医院病人发生化疗药物外渗应急预案
一、一旦发现化疗药物外渗时,应立即停止输入,可保留针头接注射器,尽量回抽漏于皮下的外渗药物,然后拔除针头。
二、发生化疗药外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。指导护士立即使用 0.5%利多卡因局部封闭。
三、对于药物外渗轻度者,第一天行皮下封闭 2 次,两次时间间隔以 6~8 小时为宜,第二天1~2 次,以后酌情处理。将处理过程记录于护理记录中。
四、对于药物外渗严重者,第一天行皮下封闭 3~4 次,第二、第三天各 2 次,时间间隔以6~8小时为宜,以后酌情处理。将处理过程记录在护理记录中。
五、护士应每天严密观察病人皮肤药物外渗情况,观察皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化,做好护理记录。
六、局部选用喜辽妥软膏外敷,外用无菌纱布覆盖。七、病人自感外渗部位有烧灼感时,遵医嘱冷热敷。
八、因药物外渗局部有破溃、感染时,应报告医生及时给予清创、换药处理。
九、抬高患肢,避免局部受压。
十、外渗部位未痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。
十一、严格执行上报流程。及时向护士长汇报,12 小时内(重大事件 30分钟内)护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部,24小时内网上填写《护理并发症事件报告》。一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。
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