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患者误吸的应急预案及流程

来源:六九路网
患者误吸的应急预案及流程

一、应急预案:

1. 当患者发生误吸时,大声呼救并通知医生。

2. 患者处于意识清醒时,取站立体位前倾位,护士站在患者身后,两臂绕至患者腹前抱紧,一手握拳以拇指顶住患者腹部,可略高于脐上、肋缘下,另一手与握拳的手紧

握,并以突然的快速向上冲力想患者服务加压, 可反复多次,异物从喉喷向口腔冲出;当患者处于昏迷状态时,可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,护士以跪姿跨于患者胯

处,以一手置于另一手之上,下面手掌根部放在患者腹部,以快速向上冲力挤压患者腹部,同时进行负压吸引。

3. 检测生命体征和血氧饱和度,如果出现严重发绀,意识障碍及呼吸异常,应立即报告医生,再采用简易呼吸器维持呼吸、胸外心脏按压等急救措施。

4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通道,备好抢救仪器和物品。

5.通知家属,向家属交待病情。

6.待患者病情完全平稳后, 向患者详细了解发生误吸的原因, 制定有效的预防措施, 放 置以后再发生类似的情况。 二、处理流程:

患者发生误吸

患者神清 患者昏迷

取站立身体前倾位

通知医生

手握拳顶腹部,向上

向腹部加压

取仰卧位头偏向一侧

手掌根部置腹部, 向上

冲力进行负压吸引

及时清除口腔内痰液,呕吐物

观察生命体征

记录抢救过程,备好抢救仪器和物品

通知家属,交代病情

病房 / 科室 / 部门护理应急预案演练记录单

演练时间:

年 月 日 演练地点: 病区

演练内容: 患者发生误吸应急预案

参加人员:

演 练 场 景 记 录

场景 (定景) 人员 (定人) 位置 (定位)

病区患者发生误吸应急预案 人 病区

发现误吸人员,立即呼救。

班(人)职责:立即判断患者意识采取合适的体位,

协助患者排除异物, 同时通知医生。

演练记录

班(人)职责:清除口腔痰液及呕吐物。

班(人)职责 :协助医生做好抢救工作。

班(人)职责 : 监测生命体征。

班(人)职责:准备好抢救,必要时遵医嘱建立静脉通道。 班(人)职责:通知患者家属,交代病情。 班(人)职责:做好护理记录单。

演 练 效 果 评 价

人员到位

情况 履行情况 实战效果

情况 部门配合

协作 处理结果 应急意识

□迅速准确

□个别人员不到位

□基本按时到位

□重点岗位人员不到位 □职责明确,操作不够熟练

□职责明确,操作熟练 □职责不明,操作不熟 □达到预期目标

□基本达到目的,部分环节有待改进

□没有达到目标,需重新演练 □报告上级部门:报告及时 □处理到位 □急救意识强

□报告不及时

□联系不上

□配合、协调不好,未能及时到达

□配合部门:配合、协调好,能及时达到

□部分处理不到位 □急救意识薄弱

□大部分处理不到位 □急救意识差

分 析

改进措施

改善效果评价

护理部

2017.01.10

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