学习指引：

第六章、生物氧化

1.何谓呼吸链： 代谢物脱下的成对氢原子（2H）通过多种酶 和辅酶所组成的电子传递连锁反应的逐步传递， 最终与氧结合生成水，此传递链为呼吸链。

1. 体内重要的两条呼吸链的组成和顺序。NADH氧化呼吸链

NADH→复合体Ⅰ→U Q →复合体Ⅲ→ Cyt c → 复合体Ⅳ → O2 2. 琥珀酸氧化呼吸链

琥珀酸→复合体Ⅱ→U Q →复合体Ⅲ→ Cyt c → 复合体Ⅳ → O2

2.氧化磷酸化的概念： 呼吸链电子传递过程中耦联ADP磷酸化， 生成ATP, 又称耦联磷酸化。

及其与底物水平磷酸化：底物分子内部能量重新分布，生成 高能键，使ADP磷酸化生成ATP的过程。的区别？ 氧化磷酸化的机制：1.化学渗透假说；2. ATP合酶。

化学渗透学说的概念及其基本内容：电子经呼吸链传递时，可将质子（H+） 从线粒体内膜的基质侧泵到胞浆侧，造成膜内、 外质子电化学梯度，以此储存能量。 当质子 顺梯度回流时驱动ADP与Pi生成ATP 影响氧化磷酸化的因素： 1. ADP

2. 甲状腺激素 3. 抑制剂 (1) 电子传递抑制剂

特异部位阻断呼吸链的电子传递 (2) 氧化磷酸化抑制剂

抑制电子传递和ADP磷酸化 (3) 解耦联剂

使氧化与磷酸化耦联脱离

氧化磷酸化作用：是NADH和FADH2通过与氧化呼吸链的电子传递相联系的合成ATP的作用。 每个NADH被氧化可合成3分子ATP；每个FADH2被氧化大约可合成2分子ATP。

3.胞质中NADH的氧化：(1).a—磷酸甘油穿梭作用的部位和功能：脑、骨骼肌，使NADH穿梭进入线粒体内呼吸链氧化，产生2分子ATP;

(2).苹果酸—天冬氨酸穿梭作用的部位和功能：肝、心肌 ，使NADH穿梭进入NADH氧化呼吸链，生成3分子ATP

4.体内哪些脱氢酶是以NAD+（NADH）或FAD为辅酶，各举至少三例：琥珀酸脱氢酶、丙酮酸脱氢酶、苹果酸脱氢酶

5.有氧氧化生成ATP的计算：第一步：糖酵解（从葡萄糖---丙酮酸） 第一阶段

葡萄糖--葡萄糖-6-磷酸 -1 果糖-6-磷酸----果糖-1，6-二磷酸 -1

2*3-磷酸甘油醛——2*1,3-二磷酸甘油酸 2*3或2*2 2*甘油酸-1，3-二磷酸--2*甘油三磷酸 2 2*磷酸烯醇或丙酮酸---2*丙酮酸 2 净增 8 第二阶段

2*丙酮酸——2*乙酰CoA 2*3 第三阶段

2*异柠檬酸----2*α-酮戊二酸 +6

2*α-酮戊二酸 ----2*琥珀酰CoA +6 2*琥珀酰CoA------2*琥珀酸 +2 2*琥珀酸 --------2*延胡索酸 +4 2*苹果酸--------2*草酰乙酸 +6 净增 +30 故1mol葡萄糖完全氧化净生成36或38molATP

第七章、氨基酸代谢

1.氨基酸的脱氨基作用 ：氨基酸的脱氨基作用是指氨基酸在酶的催化下脱去氨基生成

a-酮酸的过程，是体内氨基酸分解代谢的主要途径。脱氨基作用主要有氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基、嘌呤核苷酸循环和非氧化脱氨基作用(氧化脱氨基，转氨基及联合脱氨基)酶和辅酶。

2.氨基酸的脱羧基作用的酶和辅酶（只要求掌握谷氨酸脱羧基作用）：

1．γ-氨基丁酸(GABA)

由L-谷氨酸脱竣酶催化谷氨酸脱竣基生成，此酶在脑、肾中的活性很高，所以脑中GABA含量较多。GABA是抑制性神经递质，对中枢神经系统有抑制作用 3.体内氨的转运的两种形式，即丙氨酸和谷氨酰胺；尿素的生成——鸟氨酸循环：关键酶：精氨酸代琥珀酸合成酶、部位:肝细胞的线粒体和胞浆，

尿素中氮原子的来源：2 分子氨（一个来自于游离氨，另一个来自天冬氨酸）。 4.一碳单位的概念：一碳单位是指某些氨基酸在代谢过程中产生、经过转移参与体内某

些化合物生物合成的含一个碳原子的基团。

来源：1. N10-甲酰四氢叶酸(N10-CHOFH4)的生成 2. N5,N10-甲炔四氢叶酸(N5=CH-N10FH4)的生成 3. N5,N10-甲烯四氢叶酸(N5-CH2-N10FH4)的生成 载体：四氢叶酸，

