西南国防医药２０１２年６月第２２卷第６期 ・６６９・ 疑难病会诊中心专家库由医院专家组成员、科室正副主任、 料，具有很高的研究价值，特别是会诊后得出的诊断和治疗 副高职称以上人员组成 。第一组是副高职称以上人员，第 方案及患者的病情演变、预后，更是宝贵的科研资料。医院 二组是科室正副主任，第三组是医院专家组成员。当第一组 给每位患者都建立一份电子会诊档案，每季度跟踪随访，详 人员因出差、开会、休假无法出诊时，从第二组选择专家出 细了解患者治疗、预后情况，以便及时总结经验。 诊，保证会诊中心各专业会诊专家均能在职在位。遇到不能 ３．２．６开展全院疑难病学术活动每季度医院组织一次疑 确诊的疑难病，首先组织专家组成员、科室主任会诊，如仍不 难病学术活动，由科室主任或专家组专家抽出典型病例集中 能明确诊断，在请示医务部或医院同意后，邀请外地医院专 授课辅导，除值班人员外，临床科医师全部参加。此项活动 家继续会诊，确保会诊中心的权威性和医院的声誉。第三组 自开展以来，深受临床各级医师欢迎，增长了知识、浓厚了医 是专家组成员，均是医院老专家，临床经验丰富、技术精湛， 院学术氛围。 而且无行政职务等烦琐事情，在医院人员紧张时，可随时请 专家组成员出诊，这不仅提高了会诊质量，而且也缓解了工 【参考文献】 作人员紧张的矛盾。 ［１］ 曾立云．门诊疑难病例多学科会诊２０５例分析［Ｊ］．中国医学 ３．２．３会诊时间每周一至周三下午，周五ｌ４：３０—１８：０ｏ， 工程，２００７，６（１５）：５３５． 尽量满足患者在不同时间段的需求。 ［２］ 杨国斌，易学明，李晓华，等．以诊疗链为纽带专病诊疗模式 ３．２．４会诊流程（１）患者或家属提前３ ｄ进行预约，紧急 的实践与探讨［Ｊ］．中国医院管理，２００７，２７（９）：６９—７０． 会诊当天安排。（２）患者提供有关会诊资料。（３）工作人员 ［３］ 蒲春波，叶静．基层医院门诊管理与服务探讨［Ｊ］．西南国防 提前２ ｄ将病历、各种检查单、报告单复印件及影像资料送 医药，２０１１，２１（９）：１０２７． 至每位会诊专家，并通知会诊时间。（４）会诊前由工作人员 ［４］ 邱俊杰，李红，周焕发．强化人性化服务提高门诊医疗服务 帮助患者挂疑难病会诊专家号。（５）参加会诊专家明确诊 质量［Ｊ］．西南国防医药，２０１１，２１（９）：１０２８－１０２９． 断和治疗方案。（６）需住院患者由工作人员帮助办理住院 （收稿日期：０２１２－０２．２３） 手续并护送到病房。 ３．２．５建立疑难病会诊档案疑难病例是非常宝贵的资 适应新医改形势创建“三好一满意’’医院 上官静，王磊，覃志忠 ［关键词］ 医改；医疗服务；群众满意 中图分类号Ｒ １９７．３２３ 文献标识码Ａ 文章编号１００４—０１８８（２０１２）０６—０６６９・０２ ｄａｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—０１８８．２０１２．０６．０４１ 国家新医改出台给医院的发展带来新的机遇 局，保障和促进“三好一满意”活动有序开展。 和挑战，我院通过积极组织开展“三好一满意（服务好、质量 “三好一满意”活动是提高医疗服务质量、提升医疗卫 好、医德好、群众满意）”活动，引导全院人员以“以病人为中 生单位形象的活动。我院从转变服务观念人手，围绕“服务 心，让病人满意”为目标，对医院的医疗环境、服务态度、医疗 好、质量好、医德好、群众满意”，紧密结合医药卫生改 质量进行了一系列的改进，使医疗服务质量又迈上了一个新 革，坚持“一切为了病人，为了病人一切”的服务理念，积极 台阶，得到了患者的广泛好评。本文将我院的一些做法介绍 开展优质服务竞赛。 如下。 ２精心组织全员参与 １转变观念提高认识 为了“三好一满意”活动顺利开展，医院精心组建机构 和明确职责分工。成立了“服务考评组”、“质量考评组”、 《关于深化医药卫生改革的意见》 中明确 “医德医风考评组”、“综合协调保障组”，并制定了活动内容 指出：构建健康和谐的医患关系，加强医德医风建设，重视医 和量化考评指标。使“三好一满意”的活动做到领导重视、 务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤的 组织落实、措施到位、监管有力，为患者提供方便、快捷、高 精神。我院为落实《意见》的精神，结合总后卫生部下发《关 效、温馨的医疗服务，真正体现了“以病人为中心”，时时处 于在医院开展“三好一满意”活动通知》要求，积极探索 处为患者着想，构建和谐医患关系。 创新医疗质量和医疗服务新模式。全院上下进行齐动员，成 在树立“一切为了病人，为了病人一切”的服务理念的 立了以院长、政委任组长的领导小组，下设办公室及考评组， 同时，围绕医改提出的安全、有效、方便、价廉的质量目标，积 做到全院上下一盘棋，层层分抓落实的领导体系和工作格 极推进医院精细化管理，确保医疗质量和医疗安全 。 ３优化流程方便患者 （上官静， 军区昆明总医院经济管理科 ３．，． １改善医院环境，，覃志忠），科训科（王． 磊） 一………方便患者就医………一 一……一…我院新门诊大楼建筑 ……。 ・６７０・ 西南国防医药２０１２年６月第２２卷第６期 《抗菌药物临床应用指导原则》等规章制度；开展抗菌药物 临床应用专项整治活动，落实处方点评制度，严格规范医师 处方行为。