清洗

清洗、物品清洗质量直接决定消毒供应中心提供的产品灭菌是都有效最为重要的一个因素，因此质量监测员必须对去污区清洗环节、清洗设备进行质量监测；借助目测和放大镜观察清洗后物品的清洗质量；同时要对器械的功能进行检查与校核。清洗质量的监测主要为以下几个方面：

1. 所有清洗、消毒设备必须由医院设备管理部门定期进行维护保养。

2. 物品必须分类放置、规范装筐；准备区分手洗物品、机洗物品、高温和低温灭菌物品、特殊污染物品和一般用物。

3. 穿刺针类穿刺针针尖锐利无钩、无卷面、斜面平整；针梗、管腔通畅无弯曲、无污垢、无锈迹、无水分（注入空气或95%酒精检查）；有外套管的穿刺针类应配套准确。

4. 金属类凡有外管、内管、管芯的，清洗时均应拆除，其他有咬合面的、有关节的金属器械均需打开，能拆卸的器械应拆开，使其得到充分清洗。

5. 玻璃类物品应光亮、透明、无污垢、无裂痕、无破损。 6. 橡胶类物品无污垢，无裂痕、无破损、无粘连，确保管腔通畅。 7. 每日确保使用中的清洁液、消毒液、清洗酶、润滑剂、除垢剂类浓度有效，更换及时（有测试条件的应按照说明书进行相应测试；使用中的化学消毒液细菌菌落总数≦100cfu/ml,不得检出致病性微生物）。

8. 每次对使用中的各型清洗机与干燥机的装载、时间、温度、运行流程等进行监测。

9. 每年（有条件的应每锅）对清洗机的清洗性能进行监测。 10. 洗涤用水应每年进行化学监测，对软水、去离子水、纯水装置应每周监测。纯水的澄明度监测；纯水的氯化物监测；纯水的澄明度监测；用无色玻璃量杯取水10ml，放入无色透明的玻璃试管内，在灯光下观察，不得有浑浊或异物为合格；纯水的酸度监测；用无色玻璃量杯取水10ml，用滴管加入甲基红指示液2滴，充分摇匀后观察颜色，不显红色为合格；纯水的碱度监测；用无色玻璃量杯取水10ml，用滴管加入溴麝香草酚蓝指示液5滴，充分摇匀后观察颜色，不显蓝色为合格；纯水的氨离子监测；用无色玻璃量筒取水50ml，用滴管加入碱性碘化汞钾试液2ml，放置于试管架上，15分钟观察颜色，不显色为合格；纯水的氯化物监测，用无色玻璃量筒取水50ml，用滴管加入硝酸银试液1ml，充分摇匀后，观察颜色不发生混浊为合格。