关于农村公共卫生服务体系建设的调研报告

关于农村公共卫生服务体系建设的调研报告

乾县卫生局

农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力，振兴农村经济、维护农村社

会发展和稳定大局。按照县学习实践活动办公室下发的“三位一体”调研活动《实施方案》的要求，

4月21日，卫生局党委书记强亚锋带领副书记李建峰、黄爱玲及组员田慧，实地走访薛录镇薛录

村，听取意见，了解情况，就关于农村公共卫生服务体系建设进行了调研。

一、基本情况

近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政

策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村卫生服务体系，促进农村公共卫生事业

发展。主要体现在以下几个方面：

（一）农村卫生工作得到各级政府的重视。近年来，县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一

项重要内容列入县“十一五”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实

施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。不断加大对农村

卫生事业、公共卫生和医疗事业的投入力度，乡镇政府积极组织合疗基金征收工作。

（二）农村公共卫生工作扎实推进。一是新型农村合作医疗制度运转有序。目前，已基本建立了

新型农村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制，广大农民享受了新型合作医疗补偿，在一定

程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，

高度重视手足口病等传染病的预防工作，积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防

治工作。重点传染病得到有效防治，全县无重大疫情发生。

（三）农村医疗卫生服务体系建立逐步完善。一是改进乡镇卫生院服务模式，使卫生院经营状态

得到了一定的好转。二是农村卫生人员队伍建设得到加强，举办各类业务培训，进一步提高了农

村卫生技术人员业务水平。三是全力抓好医疗质量建设。四是卫生监督工作不断加强。认真贯彻

《食品卫生法》和《职业病防治法》，抓好食品安全、卫生许可、执业卫生等专项整治，加大农

村卫生综合执法力度，促进了食品卫生和用药安全。

二、存在的主要问题

（一）农村医疗卫生服务能力还不够强。一是多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问题，乡镇

卫生院还没有配备救护车，难以开展有效的医疗卫生服务。二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫

生事业发展不相适应，医疗卫生人才缺乏，人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可

信度。三是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。

（二）农村公共卫生建设缓慢。主要是疾病预防控制、妇幼保健和卫生监督等硬件建设水平还不

够高，难以适应目前的工作要求。

（三）新型农村合作医疗制度还不够完善。群众认为门诊就医应纳入合疗报销，住院报销制度还

应进一步健全。

三、几点建议

（一）进一步强化保健促发展理念，营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。要不断加强

对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育，提高群众的卫生主体意识，增强预防保健理念，动

员全社会力量共同做好农村卫生工作，营造保健康、促发展的社会氛围。

（二）进一步加强农村医疗卫生建设，提高医疗技术服务水平。一要加强医疗质量建设，规范医

疗秩序。乡镇卫生院要加强医疗能力建设，不断提高全科医术水平。二要加强医疗卫生行风建设，

抓好医德医风，增强医务人员服务意识和职业自律意识。医务人员加强职业道德教育，树立以病

人为中心的服务理念。加强对村医疗管理，发挥最基层医疗网点方便群众就医的积极作用。三要

深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则，从解决

群众反映最强烈的突出问题入手，深化医疗卫生管理体制改革，完善医疗机构运行机制，强化公

共服务职能，规范服务行为。要推进乡镇（中心）卫生院改革，合理配置资源，改进服务模式，

形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设，担负

常见病初诊及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用，完善乡村卫生服务管理一体化，

提高整体效能。

（三）进一步加强农村公共卫生建设，为农民健康提供基本保障。一要加强疫病预防控制工作。

要坚持预防为主、防治结合的方针，加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制，健全农村

公共卫生事件应急体系建设，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。二要加强妇幼保健

工作。要认真实施母婴健康工作，重视产科、儿科建设，加强孕产妇和儿童保健工作，提高出生

人口基础素质。三要加强食品卫生安全管理。以实施“食品放心工程”为载体，积极开展卫生综合

执法监督，加大对食品、餐饮业的监管力度。

（四）进一步加大投入，为农村卫生事业发展提供有力保证。要按照中央、省级有关农村卫生工

作政策规定，增加对农村卫生的投入。要发挥市场机制的作用，多渠道吸引社会资金投入卫生事

业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。

（五）进一步完善农村合作医疗制度，解决农村因病反返贫问题。一要进一步提高广大干部群众

对新型农村合作医疗制度的认识，广泛深入地开展政策宣传和典型引导，提高农民的自我保障意

识、互相共济意识和健康风险意识，调动农民参保的积极性，提高参保率，减轻村级经济负担。

二要认真研究新型农村合作医疗实施中存在的突出问题，不断健全合疗工作制度，努力在制度上

加以完善。三要积极做好农民医保的筹资工作，形成有效的筹资机制，用好、管好农村合作医疗

基金，保证合作医疗资金有序运转，发挥农村合作医疗的最有效的作用，提高农民健康水平。