湖南建工交通建设有限公司

供方单位履约能力 考察材料

供方单位： (盖单位章)

意向专业：

法人代表

或其授权代理人： (签字)

2019年 月 日

供方单位履约能力考察材料

填报说明

1、参与本次履约能力考察的供方单位，严格按照本材料格式填报。

2、填报材料整理完整后，应装订成册，并逐页加盖供方单位公章。参与考察前，提供完整的考察材料3套。

3、意向专业按“路基土石方工程、爆破工程、特殊路基处理工程、通涵工程、临建工程(钢栈桥、钢板桩等)、桥梁桩基工程、桥梁下构工程、预制梁（含架设、桥面系）、拌合站、防护附属工程”10大专业版块，由供方单位根据自身综合实力进行填报。每个单位最多填报2个意向专业。

4、所提供的附件材料包含但不限于以下内容： （1） 营业执照（复印件加盖公章，提供原件备查）； （2） 安全生产许可证（复印件加盖公章，提供原件备查）； （3） 资质等级（专业单位）；

（4） 纳税等级及年度税务评价等级（复印件加盖公章，提供原件备查）；

（5） 拟派驻现场负责人、生产负责人、技术负责人等关键岗位人员个人简历、身份证及岗位证书复印件；

（6） 自有设备(附清单、照片、发票)； （7） 施工业绩（合同复印件，提供原件备查）；

湖南建工交通建设有限公司

供方单位履约能力考察材料

目 录

1、供方单位基本信息表 2、供方单位基本信息附件材料 3、法定代表人资格证明书 4、法定代表人授权委托书 5、拟派驻的管理机构

6、关键岗位人员简历表（附身份证、岗位证书、证明材料） 8、近五年类似工程业绩表（附证明材料） 9、自有工程机械设备表（附发票、照片） 10、承诺书

供方单位基本信息

供方单位名称 法定代表人 技术负责人 合格供方评价等级 营业执照编号 安全生产证书编号 地 址 职 务 职 务 供方库录入时间 注册资金 安全生产证有效期 一般纳税人/小规资质证书编号 纳税等级 模纳税人 年度税务评价等级 开户银行 委托代理人及电话 意向专业 发票类型 银行账号 现场负责人及电话 增值税专用发票 供方单位： 公 章 年 月 日 法定代表人 (签字) 年 月 日 附：企业营业执照、资质证书、安全生产许可证、税务登记证、纳备注 税人资格证、开户许可证复印件，纳税等级认定（申报）表，年度纳税信用评分表、其他证明材料。以上资料均在有效期内，清晰可辨，需加盖有效印章。 法定代表人资格证明书

供方单位名称： 单位性质： 成立时间： 年 月 日

企业资质： 经营期限：

姓名： 性别： 年龄： 职务： 系 (供方单位)的法定代表人。

自愿参加湖南建工交通建设有限公司 (工程名称) 工程的标前履约能力考察，在本次履约能力考察和今后的投标、开标、评标、合同谈判过程中签署相关文件和处理与之有关的一切事务。

特此证明。

供方单位： (单位盖章)

日 期： 年 月 日

法定代表人身份证复印件粘贴处 法定代表人授权委托书

本授权书声明：

本人 (姓名)，身份证号： ，系 (供方单位名称)的法定代表人，现委托 (姓名)，身份证号： 为

我方代理人，以本公司的名义参加湖南建工交通建设有限公司 (工程名称)工程的标前履约能力考察。代理人在本次履约能力考察以及今后的投标、开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处

理与之有关的一切事务，我方均予以承认，其法律后果由我方承担。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人： 性别： 年龄： 单 位： 部门： 职务： 法定代表人身份证复印件粘贴处 代理人身份证复印件粘贴处 委托代理人身份证复印件粘贴处 代理人身份证复印件粘贴处

供 方单 位： (单位盖章) 法定代表人： (签字) 委托代理人： (签字) 日期： 年 月 日

拟派驻的管理机构

岗位资格证明 序姓名 号 别 年限 历 1 项目现场负责人 性工作学专 业 职 称 身份证号码 工作岗位 拟在本工程担任的2 项目生产负责人 3 项目技术负责人 4 交安C证 专职安全员 ……

关键岗位人员简历表

姓名 学 历 出生年月 毕业院校 政治面貌 所学专业 拟担任团职 称 工作年限 队职务 照 片 执业资格证书及证 件号 工作简历 起止时间 工作经历 担任职务 证明人及联系方式

近五年类似工程业绩表

单位名称：(盖章) 年 月 日

规模 序承建工程项目名称 号 类别 （万元） 合同金额日期 日期 评价 开工竣工总体评价单位 电话 联系人及 注：供方单位填写的每个施工经历必须将签订的施工合同、中标通知书、验收

报告等材料扫描件一并附后（加盖公章）。现场接受考察时，携带原件查验。

自有工程机械设备表

单位名称：(盖章) 年 月 日

额定功率(KW) 机械名称 规格型号 或容量(m3) 或 吨 位(T)

数 量 (台) 设备 备注 状况 注：自有设备必须将购置的发票原件递交审查，复印件及设备照片作为考察材

料的附件一并附后（加盖公章）。

承 诺 书

致：湖南建工交通建设有限公司

本企业自愿接受贵司标前履约能力考察，现就考察所提供的材料和行为约束做出如下承诺：

1、承诺所递交的资料真实、有效；

2、承诺严格遵守贵司关于合格供方申报、管理、评价等一系列制度。严格遵守并执行贵司招投标管理的一切制度和要求。

3、承诺在今后的投标和履约过程中，严格按照本次考察材料中拟派驻的关键岗位人员落实到位，不得变更，否则自愿接受相应处罚。

4、如有弄虚作假，本企业自愿承担一切法律和经济责任。 特此承诺

供方单位：

承 诺 人：

日 期： 年 月 日