郭诚杰教授学术思想述要

陕——西中医学院学报　Ｖａｔ　２５　Ｎｏ　２　２００２　３　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｓｈａａｎｘｉ　Ｃｏ［１ｅｇｅ　ｍ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　郭诚杰教授学术思想述要　郭英民陕西中医学院针灸系　（７１２０８３）　郭向阳　陕西省人民医院　（７１００６８）　关键词郭诚杰；名老中医；经验介绍　文献标识码：Ｂ　５８％，有效率约为９４％。郭老开拓了针刺治疗本　病立论选亢．经反复临床验证．疗效稳定。故此治　中图分类号：Ｒ２４９　Ｒ２４５　郭老从事针灸教学、临床、科研工作数十载．治　学严谨、学验俱丰、医德高尚．应用针灸治疗多种疾　病，解决了临床上不少疑难病症，在辨证与辨病指　导下用针刺治疗乳腺疾病方面．创立了据证选穴治　片本病的先河，扩大了针灸临床治疗范畴。ｌ　法被选录于全国高等医学院校教材（针灸学）中．增　添了针灸学内容，并通过一、二、五年远期疗投随　访．说明针刺治疗乳腺增生病远期疗效佳。乳腺增　生病约占乳房良性肿瘤的７Ｏ％～８０％，但乳房内　肿块还有其它乳房病所导致，尤其乳腺癌在妇女恶　性肿瘤中跃居第一位，是严重危害妇女键康的疾　病．为了对乳腺肿块诊断明确．提高诊断水平，郭老　虚心请教肿瘤及外科专家，学习现代医学知识，亲　１深究医理、重视实践　祖国医学是一门实践性ｊ　强的学科，郭老反对　空谈理论不务实践的医学作风．认为中医理论来源　于实践，总结于临床．他几十年如一日从不脱离临　床．诊治病人，一丝不苟，独具慧眼．洞悉全貌，详查　病情，认真记录，运用中医的阴阳、脏腑、经络、气　自为病人作红外、ｊ争光、针吸等检查方法　结台融　按，熟练地掌握了乳腺增生病的临床特征及检查方　法，不但注重治疗并不忽视善后调理，提出应戒怒　去忧，保持乐观，调理月经．防治妇科病的论述。根　据自己多年诊治经验．撰写了（针灸治疗乳腺增生　病）一书，历年来发表专题论文２Ｏ余篇。　郭老并不执一法而治本病，他结合患者的症情　选用电针、皮肉针、药离子导人、外敷药等外治法，　血；结合现代的诊断技能，辨证与辨病相结合．明确　诊断，当针则针．宜灸则灸或针药并用．尤在诊浩乳　腺病方面．得心应手，疗效显著。乳腺增生病是妇　女的常见病．他从１９７８～１９９９年２０余年间，每隔　２～３年在城市和农村调查共九次，发病率从１９７８　年８　２％至１９９９年上升为２８％，且该病为乳腺癌　前变。为了使这一危害妇女健康的疾病能取得有　效的治疗，他博览古今医籍及西医有关论述，积累　大量乳腺病的文献资料，根据乳腺病的临床特征表　现，从脏腑经络学说论述乳房为足阳明胃经所过，　阳明乃多气多血．乳房又是气血乳汁流注的器官，　同时据证内服中西药，从而提高了疗效，加速了本　病的治愈　２不断探索、勇于进取　郭老从七十年创针刺治疗乳腺增生病以　旰脉布胸脐，乳头色青属肝，若情志不畅．则气滞血　瘀痰凝，肝气横逆而克脾土，脾失健运．使胃脉失其　和降．痰湿气血随经互结于乳络，而成乳癖（乳腺增　生）。据多年在临床观察乳腺增生病人的表现特　来，在取得疗效满意的基础，深人进行本病的病因　及针刺机理的实验研究，给大、小白鼠皮下注射雌　二醇（Ｅ２）成功制成乳腺增生动物模型，表明Ｅ２升　高是本病主要致病因素之一，针刺有对抗Ｅ２作用，　并从实验中观察到针刺可加速增生组织复常率。　对乳腺增生病人作了针刺前后Ｅ２含量的测定，针　刺前Ｅ２明显高于健康妇女，针刺后Ｅ２与健康妇女　无差异，说明针刺有调整失衡女性激素作用，这一　研究获１９８７年国家中医药管理局科技成果二等　征．将本病分为肝部、肝火、肝肾阴虚、气血双虚四　型，以舒肝理气，畅阳明经气而选穴组方，并随症加　减择穴，拟定了屋翳　乳根　合谷ｍ为胸组穴；天　宗ｍ、肩井ｍ、肝俞　为背组穴，两组穴交替使用。　肝火者去台谷，加太冲、侠溪；肝郁者加阳陵泉；肝　肾阴虚者加肾俞、太溪；气血双虚者去肝俞、合谷加　脾俞、足三里；月经不调者加三阴交；胸闷肩困加外　羌。经２Ｏ余年万余例病人的治疗，近愈率约达　奖，并在第一、二届世界针灸学术大会作了交流。　通过病理观察到，针刺可使异常增生细胞癌变迹象　复常，并通过针灸对小白鼠移植性乳腺癌抑制的观　维普资讯 http://www.cqvip.com

