一、选择题
1.合并心包炎的透析患者卧位最合适。（） [单选题] * A 左侧(正确答案) B 右侧 C.平卧 D.端坐位
2.心力衰竭最常见、最重要的诱因是（） [单选题] * A 情绪激动 B 过度疲劳
C 呼吸道感染(正确答案) D 血容量增加
3.高钾血症是严重肾脏衰竭的常见并发症，无尿患者每日钾的摄入量应是（） [单选题] *
A 6克(正确答案) B 7克 C 8克 D 5克
4.肾小球滤过率降至（）以下，尿毒症患者应限制蛋白质的摄入。 [单选题] * A 50ml/min(正确答案) B 60ml/min
C 70ml/min D 30ml/min
5.肾功能损害后，会发生（） [单选题] * A 低血钙、高血磷(正确答案) B 高血钙、低血磷 C 高血钙、高血磷 D 低血钙、低血磷
6.肾性骨营养不良症突出的表现为骨痛，以（）持重骨明显。A 下半身 B 上半身 C 全身(正确答案) D 足部
7.尿毒症的主要死亡原因（） [单选题] * A 感染 B 脑血管意外 C 心血管疾病(正确答案) D 肾性骨病
8.糖尿病肾病患者不宜选用（） [单选题] * A 拜糖平
B 二甲双胍(正确答案) C达美康 D胰岛素
9.透析间期体重增长应控制在（） [单选题] *
单选题] * [ A 每周透析1次，0.5kg/d. B 每周透析2次，1.0kg/d. C 每周透析3次，1.5kg/d. D 以上都对(正确答案)
10.肾移植术后恢复工作的最佳时间是（） [单选题] * A 术后2个月 B 术后4个月 C 术后6个月(正确答案) D 术后1年
11.肾移植术前禁食的时间是（） [单选题] * A 术前4小时 B 术前8小时
C 术前12小时(正确答案) D 术前20小时
12.糖尿病患者行肾移植术后若摄入酒精可引起（） [单选题] * A 低血糖(正确答案) B 高血糖 C 酒精中毒 D 低血压
13.慢性肾功能衰竭终末期尿毒症女性患者（） [单选题] * A 可以妊娠
B 不能妊娠(正确答案) C 不受影响
14.血液透析患者的性功能障碍的发生率为（） [单选题] * A 65％(正确答案) B 60％ C 70％ D 75％
15.女性肾移植受者妊娠成功分娩后，一般认为（）母乳喂养 [单选题] * A 不宜(正确答案) B 建议 C 可以
16.自体动静脉内瘘，首选血管方式（） [单选题] * A 尺动脉-贵要静脉 B 肱动脉-头静脉 C 尺动脉-头静脉
D 前臂桡动脉-头静脉(正确答案)
17.透析管路预冲后必须（）小时内使用,否则要重新预冲 [单选题] * A 1 B 2 C 4(正确答案) D 3
18.肾移植术后常见的是（） [单选题] * A 低镁血症(正确答案) B 高镁血症 C 高钾血症
D 低钙血症
19 血液透析中，跨膜压超过（）时，透析膜易破裂。 [单选题] * A 300mmhg B 400mmhg C 200mmhg
D 500mmhg(正确答案)
20 电导度的正常范围是（）ms/cm。 [单选题] * A 12.5—13.5 B 11.5-12.5 C 13.5-14.5(正确答案) D 14.5-15.5
21.在规定的最大透析液流量下，每分钟漏血（）时，漏血报警器发生声光报警，同时关闭血泵。 [单选题] * A >0.5ml(正确答案) B >5ml C >2ml D >1ml
22.最新的透析用水质标准，反渗水的内毒素应在（）以下。 [单选题] * A 0.5EU/ml B 2EU/ml C 5EU/ml
D 0.25EU/ml(正确答案)
23.血液滤过的溶质的清除是模拟肾小球的滤过作用，以（）转运的方式得以清除。 [单选题] * A 弥散
B 对流(正确答案) C 吸附 D 扩散
24.血液灌流的血液流量一般在（）。 [单选题] * A 200-250ml/min B 250-300 ml/min C 150-250 ml/min(正确答案) D >300ml/min
25.血液透析中的低血压是指平均动脉压比透析前下降20-30mmg以上，或收缩压下降至（）mmg以下。 [单选题] * A 100
B 90(正确答案) C 80 D 85
26.硬水综合症主要是指水处理不当，使透析液中的含（）量过高，表现为患者全身发热、恶心、呕吐、血压升高。 [单选题] * A 钙镁(正确答案) B 钠镁 C 氯 D 铝
27.高位动静脉内瘘是指采用（）血管作动静脉吻合术后形成的动静脉内瘘，如肱动脉与贵要静脉。 [单选题] * A 腕部以上 B 前臂
C 肘部或肘部以上(正确答案) D 上臂
28.高位动静脉内瘘动脉穿刺点选择在吻合口（）以上。 [单选题] * A 4-6cm B 3cm(正确答案) C 10cm D 8cm
29. 最新的透析用水质标准，透析液入口处细菌数检测应（）cfu/ml。 [单选题] * A <100(正确答案) B <200 C <50 D >200
30.脑病是铝中毒最突出和严重的临床表现。透析用水中铝浓度应低于（）ng/l。 [单选题] * A.50 B 100 C 150 D 10(正确答案)
31.血液透析患者血源性的感染主要指（）。 [单选题] *
A 乙肝 B 甲肝 C 戊肝
D 乙肝和丙肝(正确答案)
32.（）是终末期肾病患者贫血的最主要原因。 [单选题] * A 铁摄入不足 B 丢失血过多
C Epo生成不足(正确答案) D 红细胞破坏增加
33.促红细胞生成素（Epo）应用后，最常见的副作用是（）。 [单选题] * A 低血压
B 高血压(正确答案) C 发热 D 内瘘堵塞
34.透析后查肾功能及电解质血样应在透析结束前（）采取。 [单选题] * A 5分钟
B 10分钟(正确答案) C 2分钟 D 15—30分钟
35 尿常规定量检查尿蛋白质超过（）为蛋白尿。 [单选题] * A 100mg/24h
B 150mg/24h(正确答案) C 50mg/24h
D 200mg/24h
36.高效透析器是指KoA大于（）ml/min的空心纤维透析器。 [单选题] * A 200 B 300 C 400
D 450(正确答案)
37.为了使血液中钾离子清除充分，透析治疗中输血应在透析结束前（）输完。 [单选题] * A 1小时
B 2小时(正确答案) C 3小时 D 0.5小时
38.血液灌流的应用原理是（） [单选题] * A 对流 B 弥散 C 吸附(正确答案) D 以上三者都是
39.局部枸橼酸钠抗凝是因为枸橼酸钠与血中（）螯合，而起到抗凝作用。 [单选题] *
A 钙离子(正确答案) B 镁离子 C 氯离子 D 钾离子
40.血透患者每日蛋白质摄人量最少应达到（）为宜，保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上。 [单选题] * A 2.1g/kg B 1.5g/kg C 1.0g/kg
D 1.2g/kg(正确答案)
41.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭，抢救用哪一种血液净化方法?（） [单选题] * A 普通透析 B 高效透析
C 连续性血液净化(正确答案) D HDF
42.血液透析结束前多长时间停用肝素?（） [单选题] * A 5-10′ B 10-20′ C 30-60′(正确答案) D 80-100′
43.小儿血液透析建立体外循环时，透析器和血液管路总容量不超过患儿总血容量的（） [单选题] * A 5%
B 10%(正确答案) C 15% D 20%
44.糖病肾病患者透析特点，下列哪项不对?（） [单选题] *
A 糖尿病肾衰患者其动静脉内瘘血管不易出现血管内膜增生(正确答案) B 糖尿病肾衰患者透析中更易出现低血压 C 糖尿病肾衰患者透析中更易出现内瘘并发症 D 糖尿病肾衰患者透析间期更易出现低血钾
45.下列哪一项不是MHD患者导致低血压的原因（） [单选题] * A 水钠潴留(正确答案) B 有效容量减少 C 自主神经功能紊乱 D 心律失常
46.MHD患者症状性低血压的处理措施不正确的是（） [单选题] *
A 一旦发现血压低或症状明显，可不必先测血压，立即停止脱水，输入生理盐水，然后降低TMP或改为旁路
B 输入500ml或更多生理盐水血压仍不升，立即使用升压药，并检查是否有其他原因
C 如果透析患者低血压多发生在进餐后，应在透析结束后再进餐 D 调高透析液温度，适当调低钠离子浓度(正确答案)
47.对于酒精中毒的患者首选的治疗方法是（） [单选题] * A 血液透析(正确答案) B 血液透析滤过 C 血液滤过 D 血液灌流
48.列哪项不会引起血压下降的因素（） [单选题] * A 醋酸盐透析液的应用 B 高温透析 C 高钙透析(正确答案)
D 透析中进食
49.关于Kt/V 下列哪项说法是不正确的（） [单选题] * A Kt/V随着透析频率、残余肾功能的变化而变 B Kt/V必须结合PCR综合判断透析是否充分 C Kt/V可适用于评价多次透析效率(正确答案) D Kt/V是根据尿素一室模型设计的
50.下列关于诱导透析说法正确的是（） [单选题] * A 诱导透析的目的是为了减少渗透压梯度的变化(正确答案) B 诱导透析应使用大面积高效率的透析器 C 诱导透析应增加透析液流量 D 诱导透析应减少血浆渗透压
51.血液透析病人血压的目标值（） [单选题] *
A 透析前血压应该<130/90mmHg，透析后应<120/80mmHg
B 透析前血压应该<140/90mmHg，透析后应<130/80mmHg(正确答案) C 透析前血压应该<110/70mmHg，透析后应<120/80mmHg D 透析前血压应该<120/90mmHg，透析后应<110/70mmHg
52.血液透析患者高血压的主要原因（） [单选题] * A 肾素依赖型 B 交感神经系统亢进 C 内皮细胞功能异常 D 容量依赖型(正确答案)
53.水处理机前级活性炭罐的作用（） [单选题] * A 除氯及氯胺(正确答案)
B 除可悬浮物和重金属 C 除内毒素 D 除氯化钠
54.2010sop建议透析治疗完毕，普通内瘘穿刺点压迫止血时间为（） [单选题] * A 2小时 B 1小时 C 半小时
D 15~25分钟(正确答案)
55.过程中发生静脉血肿的可能原因不包括下列哪项? （） [单选题] * A 血管纤细、硬化 B 末梢循环较差
C 穿刺部位距吻合口太远(正确答案) D 操作者技术欠佳
56.血液与透析膜接触之后血白细胞下降，患者感到胸闷、不适、呼吸困难、胸痛、背痛、发热、出汗，甚至严重反应。这些反应称之为:（） [单选题] * A 增塑剂反应
B 透析器反应(正确答案) C 消毒剂反应 D 发热反应
57.Renalin或伦拿灵消毒液作为透析器复用消毒剂时，要求浓度、最短消毒时间、温度和消毒有效期:（） [单选题] * A 3.5%、24小时、20°14―30天 B 0.35%、11小时、20°14―30天
C 0.35%、11小时、20°35天
D 3.5%、 11小时、20°14―30天(正确答案)
58.安徽省卫生厅为了加强对各级医院对血液透析室的管理，规定血液透析室应当配备足够数量、经过卫生行政部门指定机构不少于几个月的透析专业培训并考核合格的医护人员（） [单选题] * A 半个月 B 1个月 C 3月
D 6个月(正确答案)
59.干体重是指（） [单选题] *
A 透析间期增长的水份被去除后的体重 B 透析后不再水储留状态下的体重 C 患者在体液正常稳定下的体重 D 以上说法都正确(正确答案)
60.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是机体（）A 呼吸系统 B 消化系统
C 心血管系统(正确答案) D 神经系统
61.下列哪项对肾性骨病的诊断最有价值（） [单选题] * A 骨活检(正确答案) B 骨骼X线摄片 C AKP
单选题] * [D 骨钙素
62.肾性骨病的治疗措施不正确的是（） [单选题] * A控制磷潴留和高磷血症的治疗 B 甲状旁腺局部治疗和切除 C 维生素D及其代谢产物治疗 D 补钙并不需考虑钙磷乘积(正确答案)
63.中心静脉置管术首选的置管途径是（） [单选题] * A 颈内静脉(正确答案) B 锁骨下静脉 C 股静脉 D 锁骨上静脉
64.中心静脉置管不常见最主要的并发症是（） [单选题] * A 导管栓塞 B 导管不畅 C 导管感染
