（20**年度）
姓 名 政治面貌 性 别 学 历 出生年月 参加工作时间 现工作单位、部门及岗位 分管工作 本 年 度 思 想 工 作
签 名： 20**年月 日 — 1 —
总 结 部门负责人评语及考核等次意见 该同志 完成了20**年度工作，建议年度考核等次为 签 名： 20年 月 日 经20**年度院考核工作领导小组评定为 考核组织 审核意见 签 名： 20年 月 日 签 名： 20年 月 日 单 位 负 责 人 意 见 被 考 — 2 — 同 意。 同 意。 核 人 意 见 签 名： 20年月 日 注：此表须正反面打印，存入本人档案。
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