现场应急救援基本常识主要包括应急救援基本常识、触电急救
学问、创伤抢救学问、火灾急救学问、中毒及中暑急救学问以及传染 病应急急救措施等,了解并把握这些现场急救基本常识,是我们做好 平安工作的一项重要内容。 一、事故应急救援的基本任务:
1、马上组织营救受害人员,组织撤离或者实行其他措施爱护危
害区域内的其他人员。
2、快速掌握事态,并对事故造成的危害进行检测、监测,测定
事故的危害区域、危害性质及危害程度。
3、消退危害后果,做好现场恢复。 4、查清事故缘由,评估危害程度。
二、触电急救学问:
触电者的生命能否获救,在绝大多数状况下取决于能否快速脱离 电源和正确地实行人工呼吸和心脏按摩,拖延时间、动作迟缓或抢救 不当,都可能造成人员伤亡。
1、脱离电源的方法
(1)发生触电事故时,出事四周有电源开关和电流插销时,可马
上将电源开关打开或拨出插销;但一般开关(如拉线开关、单极按钮开
关等)只能断一根线,有时不肯定关断的是相线,所以不能认为是切 断了电源。
(2)当有电的电线触及人体引起触电时,不能采纳其它方法脱离
电源时,可用绝缘的物体(如干燥的木棒、竹竿、绝缘手套等)将电线 移开,使人体脱离电源。
⑶ 必要时可用绝缘工具(如带绝缘柄的电工钳、木柄斧头等)切 断电线,以切断电源。
(4)应防止人体脱离电源后,造成的二次损害,如高处坠落、摔
伤等。
(5)对于高压触电,应马上通知有关部门停电。
(6)高压断电时,应带上绝缘手套,穿上绝缘鞋,用相应电压等
级的绝缘工具拉开开关。
2、紧急抢救基本常识
依据触电者的状况,进行简洁的诊断,并分别处理:
(1)病人神志糊涂,但感乏力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有恶
心或呕吐。此类病人应使其就地宁静休息,感轻心脏负担,加快恢复; 状况严峻时,应马上当心送往医院检查治疗。
(2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此时,应将病人仰卧,
四周空气要流通,并留意保暖;除了要严密观看外,还要做好人工呼 吸和心脏挤压的预备工作。
(3)如经检查发觉,病人处于“假死”状态,则应马上针对不同
类型的“假死”进行对症处理:假如呼吸停止,应用□对口的人工呼 吸法来维持气体交换;如心脏停止跳动,应用体外人工心脏挤压法来 维持血液循环。
(4) □对口人工呼吸法:病人仰卧、松开衣物-->清理病人口腔
堵塞物一->病人鼻孔朝天、头后仰一->贴嘴吹气-->放开嘴鼻好换气, 如此反复进行,每分钟吹气12次,即每5秒吹气一次。
(5)体外心脏挤压法:病人仰卧硬板上一->抢救者中(手掌)对病
人胸口凹膛一-> 掌根用力向下压一-> 渐渐向下一-4突然放开,连续操 作每分钟进行60次,即每秒一次。
(6)有时病人心跳、呼吸停止,而急救则只有一人时,必需同时
进行□对口人工呼吸和体外心脏挤压,此时,可先吹两次气,马上进 行挤压15次,然后再吹两次气,再挤压,反复交替进行。
三、创伤抢救学问
创伤分为开放性创伤和闭合性创伤。开放性创伤是指皮肤或黏膜 的破损,常见的有:擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤、撕脱、烧伤;闭 合性创伤是指人体内部组织的损伤,而没有皮肤黏膜的破损,常见的 有:挫伤、挤压伤。
1、开放性创伤的处理
(1)对伤口进行清洗消毒,可用生理盐水和酒精棉球,将伤口和
四周皮肤上沾染的泥砂、污物等清理洁净,并用洁净的纱布汲取水分 及渗血,再用酒精等药物进行初步消毒。在没有消毒条件的状况下, 可用清洁水冲洗伤口,最好用流淌的自来水冲洗,然后用洁净的布或 敷料吸干伤口。
(2)止血:对于出血不止的伤口,能否做到准时有效的止血,对
伤员的生命安危影响较大。在现场处理时,应依据出血类型和部位不 同采纳不同的止血方法:直接压迫一一将手掌通过敷料直接加压在身 体表面的开放性伤口的整个区域;抬高肢体一一对于手、臂、腿部严 峻出血的开放性伤口,都应抬高,使受伤肢体高于心脏水平线;压迫 供血动脉一一手臂和腿部伤口的严峻出血,假如应用直接压迫和抬高 肢体仍不能止血,就需要采纳压迫点止血技术;包扎一一使用绷带、 毛巾、布块等材料压迫止血,爱护伤口,减轻轻痛。
⑶ 烧伤的急救应先去除烧伤源,将伤员尽快转移到空气流通的 地方,用较洁净的衣服把伤面包裹起来,防止再次污染;在现场,除 了化学烧伤可用大量流淌清水冲洗外,对创面一般不做处理,尽量不 弄破水泡,爱护表皮。
2、闭合性创伤的处理