D 纤维鞘形成(正确答案)
65.血液滤过时所需要的装置，以下哪种不需要（） [单选题] * A 血液滤过器 B 血液滤过机 C 置换液
D 透析液(正确答案)
66.血液透析滤过前稀释法的特点（） [单选题] *
A 进入滤器前即稀释，血流阻力小，可减少肝素用量，但清除率相对低，需置换液
量大(正确答案)
B 进入滤器前即稀释，血流阻力大，可减少肝素用量，但清除率相对低，需置换液量小
C 进入滤器后即稀释，血流阻力小，可减少肝素用量，但清除率相对低，需置换液量大
D 进入滤器后即稀释，血流阻力大，适当增加肝素用量，但清除率相对高，需置换液量大
67.左室肥厚和左室功能不全的预防（） [单选题] * A 控制血压，积极维持液体平衡 B 动静脉内瘘 C 积极纠正贫血 D 以上都是(正确答案)
68.DOQI建议，如果患者的血肌酐>(),或者预计患者()个月后就要透析，应给患者制作动静脉内瘘。（） [单选题] * A 308μmol/L，6
B 600μmol/L，6(正确答案) C 308μmol/L，3 D 600μmol/，3
69.血透治疗中静脉压高报警原因不包括（） [单选题] * A 静脉穿刺针部位堵塞
B 静脉管路接到动脉穿刺针(正确答案) C 静脉血管弹性差 D 静脉管路扭曲
70.可调钠血液透析已广泛应用于维持性血液透析中并发症的预防和治疗，下列哪项除外（） [单选题] *
A 失衡综合征 B 高血压 C 低血压
D 营养不良(正确答案)
71.血透治疗中致热源反应的发生原因不包括下列哪项?（） [单选题] * A 新透析器没有充分预冲洗(正确答案) B 管路消毒不充分 C 水处理系统没有定期消毒 D 无菌操作不严格
72.临床抢救危重中毒患者行之有效的方法是（） [单选题] * A HD B HP C HDF
D HP+HD(正确答案)
73.继发性甲旁亢时下列哪种激素水平增高:（） [单选题] * A 促红细胞生成素 B 糖皮质激素 C 甲状旁腺素(正确答案) D 甲状腺素
74.慢性肾脏病人继发性甲旁亢的最主要的原因是（） [单选题] * A 肾小球肾炎 B 低血磷 C 高血钙(正确答案)
D 高血磷
75.最根本的肾脏替代治疗方法是（） [单选题] * A 血液透析 B 血液透析滤过 C 肾移植(正确答案) D 腹膜透析
76.下列哪项不是急诊透析的指针（） [单选题] * A 高钾血症
B 尿毒症性贫血(正确答案) C 肺水肿 D 尿毒症脑病
77.关于肾小球滤过膜的屏障作用，下列哪些说法是正确的（） [单选题] * A 分子屏障只允许小蛋白分子通过
B 由于肾小球滤过膜带负电荷，因此血浆白蛋白可以被滤过，有被肾小管重吸收 C 当尿中出现免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜严重损伤(正确答案) D 大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致
78.CKD5期患者使用活性维生素D的指征是（） [单选题] * A PTH<70pg/ml B PTH<110pg/ml C PTH<150pg/ml
D PTH>300pg/ml(正确答案)
79.慢性肾衰时下列哪种激素产生减少（） [单选题] * A 活性维生素D(正确答案)
B 甲状旁腺素 C 血管紧张素 D 胰岛素
80.透析用水前处理多个步骤中，哪一步主要用于祛除水中的钙离子（） [单选题] * A 砂滤
B 软化(正确答案) C 活性炭吸附 D 反渗装置
81.血液透析患者每日食盐摄入量不宜超过（） [单选题] * A 5g
B 3g(正确答案) C 6g D 8g
82.血液透析患者蛋白质摄入量 (Kg /d) 应达到（） [单选题] * A 1.0~1.2g B 0.8~1.0g C 1.2~1.5g(正确答案) D 0.6~0.8g
83.肝炎病毒标记、HIV和梅毒血清学指标在开始透析的半年内应多长时间检测1次 （） [单选题] * A 2周
B 1~3个月(正确答案) C 6个月
D 无需检测
84.肝炎病毒（HBV 、HCV）标记、HIV和梅毒血清学指标在维持性透析半年以上者应多长时间检测1次（） [单选题] * A 2年 B 1年
C 6个月(正确答案) D 3个月
85.下列哪项不是导致血液透析感染的最关键环节（） [单选题] * A 水处理系统污染
B 透析液配制与储存过程污染 C 透析治疗区空气不洁(正确答案) D 透析器复用处理过程污染
86.血液透析治疗区域内应配置的手卫生设备包括（） [单选题] * A 水池，非接触式水龙头 B 洗手液、速干手消毒剂 C 干手物品
D 以上都是(正确答案)
87.病人首次透析前应进行相关感染检查，但不包括（） [单选题] * A 甲肝(正确答案) B 乙肝 C 丙肝 D 梅毒及艾滋病
88.透析治疗区应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的几类环境要求（） [单选题] *
A I类环境 B II类环境
C III类环境(正确答案) D IV类环境
89.关于血液透析机内部管路消毒要求做到（） [单选题] * A 每次透析结束消毒(正确答案) B 每天透析结束消毒 C 隔天消毒一次 D 每周消毒一次
90.动静脉穿刺针应达到（） [单选题] * A 低水平消毒 B 中水平消毒 C 高水平消毒 D 灭菌(正确答案)
91 下列叙述错误的一项是（） [单选题] * A 透析用水每季度进行1次细菌培养(正确答案) B 透析用水的化学污染物测定至少每年一次 C 透析液每季度进行1次内毒素检测 D 软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次
92.血浆置换的置换液补充方式（） [单选题] * A 前稀释
B 后稀释(正确答案)
C 前+后稀释 D 以上都是
93.每天透析的优点不包括（） [单选题] * A 每天透析除水慢，更具有生理性
B 社会复归率明显改善，提高对透析的耐受性 C 透析并发症减少或消失，有较好的生活质量 D 血流动力学缺乏稳定性(正确答案)
94.医护人员进行诊疗操作时应严格执行:（） [单选题] * A 无菌技术 B 隔离技术 C 标准预防 D 手卫生(正确答案)
95.透析液和透析用水细菌培养:（） [单选题] * A 每三个月1次 B 每月1次(正确答案) C 每二个月1次 D 每周1次
96.透析结束，透析器内残余血量越少越好，通常不超过（）ml [单选题] * A 1.0(正确答案) B 2.0 C 3.0 D 4.0
97.下列哪项不是血液透析治疗的基本原理（） [单选题] *
A 超滤 B 吸附 C 扩散(正确答案) D 弥散
98.目前国内普遍采用的透析液的流速为（）ml/min [单选题] * A 500(正确答案) B 400 C 300 D 600
99.超滤的主要动力为（） [单选题] * A 溶质的浓度梯度 B 渗透压 C 温度
D 跨膜压(正确答案)
100.反映溶质在超滤时被滤过膜清除的指标是（） [单选题] * A 透析率
B 筛选系数(正确答案) C 清除率 D 超滤率
101.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭，抢救用哪一种血液净化方法?（）题] * A 普通透析 B 高效透析
单选 [C 连续性血液净化(正确答案) D HDF
102.血透中使用抗凝剂种类比较多，其中哪一种临床应用最普遍?（） [单选题] * A 肝素(正确答案) B 前列环素 C 枸缘酸钠 D 其他
103.以下哪项不是目前血管通路使用中存在的问题（） [单选题] * A 慢性肾衰(CKD)确诊后对血管的保护不够。
B 内瘘术前评估、准备工作不够充分，影响手术效果和使用。 C 已不存在直接动静脉穿刺。(正确答案) D 隧道带Cuff导管或移植血管未得到合理应用。
104.关于血管通路的描述以下哪项是不正确的（） [单选题] * A 动静脉外瘘是血管通路发展史上的第一个里程碑，已不再使用。 B AVF仍然是目前最理想的永久性血管通路。
C 膨体聚四氟乙烯（ePTFE）是目前应用最广泛的移植人工血管材料。 D 临时性置管穿刺部位皮肤或软组织可以有破损、感染、湿疹、肿块等。(正确答案)
105.以下哪项不是临时性血管通路的使用策略（） [单选题] * A 避免动静脉直接穿刺
B 股静脉为首选插管部位(正确答案) C 提倡使用经皮中心静脉插管 D 尽量避免锁骨下静脉插管
106.关于长期性留置导管的描述以下哪项是不正确的（） [单选题] *
A 术前检查至少应包括:实验室检查（HB、PLT、PT、KPTT等）;胸部正位摄片;颈部血管、上腔静脉及心脏彩超等。 B 导管尖端位置越深越好。(正确答案)
C 避免穿刺点的位置偏上，导管皮下隧道弧度要大，避免导管在皮下打折、扭转. D 沿撕脱鞘放置导管时注意动作要快，以免空气进入血管造成空气栓塞。
107.关于动静脉內瘘的描述以下哪项是不正确的（） [单选题] *
A 先上肢，后下肢;先非惯用侧，后惯用侧;先远心端后近心端;先简单后复杂。 B 一般认为腕部桡动脉与头静脉在皮下吻合，称为标准动静脉内瘘。
C 动脉附近若没有合适的静脉，可以将远处静脉经皮下隧道移位、转向至动脉处。 D 术后造瘘侧肢体量血压、输液、采血等无禁忌，造瘘侧肢体可提取重物或束带捆扎、束缚。(正确答案)
108.透析准备间（治疗室）是（）区 [单选题] * A 清洁 B 污染
C 半清洁(正确答案) D 无菌
109.医院感染预防与控制标准操作规程的要求，每个透析单元使用面积≥（）㎡，单元间距≥（ C ）㎡ [单选题] * A 4 2 B 5 3
C 3.2 0.8(正确答案) D 2 1
110.透析中一旦发现空气栓塞采取采取（） [单选题] * A 采取左侧头低、脚高位。(正确答案) B 采取右侧头低、脚高位。
C 采取左侧头高、脚低位。 D 采取右侧头高、脚低位。
111.左心衰竭最早、最常见的症状（） [单选题] * A 呼吸困难(正确答案) B 咳痰，咯血 C 心悸 D 疲乏无力
112．透析液配制桶，每日用透析用水冲洗（）次，每周至少用消毒剂进行消毒( B )次，有记录。 [单选题] * A 2 1
B 1 1(正确答案) C 1 2 D 2 2
113.常用低钠透析液钠离子浓度低于（） [单选题] * A 25mmol/L
B 130mmol/L(正确答案) C 135mmol/L D 140mmol/L
114.每周三次透析患者，spKt/V最低要求达到（） [单选题] * A 2.0 B 0.6 C 1.2(正确答案) D 0.9
115.肾性骨病的治疗措施不正确的是（） [单选题] * A 控制磷潴留和高磷血症的治疗 B 甲状旁腺局部治疗和切除 C 维生素D及其代谢产物治疗 D 补钙并不需考虑血磷的浓度(正确答案)
116.下列哪项因素不能导致SHPT（） [单选题] * A 1、25-(OH)2D3的减少 B 维生素D3受体减少 C PTH受体基因表达下调
D 钙调定点的上移和钙受体增加(正确答案)
117.下列哪项不是常见的导致无力型骨病的非铝因素（）A 老年人 B 糖尿病
C 低钙透析(正确答案) D 活性VitD制剂的应用
118.下列属于正性急性时相蛋白是（） [单选题] * A C–反应蛋白(正确答案) B 白蛋白 C 前白蛋白 D 转铁蛋白
119.血液滤过溶质清除主要依赖于（） [单选题] * A 时间 B 透析液量
单选题] * [ C 置换液量(正确答案) D 血滤器
120．急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（） [单选题] * A 肾小球率过滤下降，水钠潴留(正确答案) B 大量蛋白尿引起低蛋白血症 C 继发性醛固酮增多症 D 抗利尿激素增加
121.高效血液透析要求血液流速为（）ml/min。 [单选题] * A 200 B 150 C 300(正确答案) D 400
122.血透机报警声压不得小于（）Db（） [单选题] * A 30 B 40 C 50
D 65(正确答案)
123.尿中IgA排泄增多多见于（） [单选题] * A 多发性骨髓瘤 B IgA肾病
C 肾小管-间质疾病(正确答案) D 紫癜性肾炎
