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江苏智慧人社怎么查医保余额

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进入医保余额查询界面,在页面下方即可查看到医保卡上的余额。

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

医保如何进行报销

一:报销范围

医保只能报销医保范围内的药品及费用,如果是自费药物,医保是不会报销的。

医保报销范围之外的药物和项目,比如整容、减肥、增高、近视、日常体检、疾病护理,都是不能报销的。交通事故引发的住院也不能报销,因为要由事故责任人来承担。

二:起付线

起付线的意思是今年看病没花到规定的钱数,不能报。

比如在北京,职工医保门诊的起付线是1800元/年,住院的起付线是1300元/年。

如果我在北京上班,交的是城镇职工医保,去医院看门诊,今年一共只花了1600,就得全部自掏腰包。如果我今年一共花了3000,超出的那1200元就可以按规定走医保报销了。

三:封顶线

封顶线就是一个人一年最多就给你报这么多。超过的部分不报。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二条:国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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