高校学生家庭情况调查表模板

高等学校学生及家庭情况调查表

姓 名 性 别 政治 面貌 毕业 学校 单 亲 出生年月 入学前 户 口 个 人 特 长 烈士或优抚 对象子女 与学生 关系 联系电话 （区号）－ 年收入（元） 民 族 □城镇 □农村 学校： 院（系）： 专业： 年级： 学生本人基本情况 身份证 号 码 家 庭 人口数 孤 残 □是□否 □是□否 □是□否 家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 工作（学习）单位 职业 健康状况 家庭成员情况 影响家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 家庭 。 经济 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 状况家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 有关家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 信息 其他情况： 。 学生 学生家庭 经办人签字： 所在地乡 镇或街道 单位名称： 民政部门 （加盖公章） 年 月 日 民政部门信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号）－ 签章学生本人 家长 或监 护人 注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。