124.血液透析滤过、血液滤过的技术并发症以下哪项除外（）单选题] * [
A 液体平衡失误 B 置换液成分错误 C 置换液被污染 D 低血压(正确答案)
125.血液滤过时由于大量血浆中的溶质和水被滤出，故必须补充相对量的与正常（）组成相似的置换液 [单选题] * A 细胞内液
B 细胞外液(正确答案) C 电解质 D 渗透压
126.常染色体显性遗传性多囊肾肾病的基因缺失最常见发生在（） [单选题] * A 4号染色体
B 16号染色体(正确答案) C 8 号染色体 D 21号染色体
127.关于继发肾衰竭下列哪项是不正确的（） [单选题] * A 肾功能短期内迅速减退 B 肾小球滤过率下降
C 既往无慢性肾脏疾病(正确答案) D 有水、电解质、酸碱平衡紊乱
128.下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰（） [单选题] * A 尿比重>1.018 B 尿渗透压>500
C 尿钠浓度<20
D 滤过钠分数>1(正确答案)
129.腹膜透析最常见并发症是（） [单选题] * A 腹腔感染(正确答案) B 肺部感染 C 高脂血症 D 高糖血症
130.慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（） [单选题] * A 直接动脉穿刺 B 移植肾血管
C 自体动静脉内瘘(正确答案) D 中心静脉插管
131.血液透析最常见的临时血管通路是（） [单选题] * A 中心静脉插管(正确答案) B 动静脉外瘘 C 直接动静脉穿刺 D 动静脉内瘘
132.糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为（） [单选题] * A 20-200ug/min(正确答案) B <20ug/min C >200ug/min D >30mg/min
133.透析相关淀粉样变，常见的表现是（） [单选题] *
A 腕管综合症(正确答案) B 皮肤瘙痒 C 骨痛 D 睡眠障碍
134.大多数MHD患者合并抵血钙，为了吸收补钙，应用下列哪种服药方式（） [单选题] *
A 空腹服药(正确答案) B 餐中服药 C 餐后服药 D 任何时间均可
135.MHD患者为降低食物中磷的吸收，服用含钙的磷结合剂，应用下列哪种服药方式（） [单选题] * A 空腹服药
B 餐中服药(正确答案) C 餐后服药 D 任何时间均可
136.血透导管护理中，透析治疗前，回抽导管腔内容量是在导管腔内容量基础上增加（）ml，以避免失血过多。 [单选题] * A 1--2 B 0.5--1
C 0.2—0.3(正确答案) D 2—3
137.关于动脉瘤原因的描述，下列哪项不正确（） [单选题] *
A 内瘘使用过早 B 反复在同一部位穿刺 C 血流量不足(正确答案)
D 穿刺损伤致血液外渗形成血肿，机化后与内瘘相同
138.尿毒症自主N病临床表现各异，其中最具特点的是极易出现（） [单选题] * A 皮肤干燥 B 肢体感觉异常 C 低体温
D 体位性低血压或透析中发生低血压(正确答案)
139.透析相关的低血压最主要的原因（） [单选题] * A 使用降压药物
B 有效血容量的减少(正确答案) C 自主神经功能紊乱 D 透析膜生物相容性差。
140.获得性抗凝血因子Ⅲ缺乏以下哪些疾病（） [单选题] * A DIC、肝硬化、妊娠或口服避孕药等(正确答案) B 是否口服抗凝药 C 严重贫血
D 生育期妇女是否月经期
141.B2 微球蛋白（B2 MG）清除效果最好的血液净化治疗模式是（） [单选题] * A HD B HP C PE
D HDF(正确答案)
142.离心式血浆分离技术多采用（）抗凝 [单选题] * A 枸橼酸钠(正确答案) B 肝素 C 低分子肝素 D 无肝素
143.近年来被维持性血透患者推崇的理想的血液净化治疗模式是（） [单选题] * A HD
B HDF(正确答案) C HP D CRRT
144.HDF时为了达到理想的治疗效果，血流速应大于（）ml/min [单选题] * A 300 B 200 C 180
D 250(正确答案)
145.下列哪项不是血液灌流的适应症（） [单选题] * A 药物及毒物中毒 B 海洛因成瘾
C 血小板减少症(正确答案) D 治疗尿毒症
146.HP治疗（）小时后灌流器达到饱和，不能再吸附毒性物质 [单选题] * A 1
B 2(正确答案) C 3 D 4
147.单纯超滤时，为防止低血压的发生，建议超滤量不超过（）ml/（kg.h） [单选题] * A 15 B 20 C 40
D 30(正确答案)
148.MARS是一种新的人工肝支持系统，治疗时一般血流量为（）ml/min [单选题] *
A 150(正确答案) B 200 C 250 D 300
149.下述哪项不是影响血透溶质清除的因素:（） [单选题] * A 血流量 B 透析液流量 C 透析器KoA
D 血透机品牌、型号(正确答案)
150.HD溶质清除的主要机制是:（） [单选题] * A.对流
B 弥散(正确答案) C 超滤
D 反渗
151.对流是指:（） [单选题] * A 血液、透析液之间溶质双向流动
B 由透析膜两侧特定溶质浓度梯度驱动的溶质由高浓度一侧向低浓度一侧净转移 C 由于超滤作用，溶质随超滤出的水分一起向膜外转移(正确答案) D 其基础是布朗运动
152.肾单位不包括下列哪项:（） [单选题] * A 肾小球 B Bowman 囊 C 集合管(正确答案) D 肾小管
153.HF或HDF时，要使用置换液滤过器，其使用寿命一般为（） [单选题] * A 300~500h
B 600~900h(正确答案) C 1000~1500h D 500~600h
154.血液灌流较多见的并发症为（） [单选题] * A 血小板减小(正确答案) B 出血 C 低体温 D 凝血
155.为减少再循环，内瘘穿刺时，动、静脉穿刺针间的距离应保持（）或以上 [单选题] *
A 8~10cm(正确答案) B 3~4cm C 5~6cm D 4~5cm
156.肝素抗凝的血透患者，创伤性检查和治疗应在（）后 [单选题] * A 30min~1h B 2~3h C 4~6h(正确答案) D 3~4h
157.三级医院血液透析室的负责人应当由具备（）以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。 [单选题] * A 初级 B 中级 C 副高(正确答案) D 正高
158.二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有以（）上专业技术职务任职资格的
执业医师担任。 [单选题] * A 初级
B 中级(正确答案) C 副高 D 正高
159.三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。 [单选题] *
A 初级
B 中级(正确答案) C 副高 D 正高
160.二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。 [单选题] * A 初级(正确答案) B 中级 C 副高 D 正高
161.血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超（）名透析患者 [单选题] * A 3名 B 4名 C 5名(正确答案) D 6名
162.医疗机构设置血液透析室，应当经（）批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。 [单选题] * A 地方卫生行政部门(正确答案) B 工商部门 C 税务部门 D 医学会
163.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应（），确保安全。 [单选题] *
A 监测水中细菌量
B 测定管路中消毒液残留量(正确答案) C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目
164.血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，长期透析患者每（）复查1次。 [单选题] * A 月 B 季度 C 半年(正确答案) D 年
165.（） 部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。 [单选题] * A 县级卫生行政 B 市级卫生行政 C 省级卫生行政(正确答案) D 省级疾病控制
166.血液透析患者感染丙肝病毒最主要的危险因素是（） [单选题] * A 输血史
B 维持透析时间长短(正确答案) C 输血量 D 机体抵抗力低下
167.诱导期透析应选用（）透析器 [单选题] *
A 大面积 B 高效率
C 小面积 低效率(正确答案) D 高通量
168.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的（） [单选题] * A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分
D 所有部分(正确答案)
169.糖尿病肾病患者透析过程中最常见的并发症是（） [单选题] * A 高血压 B 高血糖 C 低血压(正确答案) D 低血糖
170.肝素抗凝时，首次肝素量应于透析前（）分钟，静脉端一次推注。A 5-15(正确答案) B 20 C 1-2 D 30
171.下列哪项不是应用肝素的并发症（） [单选题] * A 出血 B 血小板减少 C 过敏反应
单选题] * [ D 低血糖(正确答案)
172.患者肝素抗凝透析后（）可行拔牙。 [单选题] * A 4小时 B 8小时
C 24小时(正确答案) D 12小时
173.股静脉血透导管拔管后，应卧床（）小时。 [单选题] * A 1 B 2 C 3
D 4(正确答案)
174.中心静脉血透导管拔管后，应指压（）分钟 [单选题] * A 10
B 30(正确答案) C 45 D 60
175.中心静脉血透导管拔管时，应采取（） [单选题] * A 平卧位(正确答案) B 半卧位 C 坐位 D 侧卧位
176.动静脉内瘘吻合口径大小与血流量密切相关一般（）,过小血流量不足，过大增加心脏负担。 [单选题] *
A 5-7mm(正确答案) B 1-3mm C 3-5mm D 7-9mm
177.内瘘血管穿刺处出现血肿，24小时内应（） [单选题] * A 热敷
B 冷敷(正确答案) C 湿热敷 D 不需处理
178.对血透患者最基本最主要的教育方式是（） [单选题] * A 示范训练 B 图文宣传 C 口头讲解(正确答案) D 播放视听材料
179.血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的（）类医疗器械管理规定执行。 [单选题] * A Ⅰ类 B Ⅱ类 C Ⅲ类(正确答案) D Ⅳ类
180.开展血液透析治疗的单位必须是经过（）卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。 [单选题] * A 乡镇及以上
B 县级及以上(正确答案) C 市级及以上 D 省级及以上
181.透析治疗室、候诊室应为（）区。 [单选题] * A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区(正确答案) D 以上都不是
182.透析治疗室应当具备（）电力供应。 [单选题] * A 单路
B 双路(正确答案) C 完善的 D 以上都不是
183.透析准备室(治疗室)应达到（）环境的要求。 [单选题] * A I类 B II类
C Ⅲ类(正确答案) D IV类
184.透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的（）倍以上。A 1.2倍
B 1.5倍(正确答案) C 1.8倍 D 2倍
单选题] * [ 185.血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应（）。 [单选题] * A <10cfu/m3 B <200cfu/m3 C <500cfu/m3(正确答案) D 无数个cfu/m3
