。。年第卷笙卫卫裔《《《百证赋》配穴法浅析黄喜梅河南中医学院内容提要《百证赋》将前人的针灸临床经验用歌斌的形式进行了概括和总结才文对以经络理论为基拙的局部邻近远道三部配穴法和以经络理论为主休的辫证论治配穴法和特定穴配穴法之特点及规律作一初步分析探讨从而说明其对针灸临床的实用价值中如“百证赋》最早见于明代针灸家高武所著的》一书中太冲泻唇喝以速愈””,“大敦照海患针灸聚英其作者姓氏不详它将古寒病而善翅标部多“商丘痔瘤而最良”本部的愉穴人的针灸临床经验用歌赋的形式进行了概括和总四肢肘膝关节以下这是根据一对头面躯干结全文虽仅个字却涉及内外妇儿的病变具有对应治疗作用的理论而选五官各科近百种常见病证的配穴治疗方法丰富除内容取与病变部位直接有关的经脉所属的愉穴上在临床言简意赅外在选穴配伍上还善于执简驭有时取病变局部的输穴屡不见效而取远道的繁根据不同病情灵活地采用多种配穴方法并经穴则往往可收到立杆见影的效果《突出了特定穴的应用一初步探讨笔者仅就本赋的配穴规律作“百证赋》不但重视局部邻近远道三部单以作为临症取穴的借鉴独取穴如“而且还很重视这三种取穴法的配合应用局一配穴方法以经络理论为基础的三部配穴法“廉泉“中冲远局舌下肿痛堪攻”,一观其雀目肝气”睛明行间远远而细能经络内属于腑脏外络于肢节”以其一定推平腹中肠鸣下院邻陷谷的循行路线把人体构成一个统一的整体当某一经”……根据病情选用远道局部或邻近的腼穴“络出现异常变动时的反映就会在其循行部位上出现一定配合应用《可充分发挥经络对机体的调整作用根据每一病证所出现的部位及临床所取愉灵枢卫气》篇指出”能知六经标本者穴的不同位置穴法局部取穴中“便构成了局部邻近远道三部配可以无惑于天下经络以四肢为本头面躯干为《百证赋》则广泛地采用了这一配穴方法标《以四肢末端为根》据标本头面躯干的某些部位为结即在病变的局部进行取穴如赋百证赋根结的理论在治疗头面躯干耳中蝉噪有声翁风”“听会堪攻”““耳聋气闭部的某些病症时取用远端本部或根部的愉治全凭听会时”颊车地仓穴正口唱于片穴就构成了上病下取中病旁取的配穴方法,承浆泻牙疼而即移”……此种取穴法大多疗四肢的病变取用标部的内容用或结部的某些偷穴又用于症状比较局限的病痛部位的疾患如器官组织五官等构成了下病士取的配穴方法这就丰富了配穴处方这就突出了愉穴的局部治疗作用也体现了标本根结理论在针灸临床上的应是对《内经》“以痛为输”的具体应用和发展也是中医整体观念的反映二邻近取穴赋中的“即在病痛的邻近部位进行取穴如以经络理论为主体的辨证论治配穴法耳门”丝竹空“住牙痛于顷刻””“鼻痔针灸治病是以针或灸的方法作用于愉穴通过必取眼交通天去鼻内无闻之苦,“瘦气须经络内连脏腑脉和气血外络肢节的生理功能而发挥调经求浮白”出,一这种方法多用于局部症状比较突理脏腑补虚泻实的作用因此以而邻近愉穴对其又有较好疗效的情况经络理论为主体的辨证论治是针灸治疗的特点也远道取穴即在病变的远隔部位进行取穴赋是《百证赋》配穴处方的基本规律以头痛为例,,张普等上海中医药杂志,石王家咙等中华消化杂志医学亡生物学凌,沟口靖纵钱瑞生汉方医学,若山叶子张俊富一中医杂志天津中医山西中医斌中云“因会连于玉枕头风疗以金针”“,“悬中若干具有特殊治疗作用的瑜穴定穴作为临床取穴的主体中《百证斌》以特颅额厌之中”偏头痛止