部门： 家 庭 成 员 姓 名 配偶 姓名 子女 姓名 子女 姓名 年龄 年龄 年龄 年龄 住 址 工作 单位 工作(学习)单位 工作(学习)单位 主 要 事 迹（800字左右） 部门推荐意见 (签字盖章) 年 月 日 工会意见 (签字盖章) 年 月 日
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