186.临床研究发现，置换液量为体重的（）是合适的 [单选题] * A 30--40%
B 45—50%(正确答案) C 50—60% D 55—65%
187.20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员（）名。 [单选题] * A 1名(正确答案) B 2名 C 3名 D 4名
188.新建的腹膜透析室（中心）应向（）卫生行政部门提出申请，并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。 [单选题] * A 乡镇及以上
B 县级及以上(正确答案) C 市级及以上 D 省级及以上
189.腹透植管或拔管必须在（）医院开展，由二级及以上医院的具有相应培训资格认证的医师进行。 [单选题] * A 一级以上
B 二级以上(正确答案) C 三级以上 D 三级甲等以上
190.每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用（）mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用（）mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。（） [单选题] * A 500,200 B 500,250 C 1000,500
D 1500，500(正确答案)
191.对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立（）登记表。 [单选题] * A 每天 B 每周 C 每月(正确答案) D 每季
192.对于血液透析患者（） 情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查? [单选题] *
A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高(正确答案) B 乙肝表面抗原阳性 C 丙肝表面抗原阳性
D 乙肝表面抗体阳性
193.每台透析机至少（）检测1 次病原微生物。 [单选题] * A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年(正确答案)
194.浓缩液配制室应位于透析室（）内相对独立区域。 [单选题] * A 清洁区(正确答案) B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区
195.浓缩液容器（）至少更换1次或消毒1次。 [单选题] * A 每班 B 每天 C 每周(正确答案) D 每两周
196.常用透析液钠离子浓度为（）mmol/L。 [单选题] * A 低于130 B 130-140
C 135~145(正确答案) D 高于145
197.终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般（）mmol/L。 [单选题] *
A 1.25
B 1.5(正确答案) C 1.75 D 2.0
198.中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔和三腔导管，目前（）导管最常用。 [单选题] * A 单腔
B 双腔(正确答案) C 三腔 D 以上都不是
199.中心静脉长期导管置管术首选:（） [单选题] * A 左侧颈内静脉
B 右侧颈内静脉(正确答案) C 颈外静脉 D 股静脉
200.血液透析室原则上应在（）以上医院设置。 [单选题] * A 一级
B 二级(正确答案) C 三级 D 四级
201.透析治疗区的建筑应采用（）设计。 [单选题] * A 整体厅式设计(正确答案) B 分隔式设计
C 分区设计 D 错层设计
202.透析用反渗水电导度应（）检查。 [单选题] * A 小时
B 每天(正确答案) C 每月 D 每季
203.水路中消毒剂的最大允许残留浓度，总氯应少于:（） [单选题] * A 0.1 mg/L B 0.2 mg/L C 0.5mg/L(正确答案) D 0.8 mg/L
204. 新血液透析患者要严格（），必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾病。 [单选题] *
A 询问接触史(正确答案) B 询问病史 C 遗传史 D 家族史
205.（）应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。 [单选题] * A 护士站(正确答案) B 医生办公室 C 休息室 D 水处理间
206.多囊肾属于（） [单选题] * A 仅为常染色体显性遗传 B 仅为常染色体隐性遗传 C 性染色体显性遗传
D 为常染色体显性或隐性遗传(正确答案)
207.多囊肾不宜做下列哪项检查（） [单选题] * A 肾脏B超 B 静脉肾盂造影 C 肾穿刺活检(正确答案) D 分肾功能检测
208.对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（） [单选题] * A 弥漫性肾小球硬化
B 结节性肾小球硬化(正确答案) C 渗出性肾小球硬化 D 系膜细胞增生
209.肾血管性高血压治疗首选考虑（） [单选题] * A ACEI B 钙拮抗剂 C 手术治疗(正确答案) D 哌唑嗪
210．血透导管置管处换药，消毒皮肤两遍，消毒范围直径至少（）cm [单选题] * A 3 B 4
C 10 D 5(正确答案)
211.肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，绝大部分由下列哪个部位产生（） [单选题] * A 近曲小管 B 远曲小管 C 系膜细胞
D 近球旁细胞(正确答案)
212.显微镜高倍镜视野离心沉渣中红细胞大于几个称之为镜下血尿（）A >5个 B >10个 C >3个(正确答案) D >4个
213.在我国，引起慢性肾衰竭最常见原因是（） [单选题] * A 肾肿瘤
B 慢性肾小球肾炎(正确答案) C 肾结核 D 慢性肾盂肾炎
214.作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是（） [单选题] * A 学BUN/Cr>20
B 蛋白尿与低蛋白血症较明显 C 肾脏体积缩小(正确答案) D 严重低钙血症与高磷血症
单选题] * [ 215.长期透析病人的最主要死亡原因是（） [单选题] * A 消化道出血
B 心血管合并症(正确答案) C 神经系统合并症 D 透析骨病
216.尿毒症患者发生肾性骨病的最主要原因是（） [单选题] * A 继发性甲状旁腺功能亢进 B 长期代谢性酸中毒 C 低蛋白血症及营养不良
D 活性维生素D合成障碍(正确答案)
217.以下哪种血液净化方式对小分子物质的清除效果最好（） [单选题] * A 血液透析(正确答案) B 血液透析滤过 C 血液滤过 D 血液灌流
218.下列哪种药物不宜用治疗肾血管性高血压（） [单选题] * A 胍乙啶(正确答案) B 硝苯地平 C 开博通 D 肼屈嗪
219.空气报警常见原因不包括（） [单选题] * A 静脉壶内液面过高(正确答案) B 血泵前管路破裂
C 动脉针滑出血管 D 超声探头感应故障
220.下列哪种疾病适用于SCUF治疗（） [单选题] * A 水肿、难治性心衰(正确答案) B 挤压综合症 C 急性坏死性胰腺炎 D 多脏器功能衰竭
221.肾性骨病的治疗措施不正确的是（） [单选题] * A 控制磷潴留和高磷血症的治疗 B 甲状旁腺局部治疗和切除 C 维生素D及其代谢产物治疗 D 补钙并不需考虑血磷的浓度(正确答案)
222.当患者的血容量减少大于（）时，即可出现低血压反应。 [单选题] * A 10%
B 15%(正确答案) C 20% D 25%
223.血液和透析液在透析器中逆流，使两者的浓度梯度最大化，当两者同向流动时，溶质的清除就会下降（） [单选题] * A 5% B 20% C 10%(正确答案) D 15%
224.下列属于正性急性时相蛋白是（） [单选题] * A C–反应蛋白(正确答案) B 白蛋白 C 前白蛋白 D 转铁蛋白
225.下列哪项不是肾衰透析治疗的适应症（） [单选题] * A 移植肾失功 B 肾移植前的准备 C 重度高血压(正确答案) D 经非透析治疗无法维持生存
226.调钠血液透析已广泛应用于维持性血液透析中并发症的预防和治疗，下列哪项除外 （） [单选题] * A 失衡综合征 B 高血压 C 低血压
D 营养不良(正确答案)
227.既往无心脏疾患的透析患者合理的回血速度在（） [单选题] * A 60-80ml/min
B 80-100ml/min(正确答案) C 100-120ml/min D 120-140 ml/min
228.下列哪项不会引起血压下降的因素（） [单选题] * A 醋酸盐透析液的应用
B 高温透析 C 高钙透析(正确答案) D 透析中进食
229.ESRD患者中最常见的高血压的原因是（） [单选题] * A 肾素依赖型 B 交感神经系统亢进 C 内皮细胞功能异常 D 容量依赖型(正确答案)
230.透析过程中发生静脉血肿的可能原因不包括下列哪项（） [单选题] * A 血管纤细、硬化 B 末梢循环较差
C 穿刺部位距吻合口太远(正确答案) D 操作者技术欠佳
231.使用新透析器时，血液与透析膜接触之后血白细胞下降，患者感到胸闷、不适、呼吸困难、胸痛、背痛、发热、出汗，甚至严重反应。这些反应称之为:（） [单选题] * A 增塑剂反应
B 透析器反应(正确答案) C 消毒剂反应 D 发热反应
232.血液滤过的溶质清除是模拟肾小球的滤过作用，以（）方式得以清除 [单选题] *
A 对流转运(正确答案) B 弥散
C 吸附
233.透析中致热源反应的发生原因不包括下列哪项?（） [单选题] * A 新透析器没有充分预冲洗(正确答案) B 管路消毒不充分 C 水处理系统没有定期消毒 D 无菌操作不严格
234.EPO治疗引起高血压的原因下列描述不正确的是哪项（） [单选题] * A红细胞粘稠度与HCT成比例增加，TPR增加，血压升高 B EPO本身没有直接血管收缩作用(正确答案)
C 贫血纠正后使组织氧供改善，逆转低氧性血管扩张，引起TPR增加
D EPO可促血管平滑肌生长因子产生，引起血管壁肥厚和功能改变，影响NO的释放
235.据临床观察，（）是维持性透析患者得以长期生存和提高生活质量的关键。 [单选题] * A 医疗保证 B 社会支持 C 经济基础
D 家属的支持、理解和保证(正确答案)
236.血液滤过时所需要的装置，以下哪种不需要（） [单选题] * A 血液滤过器 B 血液滤过机 C 置换液
D 透析液(正确答案)
237.左室肥厚和左室功能不全的预防（） [单选题] *
A 控制血压，积极维持液体平衡 B 动静脉内瘘 C 积极纠正贫血 D 以上都是(正确答案)
238.关于透析器破膜的发生原因，下列哪项不正确（） [单选题] * A 重复使用的透析器未经压力检测 B 超滤量过小(正确答案) C 透析器本身质量不合格 D 操作者失误或者操作不当
239.CRRT治疗时，体外循环治疗常见的问题，下列哪项不是（）A 温度(正确答案) B 血流量 C 液体平衡 D 抗凝
240.临床抢救危重中毒患者行之有效的方法是（） [单选题] * A HD B HP C HDF
D HP+HD(正确答案)
241.下列关于B2微球蛋白的描述不正确的是（） [单选题] * A B2微球蛋白下降率反应透析中大分子清除效率 B 在透析中以弥散方式清除大于对流方式清除(正确答案) C 低通量透析器B2微球蛋白下降率几乎为零
单选题] * [ D 用高通量透析器B2微球蛋白下降率30-60%
242.下列关于诱导透析说法正确的是（） [单选题] * A 诱导透析的目的是为了减少渗透压梯度的变化(正确答案) B 诱导透析应使用大面积高效率的透析器 C 诱导透析应增加透析液流量 D 诱导透析应减少血浆渗透压
243.对患者血糖、血脂、尿酸均有影响的高血压治疗药物是（） [单选题] * A 利尿剂(正确答案) B B受体拮抗剂 C 钙通道阻止剂 D ACEI/ARB
