DOI:10.14172/j.cnki.issn1671-4008.1993.03.013“志扣年单`澎稗用医药实牵圳度频率的起搏,心脏异位节奏点的兴奋性被抑制,,了解体内起搏器工作情况和并发症几年来我们对安装起搏器的患者,。,心肌供血较起搏前增加供血改善,心脏起搏点及传导系统的。每8个月检查心电图1次,,分心肌电生理趋于稳定因而患者的晕厥,析起搏信号(脉冲)与QRS波之间的关系频率与心率是否一致搏频率、。起搏,等症状及心律失常明显减轻或消除基础心脏病的改善,还可用起搏器分析仪测定起,存活率显著提高,。脉宽,如发现异常及时护送到医院进安装起搏器后定期随访极为重要。可以及时行相应的处理。二维超声心动图诊断不典型性右房粘液瘤1例孙丽莉.1临床资料患者男,检查卵圆窝2岁4。、冠状窦及心房内壁未见粗糙面。。术后,囚活动后心慌.、气短,、乏力两诊断:右房粘液瘤.月余来院就诊。经二维超声心动图检查:,诊断为右8℃,,病理检查外观呈分叶状细胞2。肿瘤为淡黄色.,不透明,质中等,房粘液瘤收住院待手术入院查体脉搏86次/min增强,体温36,镜下见较多排列紊乱的巨大的粘液右房粘液瘤。血压15/6lokPa。心界不大,心病理诊断尖搏动位于左第Im肋间锁中线内c,心前区搏动。讨论心房粘液瘤多发于左房,听诊心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。右房粘液瘤临床较少两肺呼吸音粗下肢无浮肿胸透:。未闻及干湿性罗音:肝脾未们及正常心电图,见。一般粘液瘤的超声图像为房内见一个均匀的团,心电图示。窦性心律,。块状回声动度大,形态规则,呈圆形或椭圆形。,有蒂,活心肺隔无异常舒张期进入辫口,本例在右房内见形态不,二维超声心动图x:右房略增大,,内可见一3cm,规则的团块状回声口,且蒂短,舒张期未进人三尖灯,29贝的异常回声团块,,轮廓不规则,似呈分叶。但据其回声较均匀,,随心脏舒缩而活动。有一状表面不光滑边缘不整齐,内回声较均匀。有蒂连于房间隔上例的诊断蒂,故还是考虑为粘液右:通过本病一蒂较短,附着于房间隔右房面中部,团块随心本文认为不典型粘液瘤与其它心脏肿瘤①凸向心腔的恶性肿瘤无瘤。脏舒缩而活动瓣口。但活动幅度小,舒张期未进入三尖。的鉴别有以下几点基底部宽大。右室及左心系统大小正常M型心动图:在,与正常心肌组织间无明确分界、三尖鹅曲线右房侧见浓密反射影上下摆动小约约se。,随心脏舒缩而,②向心腔内生长的无蒂肿瘤或附着于心壁的血栓无活动性⑧粘液瘤血管瘤、,淋巴管瘤的柔顺性.手术所见m火。:右房切开后e,见一分叶状肿瘤有一直径,大,大,形态随心脏舒缩活动及血流冲击而改变、但心。Zmxlsem,Zmm长。脏血管瘤淋巴管瘤的发生率很低,,临床很少见6mm蒂向心房外提出肿瘤时。医院特检科蒂自行断脱据以上几点可对心腔内形态不规则肿瘤加以鉴别以明确诊断。,回声不典型的稗寒樊市第37
