购买易制爆危险化学品备案登记表（表三）
购买单位（盖章）： 序购买日期 号 购买品种 所属县（市、区）： 购买数量 销售单位 名称 地址 联系方式 姓名 属地派出所：
购买人 身份证编号 联系方式 购买用途 经办人（签名）： 县级公安机关备案栏 日期： 公安机关（盖章）：
注：此表一式二份，经县级公安机关备案后，一份由购买单位存档，一份由县级公安机关治安部门存档。购买单位应在购买后的五个工作
日内将此表上报所在地县级公安机关治安部门。此表保存时间不得少于1年。
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