244.下列会影响毛细血管再充盈率的因素不包括（） [单选题] * A 透析液钠浓度 B 低血清白蛋白水平 C 透前高尿素氮水平 D 严重贫血(正确答案)
245.透析相关的淀粉样变主要是由于下列哪种物质的沉积引起（） [单选题] * A 甲状旁腺激素
B B2微球蛋白(正确答案) C 血管加压素 D 瘦素
246.下列关于糖尿病患者使用含糖透析液的优势描述不正确的是（） [单选题] * A 减少透析中的糖的丢失
B 避免无症状的低血糖 C 减轻头痛和透析后疲劳感 D 增加血钾的清除率(正确答案)
247.关于高位动静脉内瘘的阐述，下列哪项不正确（） [单选题] *
A 高位动静脉内瘘是指采用肘部或以上肱动脉与静脉血管作动静脉吻合术而形成的动静脉内瘘。
B 血管吻合方式包括端侧吻合法、侧侧吻合法(正确答案) C 窃血综合症的发生率较前臂动静脉内瘘低 D 血管瘤和心力衰竭的发生率较前臂动静脉内瘘多见
248.动静脉内瘘使用时血流重复循环率允许为（）时，对血透的效果影响不大 [单选题] * A 15—20% B 10—15% C 5—10%(正确答案) D 1—5%
249.理想的动静脉内瘘应具备的条件下列哪项不是（） [单选题] * A 能提供理想的血流量，又不发生假性动脉瘤和血管狭窄。 B 位置表浅，容易穿刺和止血。 C 手术后在应急情况下可以使用(正确答案) D 不影响患者的日常生活和活动，无明显副作用
250.人造血管穿刺时，下列哪项处理不正确 （） [单选题] * A 先评估血管，明确血流方向。
B 动静脉穿刺点选择避免在同一水平上。
C 穿刺针型号16—17G，以20—25°角度穿刺血管。(正确答案)
D穿刺时，针尖斜面朝上，其切割面与皮肤形成一体，减少了损伤。
251.血液净化室中必须具备的功能区有（） [单选题] * A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区
D 以上都是(正确答案)
252.患者的候诊室应设在:（） [单选题] * A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区(正确答案) D 半污染区
253.透析准备室（治疗室）应设在:（） [单选题] * A 清洁区
B 半清洁区(正确答案) C 污染区 D 半污染区
254.血液净化室（中心）管理规程中，各透析室（中心）应遵循及制定的规章制度包括:（） [单选题] * A 医疗制度 B 护理制度 C 库房制度
D 以上都是(正确答案)
255.可进行透析器复用的患者是:（） [单选题] *
A 乙型肝炎病毒标志物阳性 B 艾滋病病毒携带者
C 乙型肝炎病毒标志物阴性(正确答案) D 对复用透析器的消毒液过敏者
256.按照卫生部所制定的血液透析器复用操作规范，透析器能否复用应根据:（） [单选题] *
A 血液透析器的TCV B 膜的完整性 C 外观检查
D 以上三项中有任何一项不符，则丢弃(正确答案)
257.清洁区每日应当进行有效的空气消毒，空气培养细菌应小于:（） [单选题] * A <200cfu/m3
B <500cfu/m3(正确答案) C <150cfu/m3 D <100cfu/m3
258.对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测:（） [单选题] * A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是(正确答案)
259.依照2020版血液净化标准操作规程要求，每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察:（） [单选题] * A 5-6台(正确答案)
B 3-4台 C 7-8 台 D 6-7 台
260.20台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程人员几名:（） [单选题] *
A 1名(正确答案) B 2 名 C 3 名 D 4 名
261.工作人员在做复用透析器的操作时应做好自身防护措施:（） [单选题] * A 戴手套 B 戴围裙 C 面罩及护目镜 D 以上都是(正确答案)
262.乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到:（） [单选题] *
A 护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。(正确答案) B 护理人员无需专门固定
C 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 D 只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
263.应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:（） [单选题] * A 水池、非接触式水龙头 B 消毒洗手液、速干手消毒剂、
C 干手物品或设备 D 以上都是(正确答案)
264.对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（） [单选题] *
A 对于 HBV 抗原阳性患者应进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测(正确答案) B 对于 HCV 抗体阳性的患者无需进一步行 HCV-RNA 及肝功能指标的检测 C HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗
D 对于 HBV 抗原阳性患者无需进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测
265.医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套:（） [单选题] *
A 深静脉插管、静脉穿刺(正确答案) B 注射药物、抽血、处理血标本 C 处理插管及通路部位 D 以上都是
266.格执行国家食品药品监督管理局（SFDA）关于一次性使用物品的相关制度，复用必须遵照卫生部制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。错误的是:（） [单选题] * A 透析管路不能复用。
B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者不得复用透析器 C 经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用 D 只要是高通量的透析器都能重复使用(正确答案)
267.对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物 1 次;保留原始记录并登记:（） [单选题] *
A 6个月(正确答案) B 3个月 C 2个月 D 12个月
268.对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，需过多少时间后重复检测病毒标志物:（） [单选题] * A 1~3月(正确答案) B 1 个月 C 半年 D 1年
269.工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法:（） [单选题] * A 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液
B 不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）(正确答案) C 填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案
D 被 HBV 或 HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在 24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
270.血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是:（） [单选题] *
A 血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作 B 只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术(正确答案) C 护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排 D 护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱
271.遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时，因严格做好隔离透析工作，不正确的方法:（） [单选题] *
A 分区分机隔离透析
B 配备专门的透析操作用品车 C 护理人员相对固定 D 分机不分区透析(正确答案)
272.在何种情况下，透析结束时应立即进行机器消毒，消毒后的机器方可使用:（） [单选题] *
A 发生破膜、传感器渗漏(正确答案) B 机器报警 C 静脉压升高 D 电导度报警
273.Renalin 为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度:（） [单选题] * A 3.5%(正确答案) B 3% C 5% D 2.5%
274.血液透析器复用时需每次检测TCV，当血液透析器TCV低于初始TCV的___%应予丢弃:（） [单选题] * A 80%(正确答案) B 70% C 55% D 85%
275.工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查:（） [单选题] *
A 24小时(正确答案) B 12小时 C 一周 D 三天
276.医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部 2009 年颁发的有关医人员手卫生规范,在透析操作中正确做到:（） [单选题] * A 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
C 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。 D 以上都对(正确答案)
277.血液净化室应配备的设备中不包括（） [单选题] * A 供氧装置 B 负压抽吸装置 C 心彩超机(正确答案) D 抢救车
E 心电监护仪、除颤仪
278.每一个透析单元应当配备的设备中不包括:（） [单选题] * A 电源插座组 B 反渗水供给接口 C 废透析液排水接口 D 血压计(正确答案)
279.血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行_______等操作（） [单选题] *
A 中心静脉导管置管
B 动静脉内瘘成形术(正确答案) C 拔管 D 换药
280.水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装___表，_____应符合 设备要求。（） [单选题] * A 流量 流量 B 温度 温度 C 压力 压力(正确答案) D 水表 水表
281.库房应符合《医院消毒卫生标准》要求，________等耗材应该在库房存放。（） [单选题] *
A 透析器、管路、穿刺针(正确答案) B 透析器、管路、胶布 C 透析器、管路
282.为了加强透析室的管理，各透析室（中心）应遵循本管理规程，制定各项规章制度，不包括___制度（） [单选题] * A 医疗制度 B 病历管理制度 C 人员培训制度
D 医护人员排班制(正确答案)
283.透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必须配备__________。透析病历由医疗 机构按相关要求统一保存。（） [单选题] *