”强间《丰隆之际在赋中列举的个病症头痛难禁以上虽同为头痛百证赋》依其疼用特定穴治疗的达个之多个在所取用的这些特定穴痛的部位其中第原因“性质的不同分别进行辨证治疗”个经穴中单独穴”仅特定穴就占既例的头风是指时作时止经久不愈有单独应用的亦有配合应用的的头痛而言由于督脉为阳脉之海与诸阳经相交太阳主表或配非特定穴,“应用的,如“至阴井会有调整和振奋人体阳气的作用为屋璐疗痒疾之痛多””商丘经穴痔瘤多血少气之经痛入络之理督脉与足太阳均循行于头部位于前头部据久而最良背连腰痛白环委中合穴曾血”取督脉之因会配足太经““妇人经事改常强间自有地机〔那穴之际”阳膀胧经的玉枕穴位于后头部以通阳解表海”腑会络穴“丰隆胆俞”络穴俞穴“头痛难禁“现气活血止痛于头之两侧第例系少阳头痛足少阳胆经行目黄兮阳纲,中院募穴若邪客经络经气盛阻则疼痛取足主乎积痢,建里”内关八脉交会穴少阳位于侧头部的悬颅活络止痛额厌两穴能疏风通经扫尽胸中之苦闷……对于临床上出现的这第例则属痰饮头痛本例除按疼痛的“类比较单纯的病症取用一种特定穴进行治疗便部位取局部的强间穴外穴”还配足阳明胃经的络突出了这些特定穴的治疗作用配合应用丰隆以健脾胃另如“化痰浊如,,“行间荣穴热病汗不出“涌泉井穴目眩兮支正,飞扬”“目中膜膜主消渴之肾渴”“大都荣穴更即寻攒竹、三间目觉吭吭急取养老天柱”接于经渠经穴,于曲池合穴”半身不遂“阳陵合穴远达此相同系症虽均属目部疾患但由于其原因症状各不“脾虚谷以不消,脾俞俞穴故该赋依经络的生理功能经络间的相互联膀胧俞俞穴丘墟觅”原穴阴郑,,“”“那穴后溪八结合瑜穴的主治作用虽取穴各不相同分别进行辨证配穴处调理脉交会穴穴治盗汗之多出”转筋兮金门项强伤寒那方但均以达到斡旋阴阳来医温溜脏腑经络为目的三那穴特定穴为《百证赋》配期门募穴而主之”针对这些病情特定穴配穴法较为复杂单独用一种特定穴尚不能取得满意疗效就穴的主要内容均有体现攻声法”对于特定穴的各种配穴方法赋中的病症三用两种或两种以上的特定穴配合应用如“廉泉中冲荣穴井穴而易醒”舌下肿疼堪”可以发挥肺穴之间的协同作用以提高治疗效果“脐风须然谷“五输穴配“小结《百证赋》在脏腑经络理论指导下穴法,中院募穴主乎积痢”咳嗽连一运肺俞,俞穴须迎天突穴募俞穴配穴无不是用了以经络理论为基础的三部配穴法和以经络学说为主体的辨证论治配穴法应用…《百证赋》中每一愉穴的选取突出了经络学说的临床在经络理论的指导下确定的临床的应用树立了典范它为经络理论在针灸二《百证赋》取穴精当全篇个病候二配穴特点抓住主证取穴精当每一病候仅取一穴虽然取穴甚少但因穴证一《百证斌》阐述了近相应故验之临床三收效甚佳百种常见病症的针灸治疗而所取愉穴仅有个穴本赋突出了特定穴的应用将近占该赋所用全部愉穴的它所取用的它根据瑜穴的主治作用可谓取穴精当以速愈每一病症只配特定穴独使用不仅单要而不繁如赋中云太冲泻唇唱还相互配合应用即使时至今日借以提高临床疗效由,发狂奔走”匕院同起于神门,建里内此可见《百证赋》仍不失为针灸关扫尽胸中之苦闷……这种根据病因病机抓住临床的重要参考文献主证辨证治疗的方法取穴虽少但由于穴证相印丝丝入扣故验之临床每每收到如俘应鼓之效更正本刊酸二侧重应用特定穴特定穴是指十四经穴矾克”克”年第期页倒数第行石碳“”应为’。克,页倒数竿行取明”应为“。克