相继出台了《科主任诊查制度》、《手术秩序管理 规定》、《医疗行政查房规定》等一系列规范性文件，为大力 提升医疗质量、确保医疗安全巩固了制度基础。 ４．３加强监督与考核制度医院引入患者评价系统，在各 窗口网点安装了服务评价器，将适时对各科室“三好一满 面积２．６万余ｍ ，候诊区域环境优美舒适，为患者提供免费 饮用热水，大大减轻病人心理压力，有利于疾病的治疗。大 楼设备齐全，大型电子滚动屏展示我院专科特色及知名专家 简介，厅内绿化布置园林化，门诊就诊流程合理，导医、分诊、 挂号、就诊、计价收费、检查、取药等“三长一短”现象被彻底 消除。 ３．２开展微笑服务，让群众满意一是请外院专家到院授 课，二是在全体员工中开展礼仪知识培训，三是组织业务骨 意”活动开展情况进行检查，把广大患者对医务人员的服务 评价，作为月终考评依据，并将检查结果与每季度综合目标 管理责任制考评挂钩，优奖劣罚。不仅如此，医院还将“三好 一干出去参观学习，通过请进来、送出去的方式，使全院人员端 正服务态度，增强服务水平。门诊特设导医台，让患者进门 就能看到笑脸，在导医引领下，快捷准确来到就医诊室，做到 让患者满意；医务人员要切实增强人文关怀意识，大力倡导 人性化服务；护理人员通过温馨的服务温暖患者，把优质服 满意”工作列入年底表彰范畴，评选了“三好一满意”优秀 工作集体和个人。 ４．４满意度调查服务态度的好坏是患者及家属最直接的 务贯穿于医疗服务全过程。 ３．３优化服务流程，方便患者看病就医合理简化门、急诊 服务流程，制订方便患者就医业务流程，做到患者挂号、收 费、取药等服务窗口等候时间≤１０ ｍｉｎ；血、尿、便常规检验 感受，医院定期开展患者满意度调查和出院患者回访活动， 开展临床科室工作人员对机关及职能科室工作满意度调查， 开展患者、医师与护理人员对检验、检查、服务保障科室的服 务满意度的调查，开展患者、医务人员对医院后勤服务满意 及心电图、影像常规检查开单出结果时间≤３０ ｍｉｎ，有效缩 短患者等候时间。为方便患者就医，医院调整了门诊部各诊 度调查，开展已出院患者对医疗服务满意度调查。在抓好服 务环节管理的同时，也不放松对于服务结果的监管。通过这 些满意度调查，检验各级各类的服务质量和效果，并及时反 室的工作时间，中午不问断工作，为路途较远的患者就医提 供了方便。对于住院病人，医院开设流动服务电平车，对于 活动不便的患者提供接送服务。 ４落实制度规范行为 馈给相关部门和个人，表彰先进，鞭策后进，不断强化全院人 员的服务意识，让患者体会到医院处处都在为他们着想 ］。 通过“三好一满意”活动的开展，把工作着力点放到深 入贯彻落实以人为本，更好地保障和改善民生，真正做到医 ４．１实行价格和收费公示制度，保障患者看病就医知情权 在门诊设立大型电子滚动屏，实时公布我院医疗服务项目 的名称及收费标准。通过医疗项目价格公示，进一步体现我 疗服务以质量保证带动社会效益和经济效益，做到把有效的 卫生资源维护好，并真正用于保障人民群众和广大官兵的健 康，把医院营造成为拥有健康向上的人文环境和规范诚信的 医疗卫生服务单位，树立良好的医疗卫生行业形象。 【参考文献】 ［１］ ．关于深化医药卫生改革的意见［Ｓ］． ２００９，３．１７． 院价格行为的诚信。住院大楼建成了手术公示系统，规范了 日间手术秩序，让手术患者家属时时了解自己亲人手术进 程，解除了患者家属在外等候时的焦虑情绪，做到让患者家 属安心、放心。建立为住院患者提供住院费用查询系统，出 院病人经审核结算后，打印出住院费用清单，做到病人在院 明明白白消费。 ４．２严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合 理治疗结合全军临床路径试点医院工作，认真落实临床路 径，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发 展，规范医疗行为，控制医疗费用不合理增长。落实《医疗护 ［２］ 阎慧中．中国质量管理的十大要点［Ｊ］．中国医院，２００８，１２ （１１）：２３． ［３］ 林瑞美，曾志英．谈满意度调查提高医院服务质量的评价 ［Ｊ］．中国病案，２０１１，１２（２）：６９． （收稿日期：２０１２—０２－２４） 理操作常规》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、 我院整治抗菌药物临床应用体会 任渝江，张天监，杨运旗 ［关键词］抗菌药物；临床应用 中图分类号文章编号Ｒ ９６９．３ 文献标识码Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—０１８８．２０１２．０６．０４２ １００４—０１８８（２０１２）０６—０６７０—０３ 自抗生素问世以来，绝大多数的感染性疾病得到有效控 制，有的感染性疾病也因此销声匿迹。然而，当人们还在为 抗生素的神奇功效顶礼膜拜而不加与区分地进行滥用 之际，却在不知不觉中打开了另一个潘多拉盒子。近ｌ０年 来，由于抗生素“万能论”以及商业利益的驱动，人们对于抗 作者单位：５５０００９贵阳，４４医院医务处 生素的依赖和滥用所导致的毒副作用和耐药问题的严重程