A 电脑及记录员 B 透析病历车
C 电脑及上网条件(正确答案) D 电子病历
284.血液净化中心物品表面细菌数应_____（） [单选题] * A <5cfu/m3 B ≤5cfu/m3
C <10cfu/m3(正确答案) D ≤10cfu/m3
285.血液净化中心物品 500mg/L 表面明显被污染的表面应使用含有至少（） 的含氯消毒剂消毒。 [单选题] * A 250mg/L
B 500mg/L(正确答案) C 1000mg/L D 2000mg/L
286.肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。（） [单选题] * A 乙型
B 乙型和丙型(正确答案) C 乙型和甲型 D 丙型
287.新入血液透析患者要进行感染的相关检查。（） [单选题] * A 甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒
C 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病(正确答案) D 甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病
288.透析管路预冲后必须内使用。（） [单选题] * A 2小时
B 4小时(正确答案) C 6小时 D 8小时
289.工程技术人员需要具有以上学历。（） [单选题] * A 初中
B 中专(正确答案) C 大专 D 本科
290.开展血液透析治疗的单位必须是经过（）级卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。 [单选题] * A 县级或县级以上(正确答案) B 市级或市级以上 C 省级或省级以上 D 部级
291.以下关于血透室布局中描述不正确的是（） [单选题] * A 清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、清洁库房。 B 半清洁区:透析准备室（治疗室）、配液间。(正确答案) C 污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
D 有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等
292.以下关于血透室布局要求描述不正确的是（） [单选题] * A 工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室 B 应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置 C 地面应使用防酸材料并设置地漏
D 达不到医院常规手术室要求，不能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作(正确答案)
293.透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的（） 类环境 [单选题] * A Ⅰ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅲ类环境(正确答案) D Ⅳ类环境
294.透析中心应配备的基本抢救设备包括（） [单选题] * A 心电监护仪 B 除颤仪 C 简易呼吸器 D 以上都是(正确答案)
295.水处理间面积应为水处理装置占地面积的（）倍以上 [单选题] * A 1.3
B 1.5(正确答案) C 1.7 D 2.0
296.如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，治疗对策包括（） [单选题] *
A 立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测 B 病毒检测阴性，在 1~3 月后重复检测病毒标志物 C 建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种 D 以上都是(正确答案)
297.关于医务人员感染监测及防范描述正确的是（） [单选题] * A 对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测 B 对血液净化中心工作人员应定期甲肝和乙肝标志物监测 C 对于乙肝阳性的工作人员建议注射乙肝疫苗 D 对所有工作人员建议注射乙肝疫苗(正确答案)
298.血透中心工作人员遇针刺伤后的紧急处理办法包括（） [单选题] * A 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液(正确答案) B 再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗） C 75%的酒精进行消毒，并包扎伤口 D 以上都是
299.医务人员在血透中心被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，处理方法包括（） [单选题] *
A 在 24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
B 进行血液乙肝标志物检查, 阴性者于 1~3 月后再检查 C 血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗 D 以上都是(正确答案)
300.心力衰竭最常见、最重要的诱因是（） [单选题] * A 情绪激动 B 过度疲劳
C 呼吸道感染(正确答案) D 血容量增加
301.高钾血症是严重肾脏衰竭的常见并发症，无尿患者每日钾的摄入量应是（） [单选题] * A 6克(正确答案) B 7克 C 8克 D 5克
302.肾小球滤过率降至（）以下，尿毒症患者应限制蛋白质的摄入。 [单选题] * A 50ml/min(正确答案) B 60ml/min C 70ml/min D 30ml/min
303.成功的肾移植受者开始正常性生活应在术后（） [单选题] * A 1个月以后(正确答案) B 2个月以后 C 3个月以后 D 6个月以后
304.女性肾移植受者妊娠成功分娩后，一般认为（）母乳喂养 [单选题] * A 不宜(正确答案) B 建议 C 可以
305.自体动静脉内瘘，首选血管方式（） [单选题] *
A 尺动脉-贵要静脉 B 肱动脉-头静脉 C 尺动脉-头静脉
D 前臂桡动脉-头静脉(正确答案)
306.肾移植术后常见的是（） [单选题] * A 低镁血症(正确答案) B 高镁血症 C 高钾血症 D 低钙血症
307.在规定的最大透析液流量下，每分钟漏血（）时，漏血报警器发生声光报警，同时关闭血泵。 [单选题] * A >0.5ml(正确答案) B >5ml C >2m D >1ml
308.血液滤过的溶质的清除是模拟肾小球的滤过作用，以（）转运的方式得以清除。 [单选题] * A 弥散
B 对流(正确答案) C 吸附 D 扩散
309.血液灌流的血液流量一般（） [单选题] * A 200-250ml/min
B 250-300 ml/min C 150-250 ml/min(正确答案) D >300ml/min
310.硬水综合症主要是指水处理不当，使透析液中的含（）量过高，表现为患者全身发热、恶心、呕吐、血压升高。 [单选题] * A 钙镁(正确答案) B 钠镁 C 氯 D 铝
311.高位动静脉内瘘是指采用（）血管作动静脉吻合术后形成的动静脉内瘘，如肱动脉与贵要静脉。 [单选题] * A 腕部以上 B 前臂
C 肘部或肘部以上(正确答案) D 上臂
312.高位动静脉内瘘动脉穿刺点选择在吻合口（）以上。 [单选题] * A 4-6cm B 3cm(正确答案) C 10cm D 8cm
313.根据美国AAMI透析用水质标准，透析液入口处细菌数检测应（）cfu/ml。 [单选题] * A <200(正确答案)
B <500 C <50 D >200
314.脑病是铝中毒最突出和严重的临床表现。透析用水中铝浓度应低于（）ng/l。 [单选题] * A 50 B 100 C 150 D 10(正确答案)
315.血液透析患者血源性的感染主要指（）。 [单选题] * A 乙肝 B 甲肝 C 戊肝
D 乙肝和丙肝(正确答案)
316.（）是终末期肾病患者贫血的最主要原因。 [单选题] * A 铁摄入不足 B 丢失血过多
C Epo生成不足(正确答案) D 红细胞破坏增加
317.促红细胞生成素（Epo）应用后，最常见的副作用是（）。A 低血压
B 高血压(正确答案) C 发热
单选题] * [D 内瘘堵塞
318.透析后查肾功能及电解质血样应在透析结束前（）采取。 [单选题] * A 5分钟
B 10分钟(正确答案) C 2分钟 D 15—30分钟
319.尿常规定量检查尿蛋白质超过（）为蛋白尿。 [单选题] * A 100mg/24h
B 150mg/24h(正确答案) C 50mg/24h D 200mg/24h
320.高效透析器是指KoA大于（）ml/min的空心纤维透析器。 [单选题] * A 200 B 300 C 400
D 450(正确答案)
321.为了使血液中钾离子清除充分，透析治疗中输血应在透析结束前（）输完。 [单选题] * A 1小时
B 2小时(正确答案) C 3小时 D 0.5小时
322.血液灌流的应用原理是（） [单选题] *
A 对流 B 弥散 C 吸附(正确答案) D 以上三者都是
323.局部枸橼酸钠抗凝是因为枸橼酸钠与血中（）螯合，而起到抗凝作用。 [单选题] *
A 钙离子(正确答案) B 镁离子 C 氯离子 D 钾离子
324.血透患者每日蛋白质摄人量最少应达到（）为宜，保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上。 [单选题] * A 2.1g/kg B 1.5g/kg C 1.0g/kg
D 1.2g/kg(正确答案)
323.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭，抢救用哪一种血液净化方法?（） [单选题] * A 普通透析 B 高效透析
C 连续性血液净化(正确答案) D HDF
324..关于HVHF的描述，错误的是（） [单选题] *
A 血流量要求300ml/h B 选用高通透性滤器 C 置换液采用后稀释法 D 置换量为1L/h(正确答案)
325.血液透析结束前多长时间停用肝素?（） [单选题] * A 5-10′ B 10-20′ C 30-60′(正确答案) D 80-100′
326.小儿血液透析建立体外循环时，透析器和血液管路总容量不超过患儿总血容量的（） [单选题] * A 5%
B 10%(正确答案) C 15% D 20%
327.糖病肾病患者透析特点，下列哪项不对?（） [单选题] *
A 糖尿病肾衰患者其动静脉内瘘血管不易出现血管内膜增生(正确答案) B 糖尿病肾衰患者透析中更易出现低血压 C 糖尿病肾衰患者透析中更易出现高血压 D 糖尿病肾衰患者透析间期更易出现低血钾
328.下列哪一项不是MHD患者导致低血压的原因（） [单选题] * A 水钠潴留(正确答案) B 有效容量减少
C 自主神经功能紊乱 D 心律失常
329.MHD患者症状性低血压的处理措施不正确的是（） [单选题] *
A 一旦发现血压低或症状明显，可不必先测血压，立即停止脱水，输入生理盐水，然后降低TMP或改为旁路
B 输入500ml或更多生理盐水血压仍不升，立即使用升压药，并检查是否有其他原因
C 如果透析患者低血压多发生在进餐后，应在透析结束后再进餐 D 调高透析液温度，适当调低钠离子浓度(正确答案)
330.对于酒精中毒的患者首选的治疗方法是（） [单选题] * A 血液透析(正确答案) B 血液透析滤过 C 血液滤过 D 血液灌流
331.列哪项不会引起血压下降的因素（） [单选题] * A 醋酸盐透析液的应用 B 高温透析 C 高钙透析(正确答案) D 透析中进食
