科室: 姓名: 分数:
一、填空(每空1分,共10分)
1、护士工作中应做到四轻,即( )、( )、( )、( )。
2、安全用氧的“四防”是( )、( )、( )、( )。3、给患者吸痰时,每次抽吸时间应少于( )秒。4、患者长时间坐位时,易患压疮部位在( )。
二、单选题(每题2分,共80分)
1、护理学是医学科学领域里的一门 ( )
A从事患者生活护理的科学 B从事于医疗的辅助科学 C有关治疗技术应用的科学 D 学科、一般病房适宜温度为 ( )
A 18~20℃ B 18~22℃ C 20~24℃ D 22~24℃、高热患者的护理措施中,首先应做的是 ( )
A 口腔护理 B 测量体温 C 补充体液 D 降体温、关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确 ( )A 成人16~20次/min B 老人呼吸较慢
C 卧床休息时呼吸较慢 D 呼吸不受意识控制、铺备用床的目的主要为 ( )
A 预防并发症 B 暂离床患者使用
C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新患者6、医院中常见的不安全因素不包括( )A物理性损伤 B 化学性损伤 C生物性损伤 D医源性损伤
7、一位候诊患者,突然血压下降、烦躁不安,护士应 ( )A 立即送患者透视化验 B 密切观察病情 C 让患者提前就诊 D 及时送入病房8、对门诊就诊的患者首先应实行 ( ) A 心理安慰 B 健康指导
C 预检分诊 D 阅读病历采集资料9、下列不属一级护理的是 ( )
A 高热患者 B 自理能力重度依赖患者
C 严格卧床患者 D 病情不稳定并随时会变化的患者
234510、二级护理适用下列哪种患者 ( )
A 绝对卧床的患者 B 昏迷患者 C 手术后稳定的患者 D康复期患者 11、昏迷患者需用张口器时,应从( ) A 门齿处放入 B 臼齿处放入 C 尖牙处放入 D 舌底处放入12、用50%乙醇按摩背部皮肤的目的主要是 ( )A消毒皮肤 B 去除污垢
C 促进皮肤血液循环 D 降低体温 13、需去枕仰卧位的是 ( )
A作胸腔穿刺的患者 B 作脊髓穿刺后的患者 C作腹腔穿刺的患者 D 颈部术后的患者
14、休克患者应采取的体位是 ( )
A 头低脚高位 B 头高脚低位
C 平卧头部抬高20°角,抬高下肢20-30°角D 平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角
15、为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即 ( )
A 注射镇静剂 B 特别护理 C 采用保护具 D 通知家长16、使用约束带时,对患者应重点观察 ( ) A 肢体的位置 B 衬垫是否平整
C 约束带是否牢固 D 局部皮肤颜色有无变化17、协助患者向平车挪动的顺序为( )
A 上身-臀部-下肢 B 上身-下肢-臀部 C 臀部-下肢-上身 D 臀部-上身-下肢18、下列不需要去枕仰卧位的患者是( )A 昏迷患者 B 椎管内麻醉 C 全麻术后未清醒着 D 呼吸困难者
19、为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是( ) A 侧卧位 B 俯卧位 C头高足低位 D头低足高位20、颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是( )
A端坐位 B 俯卧位 C头低足高位 D头高足低位21、属于节律异常的脉搏是( )
A 速脉 B绌脉 C 洪脉 D 细脉
22、帮助术后患者翻身侧卧位时,下列方法正确的是( )A翻身后更换伤口敷料
B两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部 C 翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲 D 仅在患者两膝之间夹上软枕
23、下列哪项不是长期卧床的并发症 ( )
A 压疮 B 体位性低血压 C 腹泻 D 肾结石
24、全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的 ( )A维持关节活动度 B 预防关节僵硬 C 促使关节结缔组织挛缩 D 维持肌张力25、肌力练习过度常见现象为 ( )
A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩26、颈椎骨折患者需采用 ( )
A 担架运送 B 平车3人搬运法 C 平车4人搬运法 D 轮椅运送27.用轮椅接送病员时,轮椅位置应是 ( )
A放在床尾,面向床头 B 放在床头,面向床尾
C 放在床旁,面向床尾 D 面向床头,椅背与床尾平齐28、对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法
29、保管无菌物品哪项是错误的( ) A 无菌物与非无菌物应分别放置
B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包在48h内有效 D 打开的无菌包必须注明开包时间 30、稽留热体温常持续在( )
A 37.5-39 ℃ B 39-41℃ C 39-40℃ D 40-41℃31、无菌持物钳的正确取放方法是( )
A 钳端向下闭合 B 钳端向上闭合 C 钳端向下张开 D 钳端平行32、患者坐位测血压时,哪项不妥( )
A 至少安静休息5分钟 B 肱动脉平第四肋
C袖带下缘距肘窝3-4cm D 充气至肱动脉消失再升高20-
30mmHg
33、测量脉搏时,哪项错误 ( )
A 患者手臂放于舒适位置 B 以食指、中指、无名指按压桡动脉
C 正常脉搏测30秒,乘以2 D 正常脉搏测15秒,乘以434、无菌区的定义是( )
A 经过灭菌处理而未被污染的区域 B 经过灭菌处理的区域
C 灭菌处理后被污染的区域 D灭菌处理后可疑污染的区域
35、用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外( ) A 关闭门窗 B 避免人群走动
C 用清水擦洗灯管表面的灰尘 D 被消毒物品不可有任何遮盖36、无菌物品应放置在( )
A 方便工作处 B 通风处 C 阴晾处 D 清洁、干燥、固定处37、跌倒和坠床属于下列哪种损伤( )
A 机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D 放射性损伤38、使用约束带时,应注意保持患者肢体处于( )
A 舒适位置 B 功能位置 C 强迫位置 D 易变换位置39、发热过程体温上升期的特点是 ( )
A 散热多于产热 B产热大于散热 C 产热和散热趋于平衡 D产热、不散热40、速脉是指成人安静状态下脉搏每分钟超过( )
A 90次 B 100次 C 110次 D 120次三、简答(每题5分,共10分)
1、患者发生坠床、摔倒时的应急预案?
2、抢救药品、物品、器械应保持哪“五定”?
A卷答案
1. 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
2. (防油 )、( 防震 )、( 防尘 )、( 防火 ) 3. 15 4.坐骨结节二 选择
1.D 2.B 3.D 4.D 5.D 6.D 7.C 8.C 9.A 10.C 11.B 12.C 13.B 14.C 15.C 16.D 17.A 18.D 19.A 20.D 21.B 22.B 23.C 24.C 25.C 26.C 27.D 28.C 29.C 30.C31.A 32.C 33.D 34.A 35.C36.D 37.A 38.B 39.B 40.B三.简答
1、 患者不慎坠床/跌倒,立即赶赴现场,同时马上通知医生,并安慰患者。2、 对患者的情况做初步判断,测量BP、P、R,判断意识及有无皮肤擦伤等。3、 医生到场后,协助医生进行检查。4、 遵医嘱执行治疗和护理。5、 报告科主任和护士长,通知患者家属,夜间通知院总值班。6、 观察患者病情变化,做好相应记录。7、 记录事件经过及抢救过程,填写患者坠床/跌倒登记表。
2.定数量品种。定点安置。定人保管。定期消毒灭菌。定期检查维修。
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