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申请行政复议授权委托书

来源:六九路网

  委托人:__________

  身份证号:__________

  被委托人:__________

  身份证号:__________

  根据我市积分落户申报工作要求,特委托________作为我的代理人,代表我办理积分落户调京落户手续相关事项,对被委托人在办理上述事项过程中所提供的所有材料以 及所签署的所有文件,我均予以认可,并承担相应的法律责 任。

  委托期限:__________自签字之日起至上述事项办完为止。

  委托人(签字):__________被委托人(签字):__________

  _____年_____月_____日

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