功能：（1）作为合成嘌呤和嘧啶的原料

（2）把氨基酸代谢和核酸代谢联系起来。

巨幼红细胞贫血的产生机制：叶酸和维生素B12缺乏。叶酸缺乏会引起一碳单位的生长

和转移障碍，导致核酸合成受阻，妨碍细胞增生，导致巨幼红细胞贫血；维生素b12缺乏将导致N-CH2FH4的堆积，不能生成FH4再用与其他形式一碳单位的生成，导致巨幼红细胞贫血

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5.苯丙酮尿症（PKU）的病因： 由于染色体基因突变引起先天性酶缺陷，病儿缺乏苯

丙氨酸-4-羟化酶，使苯丙氨酸不能氧化成为酪氨酸，而只能变为苯丙酮酸，大量苯丙氨酸及其代谢产物苯丙酮酸堆积在血液及脑脊液中，使脑组织的发育受到明显的影响，以致病儿智力落后。同时过量的代谢产物由尿排出形成苯丙酮尿。过量的苯丙氨酸能抑制酪氨酸酶的活性，使酪氨酸转变为黑色素的过程受阻，因而皮肤、毛发的色素减少。

6.本章前两节自学内容要掌握的知识点有：

⑴有关的基本概念：氮平衡、是反映体内蛋白质代谢概况的一种指标，实际上是指蛋白质的摄入量与排泄量的对比关系 。

必需氨基酸（8种要记住）：异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸。

⑵肠道中氨的来源：未被吸收的氨基酸在肠道细菌的作用下脱氨基生成氨；血液

中的尿素可透过肠粘膜进入肠道，在肠粘膜及细菌脲酶的作用下，尿素被分解为氨。

为什么肝硬化病人不能用碱性肥皂水灌肠？碱性肥皂水可使肠道内呈碱性,使

NH4+一NH3

增多,吸收入血后,可使血氨升高,加重肝硬化同时肝硬化病人也禁用碱性利尿剂？另外在肾小

管中NH3和氢离子可形成铵根离子以铵盐的形式由尿液排出体外，所以酸性环境有利于氨形成铵盐排出，而碱性环境则起到阻碍的作用，使得NH3无法形成铵根离子，而以氨的形式吸收入血成为血氨的另外一个来源，所以临床上对肝硬化病人不宜使用碱性利尿药以免血氨升高

⑶肝昏迷的发病机制？假神经递质，氨中毒，氨基酸不平衡

第八章、物质代谢的调节与细胞信号传导

1.物质代谢的相互联系：糖、脂肪和蛋白质之间的相互转变。 ⑴乙酰CoA及三羧酸循环是糖、脂和氨基酸代谢相互联系的重要枢纽。 ⑵糖很容易转变成脂类：脂肪、胆固醇等，并为磷脂合成提供基本骨架。 ⑶脂在体内则难转变成糖：脂分解产生的大量乙酰CoA不能异生成糖；而脂肪分解代谢的正常进行，还依赖于糖代谢的正常进行。

例如：三羧酸循环所需的草酰乙酸主要来自于糖；酮体分解部分依赖于三羧酸循环中间产物琥珀酰CoA。

⑷蛋白质可转变成糖，而糖不能转变成蛋白质。

蛋白质分解产生的20种氨基酸，除了亮氨酸和赖氨酸外，其余均可生成-酮酸转变为糖。反之，糖代谢产生的-酮酸，在有氮源提供的情况下，可氨基化为某些非必需氨基酸。

⑸蛋白质可转变成脂类，脂不能转变为蛋白质。

氨基酸代谢可生成乙酰CoA及合成磷脂的特殊原料，故蛋白质可转变为脂类；但脂类不能提供必需氨基酸的基本骨架，故脂类不能转变为蛋白质。 ⑹核酸代谢与氨基酸代谢和糖代谢关系密切。

⑺蛋白质在物质代谢中起主导作用：所有的代谢均离不开酶及一些调节蛋白（如激素等），故蛋白质起主导作用。

2.代谢调节：酶活性调节——变构调节和共价修饰调节的概念、特点及比较。

酶的变构调节和化学修饰调节既有区别，又有联系： ⑴区别

①化学修饰调节：需要其他酶的参与；酶分子有共价键的改变；以放大效应调节代谢强度为主要作用。

②变构调节：不需要其他酶的参与；无共价键的改变；多半以影响关键酶使代谢发生方向性的变化为其主要作用。

⑵联系

两种调节酶分子都有组成的改变；都是调节现有酶的活性、通过影响现有酶的结构转而影响其活性。

但也应看到它们的作用是相辅相成的，有些酶具有变构调节和化学修饰调节双重调节。

第十五章 血液的生物化学 本章小结

1.红细胞的代谢特点

⑴成熟红细胞丧失了合成核酸和蛋白质的能力 ⑵糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径

⑶红细胞功能的正常主要依赖糖酵解和磷酸戊糖途径 2.红细胞糖代谢的特点

⑴糖酵解途径存在2，3-BPG（2,3-二磷酸甘油酸）旁路，其功能为与Hb结合 ⑵磷酸戊糖途径代谢主要产生NADPH+H＋ ⑶红细胞糖代谢产生ATP的生理意义 3.血红素合成特点

