意外伤害的急救原则

急救处理原则

1、抢救生命首先要注意的是受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。

如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，快要停止或刚刚停止，当务之急就是设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸，以其恢复自主呼吸，支持病儿心脏正常功能。在常温下，呼吸、心跳完全停止4分钟以上，生命就会岌岌可危;超过10分钟，病儿很难复苏。因此，当病人的呼吸、心跳发生严重障碍时，如果不立即进行急救，只等送医院再救，往往造成不可挽回的后果。

2、减少痛苦在现场抢救中要尽量减少病儿痛苦，以改善病情。因为意外伤害往往是严重的，如各种烧烫伤、骨折时疼痛剧烈，甚至出现休克，加重病情。因此在处理和搬运时，动作要轻柔，位置要适当，语言要温和，必要时予以镇痛、镇静药物。

3、预防并发症在抢救病儿时要尽量预防和减少并发症的出现和以后留下后遗症。如儿童摔伤或坠落伤时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，转运时一定用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担架运送，或抱着、背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成截瘫。

一、Ⅰ级伤残鉴定标准

4．1．1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a）植物状态；

b）极度智力缺损（智商20以下）或精神障碍，日常生活完全不能自理；

c）四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）；

d）截瘫（肌力2级以下）伴大便和小便失禁。

4．1．2头面部损伤致：

a）双侧眼球缺失；

b）一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级。

4．1．3脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能严重障碍。

4．1．4颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。

4．1．5胸部损伤致：

a）肺叶切除或双侧胸膜广泛严重粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍；

b）心功不全，心功Ⅳ级；或心功能不全，心功能Ⅲ级伴明显器质性心律失常。

4．1．6腹部损伤致：

a）胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能严重障碍，日常生活完全不能自理；

b）双侧肾切除或完全丧失功能，日常生活完全不能自理。

4．1．7肢体损伤致：

a）三肢以上缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）；

b）二肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢丧失功能50％以上

d）一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在踝关节以上），第二肢完全丧失功能，第三肢丧失功能50％以上；

e）一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另二肢完全丧失功能；

f）三肢完全丧失功能。

4．1．8皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积76％以上。