整改措施

护理部整体护理督查记录

效果评价

1:个别床单位不整洁2:个别管道标识不清1:病房拥挤(加床太多)2:个别管道标识不清1:基础护理不到位2:责任护士八知道不全1:个别床头卡、腕带未上2:健康宣教不到位

1:责任护士八知道不全

2:个别床头卡护理级别与病历不符3:基础护理不到位

4:病房不整洁,有自带被子现象1:病房不整洁,太拥挤(加床太多)2:基础护理不到位3:健康宣教部到位4:个别未上床头卡

1:个别床头卡未上2:健康宣教不到位

3:基础护理不到位(个别病人皮肤护理不到位)

检查情况

1:责任护士八知道不完全2:护理记录未体现专科特色3:健康宣教不到位

1:健康宣教不到位

2:基础护理不到位,个别床单位不整洁3:护理记录未体现专科特色

1:责任到人,分工合作2:护士长定期科室检查3:科室组织学习

4:加强巡视病房及健康宣教力度

5:护士长及科室质控护士加大基础护理检查力度

6:护理部不定期督查及检查

经过两周时间的科室整改,情况大有改观,除了内科及ICU因为科室病人太多之外,其他科室的整体护理质量大有提高,基础护理情况有所改观,床单位基本整洁,健康宣教还有待加强。

ICU

儿科

内科

外科

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科室

妇产科

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整改措施

护理部整体护理督查记录

效果评价

1:个别管道标识不清1:个别床头卡、腕带未上2:健康宣教不到位1:个别床单位不整洁2:个别管道标识不清

3:个别康复指导做的不到位1:责任护士八知道不全

2:个别床头卡护理级别与病历不符3:基础护理不到位

1:病房不整洁,太拥挤(加床太多)2:基础护理不到位3:健康宣教部到位4:个别未上床头卡

1:个别床头卡未上2:健康宣教不到位

3:基础护理不到位(个别卧床病人无排泄护理)

检查情况

1:责任护士八知道不完全2:护理记录未体现专科特色

霍邱二院护理部

2012年9月21日

1:基础护理不到位2:责任护士八知道不全

3:疾病知识介绍不全,健康宣教不全

1:健康宣教不到位

2:基础护理不到位,个别床单位不整洁3:护理记录未体现专科特色

1:责任到人,分工合作2:护士长定期科室检查3:科室组织学习

4:加强巡视病房及健康宣教力度

5:护士长及科室质控护士加大基础护理检查力度

6:护理部不定期督查及检查

经过两周时间的科室整改,情况大有改观,除了内科因为科室病人太多之外,其

他科室的整体护理质量大有提高,基础护理情况有所改观,床单位基本整洁,特别是儿科基本杜绝自带被子现象健康宣教还有待加强。

霍邱二院护理部

2012年12月28日

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