⑴合成部位：器官定位和组织细胞定位

⑵合成原料：甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+等简单小分子物质

⑶合成过程：四个步骤，其中ALA合酶催化的反应是限速步骤，ALA合酶是限速酶，受血红素的变构抑制调节 ⑷磷酸吡哆醛是ALA合酶的辅酶 4.血红素合成障碍

⑴维生素B6缺乏将减少血红素的合成

⑵卟啉症：铁卟啉合成代谢异常导致卟啉或其中间产物排除增多，成为卟啉症。 5.思考题

⑴试述成熟红细胞的代谢特点

⑵2，3-BPG（2,3-二磷酸甘油酸）是如何调节血红蛋白的带氧功能的：2，3-BPG可与血红蛋白结合，使血红蛋白分子得T构象更稳定，从而降低血红蛋白与O2的亲合力，当血流流过O2浓度较低的组织时，红细胞中的2，3-BPG的存在可明显增加O2的释放，供组织需氧。

⑶维生素B6缺乏会导致哪些后果？（请联系前面学过的氨基酸代谢）会引起氨基

酸代谢障碍，也引起碳水化合物和脂肪代谢破坏，结果血液中蛋白不能合成，破坏了血液生成过程、神经的活动和内分泌系统的正常功能

第十六章 肝脏的生物化学 本章小结 1.生物转化

⑴生物转化是肝脏的重要功能之一

⑵生物转化有两相反应，即第一相反应包括：氧化、还原和水解反应；第二相反应为结合反应（掌握葡萄糖醛酸结合反应的全部内容） ⑶生物转化不等于解毒 2.胆汁和胆汁酸

⑴胆汁：是肝细胞分泌的一种液体，通过胆管进入肠道 ⑵胆汁酸的代谢：分类、生成和功能

初级胆汁酸的生成：①原料：胆固醇；②过程：羟化、侧链氧化断裂、差向异构化和加水；③调节：7羟化酶是限速酶。

胆汁酸有24碳;初级和次级都包括游离和结合的胆汁酸;次级胆汁酸是初级胆汁酸7-位脱氧的胆汁酸（在肠道细菌的作用下） ⑶胆汁酸肠肝循环的概念 ⑷胆汁和胆汁酸的功能 3.胆色素代谢与黄疸

⑴胆色素的来源、合成和代谢 ⑵胆色素的代谢异常：黄疸

⑶直接胆红素和间接胆红素的区别？三类黄疸的鉴别诊断：1．溶血性黄疸 = 肝前

性黄疸，胆红素生成↑→血中游离胆红素↑

2．肝细胞性黄疸，肝功能障碍→胆红素处理障碍→血液中结合、 游离胆红素↑

3．肝后性黄疸 = 阻塞性黄疸，胆道阻塞→胆红素排泄障碍→血液结合胆红素↑ 4.思考题

⑴基本概念：生物转化作用：机体将一些非营养物质转变成容易排泄形 式的作用,是机体处理非营养物质的过程。

；初级胆汁酸：由肝细胞直接合成的胆汁酸；结合胆红素：凡经过肝细胞转化、与

葡萄糖醛酸或其他物质结合的胆红素统称为结合胆红素。

⑵阐述肝脏特有的代谢途径1.糖异生，2.糖原的合成与分解3.糖酵解途径，4.磷酸戊糖途径（至少写出3条）

⑶何谓黄疸？黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和

巩膜发黄的症状和体征。试述三类黄疸的鉴别诊断（或黄疸产生的生化基础）？

⑷胆汁酸的肠肝循环：进入肠道的各种胆汁酸约95%被肠壁重吸收。肠道重吸收的

胆汁酸（包括初级胆汁酸和次级胆汁酸、结合性和游离性胆汁酸）均经门静脉重回肝脏，在肝中游离胆汁酸可重新转变成结合胆汁酸，并与新合成的结合胆汁酸一起随胆汁分泌再排入十二指肠，此过程称为胆汁酸的肝肠循环。 及其生物学意义？1．促进脂类消化吸收。2．抑制胆固醇结石的形成。3．调节胆固醇代谢 胆汁酸的浓度

对7-α-羟化酶和HMG-CoA还原酶都有抑制作用。

x2p 2sin(x)