工程名称： 编号： 电土施表16-4
分部(子分单位工程名称 部) 工程名称 验收部位 施工图号 验收项目 钢筋级别 纵向受力钢筋 验收项目 钢筋级别 箍筋、横向钢筋 钢筋直径 钢筋直径 数量 出厂合格证编号 数量 设计变更编号 试验报接头告编号 型式 接头试验 报告编号 接头数量 接头百分率(%) 间距 复查意见 出厂合格证编号 试验报告编号 质量问题及其处理情况 验收意见 专业监理工程师： 年 月 日 施工员： 年 月 日 质检员： 年 月 日 注：1.纵向受力钢筋及接头位置详见本丛书第3部分中电土验表5.10.9《钢筋安装工程检验批质量验收记
录》 。
2.预埋件的规格、数量、位置详见本部分电土施表16-5《隐蔽工程验收记录（埋件、埋管、螺栓）》。 3.本表由施工单位填报，经监理单位验收确认后，各单位保存一份。
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