332.关于Kt/V下列哪项说法是不正确的（） [单选题] * A Kt/V随着透析频率、残余肾功能的变化而变 B Kt/V必须结合PCR综合判断透析是否充分 C Kt/V可适用于评价多次透析效率(正确答案) D Kt/V是根据尿素一室模型设计的
333.下列关于诱导透析说法正确的是（） [单选题] *
A 诱导透析的目的是为了减少渗透压梯度的变化(正确答案) B 诱导透析应使用大面积高效率的透析器 C 诱导透析应增加透析液流量 D 诱导透析应减少血浆渗透压
334.血液透析病人血压的目标值（） [单选题] *
A 透析前血压应该<130/90mmHg，透析后应<120/80mmHg
B 透析前血压应该<140/90mmHg，透析后应<130/80mmHg(正确答案) C 透析前血压应该<110/70mmHg，透析后应<120/80mmHg D 透析前血压应该<120/90mmHg，透析后应<110/70mmHg
335.血液透析患者高血压的主要原因（） [单选题] * A 肾素依赖型 B 交感神经系统亢进 C 内皮细胞功能异常 D 容量依赖型(正确答案)
336.水处理机前级活性炭罐的作用（） [单选题] * A 除氯及氯胺(正确答案) B 除可悬浮物和重金属 C 除内毒素 D 除氯化钠
337.透析治疗完毕，普通内瘘穿刺点压迫止血时间为（） [单选题] * A 2小时 B 1小时 C 半小时
D 15~25分钟(正确答案)
338.过程中发生静脉血肿的可能原因不包括下列哪项?（） [单选题] * A 血管纤细、硬化 B 末梢循环较差
C 穿刺部位距吻合口太远(正确答案) D 操作者技术欠佳
339..血液与透析膜接触之后血白细胞下降，患者感到胸闷、不适、呼吸困难、胸痛、背痛、发热、出汗，甚至严重反应。这些反应称之为:（） [单选题] * A 增塑剂反应
B 透析器反应(正确答案) C 消毒剂反应 D 发热反应
340.安徽省卫生厅为了加强对各级医院对血液透析室的管理，规定血液透析室应当配备足够数量、经过卫生行政部门指定机构不少于几个月的透析专业培训并考核合格的医护人员 （） [单选题] * A 半个月 B 1个月 C 3月
D 6个月(正确答案)
341.干体重是指（） [单选题] * A 透析间期增长的水份被去除后的体重 B 透析后不再水储留状态下的体重 C 患者在体液正常稳定下的体重
D 以上说法都正确(正确答案)
342.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是机体（） [单选题] * A 呼吸系统 B 消化系统
C 心血管系统(正确答案) D 神经系统
343.下列哪项对肾性骨病的诊断最有价值（） [单选题] * A 骨活检(正确答案) B 骨骼X线摄片 C AKP D 骨钙素
344.肾性骨病的治疗措施不正确的是（） [单选题] * A 控制磷潴留和高磷血症的治疗 B 甲状旁腺局部治疗和切除 C 维生素D及其代谢产物治疗 D 补钙并不需考虑钙磷乘积(正确答案)
345.中心静脉置管术首选的置管途径是（） [单选题] * A 颈内静脉(正确答案) B 锁骨下静脉 C 股静脉 D 锁骨上静脉
346.中心静脉置管不常见最主要的并发症是（） [单选题] * A 导管栓塞
B 导管不畅 C 导管感染
D 纤维鞘形成(正确答案)
347.血液滤过时所需要的装置，以下哪种不需要（） [单选题] * A 血液滤过器 B 血液滤过机 C 置换液
D 透析液(正确答案)
348.液透析滤过前稀释法的特点（） [单选题] *
A 进入滤器前即稀释，血流阻力小，可减少肝素用量，但清除率相对低，需置换液量大(正确答案)
B 进入滤器前即稀释，血流阻力大，可减少肝素用量，但清除率相对低，需置换液量小
C 进入滤器后即稀释，血流阻力小，可减少肝素用量，但清除率相对低，需置换液量大
D 进入滤器后即稀释，血流阻力大，适当增加肝素用量，但清除率相对高，需置换液量大
349.透析析器复用时，水质要求（） [单选题] * A 细菌数小于200CFU∕ml,内毒素小于5EU∕ml B 细菌数小于100CFU∕ml,内毒素小于2EU∕ml C 细菌数小于200CFU∕ml,内毒素小于2EU∕ml(正确答案) D 细菌数小于100CFU∕ml,内毒素小于1EU∕ml
350.左室肥厚和左室功能不全的预防（） [单选题] * A 控制血压，积极维持液体平衡 B 动静脉内瘘 C 积极纠正贫血
D 以上都是(正确答案)
351.DOQI建议，如果患者的血肌酐>(),或者预计患者()个月后就要透析，应给患者制作动静脉内瘘。（） [单选题] * A 308μmol/L，6
B 600μmol/L，6(正确答案) C 308μmol/L，3 D 600μmol/，3
352.血透治疗中静脉压高报警原因不包括（） [单选题] * A 静脉穿刺针部位堵塞
B 静脉管路接到动脉穿刺针(正确答案) C 静脉血管弹性差 D 静脉管路扭曲
353.可调钠血液透析已广泛应用于维持性血液透析中并发症的预防和治疗，下列哪项除外 （） [单选题] * A 失衡综合征 B 高血压 C 低血压
D 营养不良(正确答案)
354.血透治疗中致热源反应的发生原因不包括下列哪项?（） [单选题] * A 新透析器没有充分预冲洗(正确答案) B 管路消毒不充分 C 水处理系统没有定期消毒 D 无菌操作不严格
355.临床抢救危重中毒患者行之有效的方法是（） [单选题] * A HD B HP C HDF
D HP+HD(正确答案)
356.继发性甲旁亢时下列哪种激素水平增高:（） [单选题] * A 促红细胞生成素 B 糖皮质激素 C 甲状旁腺素(正确答案) D 甲状腺素
357.慢性肾脏病人继发性甲旁亢的最主要的原因是（） [单选题] * A 肾小球肾炎 B 低血磷 C 高血钙(正确答案) D 高血磷
358.CKD5期患者使用活性维生素D的指征是（） [单选题] * A PTH<70pg/ml B PTH<110pg/ml C PTH<150pg/ml
D PTH>300pg/ml(正确答案)
359.慢性肾衰时下列哪种激素产生减少（） [单选题] * A 活性维生素D(正确答案) B 甲状旁腺素
C 血管紧张素 D 胰岛素
360.透析用水前处理多个步骤中，哪一步主要用于祛除水中的钙离子（） [单选题] * A 砂滤
B 软化(正确答案) C 活性炭吸附 D 反渗装置
361.血液透析患者每日食盐摄入量不宜超过（） [单选题] * A 5g
B 3g(正确答案) C 6g D 8g
362 下列哪项不是导致血液透析感染的最关键环节（） [单选题] * A 水处理系统污染
B 透析液配制与储存过程污染 C 透析治疗区空气不洁(正确答案) D 透析器复用处理过程污染
363.血液透析治疗区域内应配置的手卫生设备包括（） [单选题] * A 水池，非接触式水龙头 B 洗手液、速干手消毒剂 C 干手物品
D 以上都是(正确答案)
364.病人首次透析前应进行相关感染检查，但不包括（） [单选题] * A 甲肝(正确答案) B 乙肝 C 丙肝 D 梅毒及艾滋病
365.透析治疗区应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的几类环境要求?（）题] * A I类环境 B II类环境
C III类环境(正确答案) D IV类环境
366.关于血液透析机内部管路消毒要求做到（） [单选题] * A 每次透析结束消毒(正确答案) B 每天透析结束消毒 C 隔天消毒一次 D 每周消毒一次
367.动静脉穿刺针应达到（） [单选题] * A 低水平消毒 B 中水平消毒 C 高水平消毒 D 灭菌(正确答案)
368.下列叙述错误的一项是（） [单选题] * A 透析用水每季度进行1次细菌培养(正确答案)
单选 [B 透析用水的化学污染物测定至少每年一次 C 透析液每季度进行1次内毒素检测 D 软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次
369.使用全自动复用程序，低通量透析器推荐复用次数不得超过（） [单选题] * A 5次
B 10 次(正确答案) C 15次 D 20次
370.0.5%过氧乙酸（20ºC）消毒透析器的最短消毒时间为:（）A. 3天 B 24小时 C 6小时(正确答案) D 1天
371.医护人员进行诊疗操作时应严格执行:（） [单选题] * A 无菌技术 B 隔离技术 C 标准预防 D 手卫生(正确答案)
372.透析液和透析用水细菌培养:（） [单选题] * A 每三个月1次 B 每月1次(正确答案) C 每二个月1次 D 每周1次
单选题] * [373.透析结束，透析器内残余血量越少越好，通常不超过（）ml [单选题] * A 5.0
B 1.0(正确答案) C 10.0 D 3.0
374.目前国内普遍采用的透析液的流速为（）ml/min [单选题] * A 500(正确答案) B 400 C 300 D 600
375.超滤的主要动力为（） [单选题] * A 溶质的浓度梯度 B 渗透压 C 温度
D 跨膜压(正确答案)
376.反映溶质在超滤时被滤过膜清除的指标是（） [单选题] * A 透析率
B 筛选系数(正确答案) C 清除率 D 超滤率
377.血透中使用抗凝剂种类比较多，其中哪一种临床应用最普遍?（）A 肝素(正确答案) B 前列环素
单选题] * [ C 枸缘酸钠 D 其他
378.以下哪项不是目前血管通路使用中存在的问题（） [单选题] * A 慢性肾衰(CKD)确诊后对血管的保护不够
B 内瘘术前评估、准备工作不够充分，影响手术效果和使用 C 已不存在直接动静脉穿刺(正确答案) D 隧道带Cuff导管或移植血管未得到合理应用
379关于血管通路的描述以下哪项是不正确的（） [单选题] * A 动静脉外瘘是血管通路发展史上的第一个里程碑，已不再使用。 B AVF仍然是目前最理想的永久性血管通路。
C 膨体聚四氟乙烯（ePTFE）是目前应用最广泛的移植人工血管材料。 D 临时性置管穿刺部位皮肤或软组织可以有破损、感染、湿疹、肿块等。(正确答案)
380.以下哪项不是临时性血管通路的使用策略（） [单选题] * A 避免动静脉直接穿刺
B 股静脉为首选插管部位;(正确答案) C 提倡使用经皮中心静脉插管 D 尽量避免锁骨下静脉插管。
381.关于长期性留置导管的描述以下哪项是不正确的（） [单选题] *
A 术前检查至少应包括:实验室检查（HB、PLT、PT、KPTT等）;胸部正位摄片;颈部血管、上腔静脉及心脏彩超等 B 导管尖端位置越深越好(正确答案)
C 避免穿刺点的位置偏上，导管皮下隧道弧度要大，避免导管在皮下打折、扭转 D 沿撕脱鞘放置导管时注意动作要快，以免空气进入血管造成空气栓塞
382.关于动静脉內瘘的描述以下哪项是不正确的（） [单选题] *
A 先上肢，后下肢;先非惯用侧，后惯用侧;先远心端后近心端;先简单后复杂 B 一般认为腕部桡动脉与头静脉在皮下吻合，称为标准动静脉内瘘
C 动脉附近若没有合适的静脉，可以将远处静脉经皮下隧道移位、转向至动脉处 D 术后造瘘侧肢体量血压、输液、采血等无禁忌，造瘘侧肢体可提取重物或束带捆扎、束缚(正确答案)
383.透析准备间（治疗室）是（）区 [单选题] * A 清洁 B 污染
C 半清洁(正确答案) D 无菌
384.医院感染预防与控制标准操作规程的要求，每个透析单元使用面积≥（）㎡，单元间距≥（）㎡（） [单选题] * A. 4 2 B 5 3
C 3.2 0.8(正确答案) D 2 1
385.透析中一旦发现空气栓塞采取采取（） [单选题] * A 采取左侧头低、脚高位(正确答案) B 采取右侧头低、脚高位 C 采取左侧头高、脚低位 D 采取右侧头高、脚低位。
386.左心衰竭最早、最常见的症状（） [单选题] * A 呼吸困难(正确答案) B 咳痰，咯血
C 心悸 D 疲乏无力
387.透析液配制桶，每日用透析用水冲洗()次，每周至少用消毒剂进行消毒()次，有记录。（） [单选题] * A 2 1
B 1 1(正确答案) C 1 2 D 2 2
388.常用低钠透析液钠离子浓度低于（） [单选题] * A 25mmol/L
B 130mmol/L(正确答案) C 135mmol/L D 140mmol/L
389.每周三次透析患者，spKt/V最低要求达到（） [单选题] * A 2.0 B 0.6 C 1.2(正确答案) D 0.9
