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美容皮肤科门诊病历a42份(1)

来源:六九路网


美容皮肤科门诊病历

姓名: 性别: 年龄: 病历号:

主诉:

现病史:

既往史:遗传病:□有 □无 光敏史:□有 □无 过敏史: □有 □无

瘢痕体质:□有 □无 精神病史:□有 □无 肝病: □有 □无

肾病:□有 □无 糖尿病: □有 □无 心血管病: □有 □无

其他:

临床检查:皮肤类型:(□Ⅰ、□Ⅱ、□Ⅲ、□Ⅳ、□Ⅴ、□Ⅵ)

发病部位及皮损表现:

化验检查:

临床诊断:

初步治疗方案:

医生签名:

年 月 日

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