陕Ｖｏｌ　２５．Ｎｏ　２　２００２　３　西中医学院学报　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｓｈａａｎｘｉ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｄｎｅ　毓宫合剂治疗肾虚型月经稀少５０例临床观察　杨鉴冰陈燕萍张彩晴提要崔晓萍陕西中医学院（７１２０８３）　（７１２０００）　（７１２０８３）　陡西中医学院附属医院陕西中医学院９８级妇科研究生目的：观察毓宫合剂对肾虚型月经稀少的作用机理及疗效。方法：治疗前后患者测基础体温　（ＢＢＴ）、查血清性激素水平；自月经来第五天服用毓宫合剂（当归、熟地、菟丝子、紫石英、紫　坷车等药）治疗三个月为一个疗程，两个疗程后统计疗效。结果：治疗５０例月经稀少属肾虚　型者　痊愈２８例（５６％）．有效１６例（３２％），无效６例（１２％），总有效率为８８％。结论：毓宫　合剂具有促进Ｅ２、ＦＳＨ升高的作用．能明显改善临床症状。　关键词月经稀发；月经量少ｉ肾虚型：毓宫台剂：治疗机理　文献标识码：Ａ　定肾虚型月经稀少的诊断标准。　月经稀发：月经周期延后在４５天以上而未超　过三个月者，连续出现三次以上，经量正常或经量　减少。　中图分类号：Ｒ２７１　１１’１　月经稀少是妇科临床常见的月经失调病症之　一，又是闭经、不孕的先驱之兆．此类患者经妇科检　查或Ｂ超显像往往又有子宫发育不良征象存在．　目前治疗上尚无有效的成方，我们结台临床诊治经　验　总结出毓宫方井经院制剂中心制成合剂　自　１９９９年７月至２０００年７月观察治疗辨证属肾虚　型月经稀少患者５０例．收效满意，报道如下。　月经量少：月经周期基本正常，而经量明显减　少．甚或点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少　者。　１．２病例选择　选择年龄在１８～４０岁之间的月经稀少患者，　１．资料与方法　１．１诊断标准　根据中华人民共和国卫生部制订发布（１９９３）　＜中药新药临床研究指导原则）（第一辑）、全国高等　院校统编教材（中医妇科学》第５版及临床实际制　察．其抑瘤率为３０．１％，针刺加西药（环磷酰胺）组　经妇科检查排除生殖器器质性病变，且来用或停用　激素类药物在三个月以上．经辨汪属于肾虚型．即　纳人观察对象。肾虚见证：腰膝酸软或酸痛．经色　疾屡见奇救，深受广大患者赞誉。在科研工作方　抑瘤率为８８　３％．从而表明针药合甩在抗癌过程　中有协同作用，而且针刺可对抗抗癌药物的副作　用。通过针刺前后瘤鼠脾脏、胸腺的湿重对比，淋　巴细胞转化率、ＮＫ细胞检测．也表明其抑瘤效应　面．潜心钻研．成果颇丰，在教学上匠心独运．堪称　后学者的好老师；尤其他为人正直，严于律已。宽以　待人，诚恳和善的人品风范，堪称后学者的揩模。　他思想活跃．开拓进取．勇于创新，孜孜不倦的学习　是针灸提高了瘤鼠的免疫功能。此项研究获陕西　省卫生厅卫生系统二等奖、近年他研制的乳腺增生　治疗仪、获世界和平周国际金奖及陕西电子工业厅　二等奖、经多年临床筛选所用治疗乳腺增生病的乳　乐冲剂，服用方便　疗效满意深受患者的欢迎。　精神，更令人尊敬和仰慕。郭老年岁八旬余仍壮心　不已，坚持门诊，且兴趣广泛．爱好书法、集邮、养　花，收集古币纸画，并长期坚持体育锻炼．年老体　健，生活丰富多彩。我们后学者应以他为典范，并　祝愿郭老夕阳无限好。　（收稿日期２００１一Ｏ６—１０）　郭老从事医道５Ｏ余载．学验俱丰，诊治沉疗痼　科研基盎项目：陵西省教育斤专项科研资助谭题（项目蝙号：ｏ１ＪＫ１０３）