390.肾性骨病的治疗措施不正确的是（） [单选题] * A 控制磷潴留和高磷血症的治疗 B 甲状旁腺局部治疗和切除 C 维生素D及其代谢产物治疗 D 补钙并不需考虑血磷的浓度(正确答案)
391.下列哪项不是常见的导致无力型骨病的非铝因素（） [单选题] * A 老年人 B 糖尿病
C 低钙透析(正确答案) D 活性VitD制剂的应用
392.下列属于正性急性时相蛋白是（） [单选题] * A C–反应蛋白(正确答案) B 白蛋白 C 前白蛋白 D 转铁蛋白
393.透析中透析器破膜（） [单选题] *
A 一旦发现应立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液，更换新的透析器和透析管路进行透析。(正确答案) B 严密监测患者症状和生命体征情况，继续透析 C 严密监测跨膜压，视情况是否丢弃体外循环中血液 D 立即停止透析
394.急进肾小球肾炎水肿的主要机制为（） [单选题] * A 肾小球率过滤下降，水钠潴留(正确答案) B 大量蛋白尿引起低蛋白血症 C 继发性醛固酮增多症 D 抗利尿激素增加
395.高效血液透析要求血液流速为（）ml/min。 [单选题] * A 200 B 150
C 300(正确答案) D 400
396.尿中IgA排泄增多多见于（） [单选题] * A 多发性骨髓瘤 B IgA肾病
C 肾小管-间质疾病(正确答案) D 紫癜性肾炎
397.乙肝病毒相关性肾炎诊断的基本条件是（） [单选题] * A 既往有乙肝病史 B 血清有HBV抗原阳性
C 具有乙肝及肾小球肾炎的临床表现 D 肾脏切片上找到HBV 抗原(正确答案)
398.关于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法是不正确的（） [单选题] *
A 如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗 B 可予以糖皮质激素联合细胞毒药物治疗(正确答案) C 针对蛋白尿，可以ACEI治疗 D 其预后与病理类型相关
399.常染色体显性遗传性多囊肾肾病的基因缺失最常见发生在（） [单选题] * A 4号染色体
B 16号染色体(正确答案) C 8 号染色体 D 21号染色体
400.关于继续肾衰竭下列哪项是不正确的（） [单选题] * A 肾功能短期内迅速减退 B 肾小球滤过率下降
C 既往无慢性肾脏疾病(正确答案) D 有水、电解质、酸碱平衡紊乱
401.下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰（） [单选题] * A 尿比重>1.018 B 尿渗透压>500 C 尿钠浓度<20
D 滤过钠分数>1(正确答案)
402.腹膜透析最常见并发症是（） [单选题] * A 腹腔感染(正确答案) B 肺部感染 C 高脂血症 D 高糖血症
403.慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（） [单选题] * A 直接动脉穿刺 B 移植肾血管
C 自体动静脉内瘘(正确答案) D 中心静脉插管
404.血液透析最常见的临时血管通路是（） [单选题] * A 中心静脉插管(正确答案) B 动静脉外瘘
C 直接动静脉穿刺 D 动静脉内瘘
405.糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为（） [单选题] * A 20-200ug/min(正确答案) B <20ug/min C >200ug/min D >30mg/min
406.透析相关淀粉样变，常见的表现是（） [单选题] * A 腕管综合症(正确答案) B 皮肤瘙痒 C 骨痛 D 睡眠障碍
407.大多数MHD患者合并抵血钙，为了吸收补钙，应用下列哪种服药方式（） [单选题] *
A 空腹服药(正确答案) B 餐中服药 C 餐后服药 D 任何时间均可
408.MHD患者为降低食物中磷的吸收，服用含钙的磷结合剂，应用下列哪种服药方式（） [单选题] * A 空腹服药
B 餐中服药(正确答案) C 餐后服药
D 任何时间均可
409.血透导管护理中，透析治疗前，回抽导管腔内容量是在导管腔内容量基础上增加（）ml，以避免失血过多。 [单选题] * A 1--2 B 0.5--1
C 0.2—0.3(正确答案) D 2—3
410.关于动脉瘤原因的描述，下列哪项不正确（） [单选题] * A 内瘘使用过早 B 反复在同一部位穿刺 C 血流量不足(正确答案)
D 穿刺损伤致血液外渗形成血肿，机化后与内瘘相同
411.尿毒症自主N病临床表现各异，其中最具特点的是极易出现（）A 皮肤干燥 B 肢体感觉异常 C 低体温
D 体位性低血压或透析中发生低血压(正确答案)
412.透析相关的低血压最主要的原因 （） [单选题] * A 使用降压药物
B 有效血容量的减少(正确答案) C 自主神经功能紊乱 D 透析膜生物相容性差
413.获得性抗凝血因子Ⅲ缺乏以下哪些疾病（） [单选题] *
单选题] * [A DIC、肝硬化、妊娠或口服避孕药等(正确答案) B 是否口服抗凝药 C 严重贫血
D 生育期妇女是否月经期
414.B2 微球蛋白（B2 MG）清除效果最好的血液净化治疗模式是（） [单选题] * A HD B HP C PE
D HDF(正确答案)
415.离心式血浆分离技术多采用（）抗凝 [单选题] * A 枸橼酸钠(正确答案) B 肝素 C 低分子肝素 D 无肝素
416.近年来被维持性血透患者推崇的理想的血液净化治疗模式是（） [单选题] * A HD
B HDF(正确答案) C HP D CRRT
417.下列哪项不是血液灌流的适应症（） [单选题] * A 药物及毒物中毒 B 海洛因成瘾
C 血小板减少症(正确答案)
D 治疗尿毒症
418.HP治疗（）小时后灌流器达到饱和，不能再吸附毒性物质 [单选题] * A 1
B 2(正确答案) C 3 D 4
419.MARS是一种新的人工肝支持系统，治疗时一般血流量为（）ml/min [单选题] *
A 150(正确答案) B 200 C 250 D 300
420.下述哪项不是影响血透溶质清除的因素:（） [单选题] * A 血流量 B 透析液流量 C 透析器KoA
D 血透机品牌、型号(正确答案)
421.对流是指:（） [单选题] * A 血液、透析液之间溶质双向流动
B 由透析膜两侧特定溶质浓度梯度驱动的溶质由高浓度一侧向低浓度一侧净转移 C 由于超滤作用，溶质随超滤出的水分一起向膜外转移(正确答案) D 其基础是布朗运动
422.肾单位不包括下列哪项:（） [单选题] *
A 肾小球 B Bowman 囊 C 集合管(正确答案) D 肾小管
423.HF或HDF时，要使用置换液滤过器，其使用寿命一般为（） [单选题] * A 300~500h
B 600~900h(正确答案) C 1000~1500h D 500~600h
424.血液灌流较多见的并发症为（） [单选题] * A 血小板减小(正确答案) B 出血 C 低体温 D 凝血
425.为减少再循环，内瘘穿刺时，动、静脉穿刺针间的距离应保持（）或以上 [单选题] *
A 8~10cm(正确答案) B 3~4cm C 5~6cm D 4~5cm
426.肝素抗凝的血透患者，创伤性检查和治疗应在（）后 [单选题] * A 30min~1h B 2~3h
C 4~6h(正确答案) D 3~4h
427.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应（），确保安全。 [单选题] * A 监测水中细菌量
B 测定管路中消毒液残留量(正确答案) C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目
428.血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每（）复查1次。 [单选题] * A 月 B 季度 C 半年(正确答案) D 年
429.透析液中钙离子浓度一般是（） [单选题] * A 0.8—1.3mmol/L B 1—1.5mmol/L
C 1.5—1.75mmol/L(正确答案) D 1.75—2.5mmol/L
430.血液透析患者感染丙肝病毒最主要的危险因素是（） [单选题] * A 输血史
B 维持透析时间长短(正确答案)
C 输血量 D 机体抵抗力低下
431.诱导期透析应选用（）透析器 [单选题] * A 大面积 B 高效率
C 小面积 低效率(正确答案) D 高通量
432.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的（） [单选题] * A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分
D 所有部分(正确答案)
433.糖尿病肾病患者透析过程中最常见的并发症是（） [单选题] * A 高血压 B 高血糖 C 低血压(正确答案) D 低血糖
434.肝素抗凝时，首次肝素量应于透析前（）分钟，静脉端一次推注。A 5-15(正确答案) B 20 C 1-2 D 30
435.下列哪项不是应用肝素的并发症（） [单选题] *
单选题] * [ A 出血 B 血小板减少 C 过敏反应 D 低血糖(正确答案)
436.患者肝素抗凝透析后（）可行拔牙。 [单选题] * A 4小时 B 8小时 C 1天(正确答案) D 12小时
437.股静脉血透导管拔管后，应卧床（）小时。 [单选题] * A 1 B 2 C 3
D 4(正确答案)
438.中心静脉血透导管拔管时，应采取（） [单选题] * A 平卧位(正确答案) B 半卧位 C 坐位 D 侧卧位
439.动静脉内瘘吻合口径大小与血流量密切相关一般（）,过小血流量不足，过大增加心脏负担。 [单选题] * A 5-7mm(正确答案) B 1-3mm
C 3-5mm D 7-9mm
440.内瘘血管穿刺处出现血肿，24小时内应（） [单选题] * A 热敷
B 冷敷(正确答案) C 湿热敷 D 不需处理
441.对血透患者最基本最主要的教育方式是 C [单选题] * A 示范训练(正确答案) B 图文宣传 C 口头讲解 D 播放视听材料
442．我科采用的水处理方式（） [单选题] * A 简单的水处理 B 除离子水处理 C 反渗透水处理(正确答案) D 全前级水处理
443.下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因?（）A 透析液低渗 B 透析液温度过高 C 消毒剂残留
D 透析液温度过低(正确答案)
单选题] * [ 444.肾移植前纠正和维持患者内环境相对稳定，充分的透析是必要的，下列哪一种血透方案为移植前最佳?（） [单选题] * A 每周透析2次 B 每周透析3次
C 每周透析3次加术前24小时内加透一次(正确答案) D 术前一周每天透析一次
445.干体重是指:（） [单选题] * A 透析间期增长的水份被去除后的体重 B 透析后不再水储留状态下的体重 C 患者在体液正常稳定下的体重(正确答案) D 以上说法都正确
446.一般情况下，透析液流速与血液流速的比是多少时，最有利于溶质的清除?（） [单选题] * A 1:1 B 2:1.5 C 2:1(正确答案) D 3:1
447.血液透析中静脉压低报警原因下列哪项不是（） [单选题] * A 血流量小
B 静脉导管与穿刺针连接身体松脱或静脉针脱落 C 静脉导管内凝血(正确答案) D 透析器内凝血
448.血浆置换输入的白蛋白置换液浓度为（） [单选题] *
A 20% B 10% C 5—10% D 4—5%(正确答案)
449.慢性尿毒症患者神经系统最常见的并发症是（） [单选题] * A 尿毒症脑病 B 高血压脑病
C 周围神经病变(正确答案) D 脑萎缩
450.碳酸氢盐透析液不含有下列哪种成份（） [单选题] * A 钠、钾、钙离子 B 氯离子 C 醋酸盐离子
D 氟、镁离子(正确答案)
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