(1)较轻的闭合性创伤,如局部挫伤、皮下出血,可在受伤部位
进行冷敷,以防止组织连续肿胀,削减皮下出血。
⑵如发觉人员从高处坠落或摔伤等意外时,要认真检查其头部、 颈部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有肿胀、青紫、局
部压疼、骨摩擦声等其他内部损伤,假如消失上述状况,不能对患者 随便搬动,需依据正确的搬运方法进行搬运,否则,可能造成患者神 经、血管损伤并加重病情。
现场常用的搬运方法有:担架搬运法一一用担架搬运时,要使伤 员头部向后,以便后面抬担架的人可随时观看其变化;单人徒手搬运 法一一轻伤者可扶着走,重伤者可让其伏在急救者背上,双手绕颈交 叉垂下,急救者用双手自伤员大腿下抱住伤员大腿。
⑶ 如怀疑有内伤,应尽早使伤员得到医疗处理;运送伤员时要实 行卧位,当心搬运,留意保持呼吸道畅通,留意防止休克。
(4)运送过程中,如突然消失呼吸、心跳骤停时,应马上进行人
工呼吸和体外心脏挤压法等急救措施。
四、火灾急救学问
一般地说,起火要有三个条件,即可燃物(木材、汽油等)、助燃 物(氧气等)和点火源(明火、烟火、电焊花等)。扑灭初期火灾的一切 措施,都是为了破坏已经产生的燃烧条件。
1、火灾急救的基本要点
现场应有经过训练的义务消防队;发生火灾时,应由义务消防队 急救,其他人员应快速撤离。
(1)准时报警,组织扑救;全体员工在任何时间、地点,一旦发觉
起火都要马上报警,并参与和组织群众扑灭火灾。
⑵集中力气,主要采用灭火器材,掌握火势,集中灭火力气在 火势扩散的主要方向进行扑救以掌握火势扩散。
(3)毁灭飞火,组织人力监视火场四周的建筑物,露天物质堆放
场所的未尽飞火,并准时扑灭。
(4)疏散物质,支配人力和设施,将受到火势威逼的物质转移到
平安地带,阻挡火势扩散。
⑸ 乐观抢救被困人员;人员集中的场所发生火灾,要有熟识状况 的人做向导,乐观查找和抢救被困的人员。
2、火灾急救的基本方法
⑴先掌握,后毁灭。对于不行能马上扑灭的火灾,要先掌握火 势,具备灭火条件时再绽开全面进攻,一举毁灭。
⑵ 救人重于救火。灭火的目的是为了打开救人通道,使被困的 人员得到救援。
(3)先重点,后一般。重要物资和一般物资相比,爱护和抢救重
要物资;火势扩散猛烈方面和其他方面相比,掌握火势扩散的方面是 重点。
(4)正确使用灭火器材;水是最常用的灭或剂,取用便利,资源丰
富,但要留意水不能用于扑救带电设施的火灾;各种灭火器的用途和 使用方法如下:
泡沫灭火器:把灭火器筒身倒过来;适用扑救木材、棉花、纸张
等火灾,不能扑救电气、油类火灾。
ABC型干粉灭火器:打开保险销,把喷管口对准火源,拉出拉环,
即可喷出;适用于扑救石油产品、油漆、有机溶剂和电气设施等火灾。
(5)人员撤离火场途中被浓烟围困时,应实行低姿态行走或匍匐
穿过浓烟,有条件时可用湿毛巾等捂住嘴鼻,以便顺当撤出烟雾区; 如无法进行逃命,可向外伸出衣物或抛出小物件,发出救人信号引起 留意。
(6)进行物资疏散时应将参与疏散的员工编成组,指定负责人首
先疏散通道,其次疏散物资,疏散的物资应堆放在上风向的平安地带, 不得堵塞通道,并要派人看护。
五、中毒及中暑急救学问
1、食物中毒的抢救
(1)发觉饭后多有人呕吐、腹泻等不正常症状时,尽量让病
量饮水,刺激喉部使其呕吐。
⑵ 马上将病人送往就近医院或打急救电话120。
(3)准时报告相关负责人和当地卫生防疫部门,并保留剩余食品
以备检验。
4、中暑的抢救
⑴快速转移。将中暑者快速转移至阴凉通风的地方,解开衣服、
脱掉鞋子,让其平卧,头部不要垫高。
⑵降温。用凉水或50%酒精擦其全身,直到皮肤发红,血管扩胀 以促进散热。
⑶补充水分和无机盐类。能饮水的患者应鼓舞其喝足凉盐开水或 其他饮料,不能饮水者,应予静脉补液。
⑷准时处理呼吸、循环衰竭。呼吸衰竭时,可注射尼可刹明或山 梗茶殓,循环衰竭时,可注射鲁明那钠等冷静药。
(5)医疗条件不完善时,应对患者严密观看,细心护理,送往就近
医院进行抢救。
六、传染病急救措施
1、如发觉员工有集体发烧、咳嗽等不良症状,应马上报告现场
负责人和有关主管部门,对患者进行隔离加以掌握,同时启动应急救 援方案。
2、马上把患者送往医院进行诊治,伴随人员必需做好防护隔离
措施。
3、对可能消失病因的场所进行隔离、消毒,严格掌握疾病的再
次传播。
4、加强现场员工的训练和管理,落实各级责任制,严格履行员
工进消失场登记手续,做好病情的监测工作。
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