罗江县人民医院
膀胱镜检查记录单 泌尿外科
N０ 姓名 检查前诊断 尿道插镜 性别 麻醉 膀胱尿 年龄 用药 剂量 岁 年 月 日 膀胱镜号码 膀胱容量 尿道 输尿管 开口位置与情况 腚胭脂试验时间/浓度 逆行插管号码/长度 肾盂尿检查 逆行造影用药/注气剂量 检查意见 治疗意见 右 左 检查医师：
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