消防支队：
我，系 的法定代表人，授权我单位 （以下简称授权代表），身份证号码 ，职务 ，移动电话 ,在2*年 月 日至 2*年 月 **日期间，为我单位代办 建设工程（□建设工程消防设计审核□建设工程竣工消防验收□建设工程消防设计备案□建设工程竣工验收消防备案）业务。所办业务如需签署相关法律文书等文件，本人授权由授权代表代为签署。
本人在此确认，授权代表在贵单位为我单位代办的.任何业务及授权代表签字的任何法律文书均视为我单位的行为，由此产生的一切后果和责任均由我单位承担。
附：居民身份证复印件
授权代表签字：
身份证号：
委托人签字：
身份证号：
委托单位（盖章）：
授权委托日期：*年**月**日
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